التوأم يحدث لو عدد ٢حيوان منوي دخلوا بويضة واحدة ونجحوا في تلقيحها وينتج توأم بمشيمة واحدة ويتشابهان في الجنس والشكل ، أما لو نزلت ٢بويضة في نفس الدورة ونجح ٢حيوان منوي في تلقيحهما ينتج توأم كل واحد منهما له مشيمة خاصة به.
الحمل بالتوأم يكون نتيجة تخصيب حيوانين منويين لبويضة واحدة و تنقسم و ينتج عنها توأم متشابه و يكون ولدين أو بنتين... أو تلقيح حيوانين منويين لبوبضتين و يكون التوأم غير متشابهين و يمكن ولد و بنت اَو بنتين أو ولدين... و قد يحدث الحمل نتيجة استخدام المنشطات... و لذلك يرجى المتابعة مع طبيب النساء المختص و يمكن تحديد الطريقة الأمثل لذلك.. و لكن لا يمكن تحديد ذلك بنفسك