Dr Shrouk Hamed
طبيب باطنة عامة
علينا معرفة أن السعال في حد ذاتة ليس مرض ولكن هو عرض لعدة امراض متنوعة، كما ينبغي ان تتجاوز فترة السعال الثمانية أسابيع كي يطلق علية سعال مزمن.
قد يتسبب السعال في الاجهاد المستمر واضطراب في جودة الحياة الشخصية.
لذا فان تحديد اسبابة وعلاجها من اهم الاشياء التي تساعد في عودة الشخص لحياتة الطبيعية.
الأسباب
زيادة افراز الأنف الخلفي: يعد هذا السبب من اشهر واكثر الاسباب ..فعند زيادة افرازات الانف او الجيوب الانفية من المممن ان تنزلق هذة الافرازات للخلف و تعمل علي تهيج الجهاز التنفسي
الربو: قد يحدث ذلك نتيجة التحسس من بعض الروائح والاطعمة ..تتميز هذة الكحة بانها تزداد مع التعرض لهذة الانواع المحددة وقد يصاحبها ضيق تنفس
العدوى: وهي ايضا من اشهر الاسباب ..قد تؤدي العدوي الي السعال الذي يستمر لفترات طويلة قد تمتد حتي بعد التخلص علي هذة العدوي وقد تكون مصحوبة بارتفاع درجة الحرارة
الانسداد الرئوي المزمن: الذي هو اكثر انتشارا بين المدخنين والذي يتميز بالتهاب مزمن بالشعب الهوائية وانتفاخ بالرئة ويتميز انه يستمر لاكثر من شهرين كل عام
بعض انواع ادوية ارتفاع ضغط الدم: كمثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسن
هناك اسباب أخرى: خاصة بالرئة كسرطان الرئة والتليف الرئوي، كما انه هناك اسباب خارجية كارتجاع المرئ وامراض القلب
المضاعفات
- اضطراب النوم
- الاجهاد
- الغثيان والقئ
- الصداع
- كسور بالاضلاع
التشخيص
يتم أخذ التاريخ المرضي للمريض مفصلا والفحص الجيد من الطبيب وفي بعض الاحيان اللجوء الي الفحوصات كالاشعة والتحاليل لتحديد سبب الكحة
العلاج
- من الضروري تحديد سبب الكحة وعلاجة للتخلص منها
- من الممكن الاستعانة مبدأيا ببعض الادوية المهدئة للسعال. هناك نوعين من مهدئات السعال احدهما يعمل علي تهدئة المستقبلات بالجهاز التنفسي كأدوية الاعشاب والآخر يعمل علي تهدئة مراكز المخ كالكودايين وغيرة
- في حالات العدوي من الممكن اللجوء الي المضادات الحيوية ان كانت العدوي بكتيرية
- في حالات افراز الانف الخلفي من الأفضل غسل الانف جيدا بمحلول ملحي
- في حالات ارتجاع المرئ يمكن الاستعانة بمثبطات انتاج حامض المعدة كالأنتودين أو الأدوية التي تعادل الحامض كالميوكوجيل والجافيسكون والمالوكس
- في حالات الربو والانسداد الرئوي قد يلجأ الي استخدام بخاخات تعمل علي توسيع ممرات الجهاز التنفسي
- في حالة استخدام ادوية الضغط المحولة للانجيوتنسن يتم استبدالها بأدوية اخري