يجب كشف جراحه شرج لتشخيص ان كانت هذه بواسير شرجيه وتحديد درجتها وان كانت مصحوبة ببواسير داخليه او مصحوبه بشرخ ودة الي بيسبب الالم او تكون مصحوبه بناسور شرجي
وبالنسبه للغازات ارجو عمل تحليل براز لاستبعاد وجود طفيليات معويه
ولو الموضوع مزمن ومعه مغص وعدم انتظام البراز فممكن يكون قولون عصبي