استشارة طبية رقم 17269
زائر
متزوجة منذ عام. قبل التخطيط للحمل عملت انا وزوجي كامل الفحوصات للتأكد من سلامة تجربة الحمل. لم توجد لدي اي مشاكل في الرحم او المبايض او الاباضة. دورتي منتظمة كل ٣٢ يوم.
حملت مرتين ولم يكتمل الحمل. في المرة الأولى في الاسبوع السادس تبين ان كيس الحمل كبر بشكل طبيعي ولكن لا وجود للجنين.
بعد ثلاثة أشهر حملت مجددا. ذهبت للطبيب تبين ان الحمل في الاسبوع الخامس. وصف لي دوفاستون ٣ مرات يوميا وحبة اسبيرين يوميا بالاضافة الى الفوليك اسيد الذي اواظب على أخذه يوميا منذ اكثر من سنة حتى قبل الحمل. في الاسبوع الثامن عند الفحص سمعت نبض الجنين ولكل تبين للطبيب ان حجمه اقل بأسبوع من الحسابات وتبين وجود تخثر دموي عدد ٢ في الرحم. فوصف لي ابر لوفينوكس.٠.٤ ابرة يوميا تحت الجلد. لكن بعد ٥ ايام نزل مني دم خفيف فأخذت ابرة تثبيت حمل سريعا وفي اليوم التالي ذهبت للطبيب تبين ان الجنين قد ازداد حجمه لكن النبض توقف وكيس الحمل لم يكبر اي ان حجم الجنين مطابق تقريبا لحجم الكيس. طلب الطبيب ان انتظر نزول الجنين المتوفي بشكل طبيعي تجنبا للكورتاج.
وكونها المرة الثانية التي يتكرر فيها الاجهاض اقترح اجراء طفل انابيب إذ اعتبر ان المشكلة لدي هي في مرحلة تكون الجنين والمرجح ان كروموسومات الجنين وطريقة انقسامه ونموه غير صحيحة وهذا ما يؤدي الي الاجهاض المبكر ولا يحبذ الطبيب تجربة الحمل الطبيعي مجددا تخوفا من تكرار نفس السيناريو والاجهاض مجددا لذلك يريد اللجوء الى زراعة طفل انبوب اذ قبل الزرع يتم التأكد من صحة الجنين الذي يتم زرعه في الرحم.
أردت أخذ رأيكم في هذه الحالة وهل هذا الحل صحيح ام يوجد حلول أخرى.
انا مريضة صرع epilepsy منذ الصغر وجربت عقاقير كثيرة الى ان تم وصف ال keppra 1000 ٣ مرات يوميا كونه أوقف النوبات عندي وهو أءمن من غير عقاقير من ناحية الحمل وأواظب على folic acid 5 يوميا قبل الزواج ونوبة الصرع الجزئي لدي خفيفة جدا لا تتعدى الدقيقة الواحدة كحد أقصى وما يحصل معي خلالها هو حملقة في اللا شيء وفرك باليدين وحركات مضغ بالشفتين وتنتهي ولا يمكنني تذكر هذا الوقت البسيط جيدا بعد حدوث النوبة.
حملت مرتين ولم يكتمل الحمل. في المرة الأولى في الاسبوع السادس تبين ان كيس الحمل كبر بشكل طبيعي ولكن لا وجود للجنين.
بعد ثلاثة أشهر حملت مجددا. ذهبت للطبيب تبين ان الحمل في الاسبوع الخامس. وصف لي دوفاستون ٣ مرات يوميا وحبة اسبيرين يوميا بالاضافة الى الفوليك اسيد الذي اواظب على أخذه يوميا منذ اكثر من سنة حتى قبل الحمل. في الاسبوع الثامن عند الفحص سمعت نبض الجنين ولكل تبين للطبيب ان حجمه اقل بأسبوع من الحسابات وتبين وجود تخثر دموي عدد ٢ في الرحم. فوصف لي ابر لوفينوكس.٠.٤ ابرة يوميا تحت الجلد. لكن بعد ٥ ايام نزل مني دم خفيف فأخذت ابرة تثبيت حمل سريعا وفي اليوم التالي ذهبت للطبيب تبين ان الجنين قد ازداد حجمه لكن النبض توقف وكيس الحمل لم يكبر اي ان حجم الجنين مطابق تقريبا لحجم الكيس. طلب الطبيب ان انتظر نزول الجنين المتوفي بشكل طبيعي تجنبا للكورتاج.
وكونها المرة الثانية التي يتكرر فيها الاجهاض اقترح اجراء طفل انابيب إذ اعتبر ان المشكلة لدي هي في مرحلة تكون الجنين والمرجح ان كروموسومات الجنين وطريقة انقسامه ونموه غير صحيحة وهذا ما يؤدي الي الاجهاض المبكر ولا يحبذ الطبيب تجربة الحمل الطبيعي مجددا تخوفا من تكرار نفس السيناريو والاجهاض مجددا لذلك يريد اللجوء الى زراعة طفل انبوب اذ قبل الزرع يتم التأكد من صحة الجنين الذي يتم زرعه في الرحم.
أردت أخذ رأيكم في هذه الحالة وهل هذا الحل صحيح ام يوجد حلول أخرى.
انا مريضة صرع epilepsy منذ الصغر وجربت عقاقير كثيرة الى ان تم وصف ال keppra 1000 ٣ مرات يوميا كونه أوقف النوبات عندي وهو أءمن من غير عقاقير من ناحية الحمل وأواظب على folic acid 5 يوميا قبل الزواج ونوبة الصرع الجزئي لدي خفيفة جدا لا تتعدى الدقيقة الواحدة كحد أقصى وما يحصل معي خلالها هو حملقة في اللا شيء وفرك باليدين وحركات مضغ بالشفتين وتنتهي ولا يمكنني تذكر هذا الوقت البسيط جيدا بعد حدوث النوبة.
بيانات الاستشارة
- الجنس
- أنثى
- الحالة الاجتماعية
- متزوج
- العمر
- 35
- الطول
- 173
- الوزن
- 65
- أمراض مزمنة
- Mesial temporal epilepsy
- أدوية مستخدمة
- Keppra 1000