استشارات طبية

اسأل طبيب

تسجيل/دخول

مواضيع طبية

قاموس طبي

حاسبات طبية

اضطرابات الأكل

رقم الاستشارة الطبية: 42176
تاريخ الاستشارة: 22 أبريل 2022
أجوبة: 0 / مشاهدات: 779

Dr Reham Ali

أخصائي الأمراض الصدرية
اضطرابات-الأكل.jpg

أنواع اضطرابات الأكل

هناك أنواع عديدة من اضطرابات التغذية والأكل وكلها لها خصائصها المحددة ومعاييرها التشخيصية وتشمل:

اضطراب الشراهة عند تناول الطعام (Binge Eating Disorder)
هو أكثر اضطرابات الأكل شيوعًا يتميز بنوبات متكررة من الشراهة عند الأكل حيث يتم استهلاك كمية كبيرة من الطعام مصحوبًا بشعور بفقدان السيطرة وتزيد بين الأشخاص ذوي أحجام الجسم الكبيرة.

الشره المرضي العصبي (Bulimia Nervosa)
يتضمن نوبات متكررة من الشراهة عند الأكل تليها سلوكيات تعويضية للتخلص من السعرات الحرارية المستهلكة مثل القيء والصيام والإفراط في ممارسة الرياضة واستخدام الملينات.

فقدان الشهية العصبي (Anorexia Nervosa)
يتميز بتناول الطعام بشكل محدود مما يؤدي إلى انخفاض وزن الجسم عن المتوقع والخوف من زيادة الوزن واضطراب في صورة الجسم.

اضطرابات التغذية والأكل الأخرى المحددة (OSFED)
تشمل مجموعة واسعة من مشاكل الأكل ولكنها لا تفي بالمعايير المحددة لفقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي أو اضطراب الأكل بنهم.

اضطراب تجنب أو تقييد تناول الطعام (ARFID)
كان يُعرف سابقًا باسم اضطراب الأكل الانتقائي وهو اضطراب في الأكل ينطوي على تقييد تناول الطعام في غياب اضطراب صورة الجسم يتجلى ذلك من خلال الفشل المستمر في تلبية الاحتياجات الغذائية.

أورثوريكسيا نيرفوسا (Orthorexia Nervosa)
يختلف عن باقي الاضطرابات لأنه لا يأتي عادةً من الرغبة في إنقاص الوزن ولا ينصب التركيز على كمية الطعام بل على جودة الغذاء وهو عبارة عن هاجس غير صحي للأكل وينطوي على التمسك بنظرية الأكل الصحي لدرجة أن المرء يعاني من عواقب صحية.

اضطرابات الأكل الأخرى مثل:
• متلازمة الأكل الليلي.
• بيكا Pica.
• الاضطراب الاجتراري.

أعراض اضطراب الأكل

على الرغم من أن أعراض اضطرابات الأكل المختلفة تختلف اختلافًا كبيرًا ولكن وجود بعض الاعراض مثل:

• الحمية الغذائية.
• تغيرات متكررة في الوزن أو نقص ملحوظ في الوزن.
• صورة الجسم السلبية.
• الشراهة عند الأكل.
• تمرين مفرط.
• استخدام مطهر أو ملين أو مدر للبول.
• الأفكار المفرطة حول الطعام وصورة الجسم والوزن.

التأثيرات العقلية

غالبًا ما تحدث اضطرابات الأكل جنبًا إلى جنب مع اضطرابات عقلية أخرى وغالبًا ما تكون اضطرابات القلق بما في ذلك:
• اضطراب تشوه الجسم (BDD).
• اضطراب القلق المعمم (GAD).
• اضطراب الوسواس القهري (OCD).
• اضطراب القلق الاجتماعي (GAD).

عادة ما تسبق اضطرابات القلق ظهور اضطراب الأكل كما يعاني هؤلاء الأشخاص أيضًا من الاكتئاب.

التأثيرات الجسدية

نظرًا لأن تناول كمية كافية من الأطعمة المتوازنة أمر ضروري للأداء المنتظم يمكن أن تؤثر اضطرابات الأكل بشكل كبير على العمليات البدنية والعقلية و تؤثر على كل أجهزة الجسم ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية جسدية مثل:
• فقدان كتلة الدماغ.
• مشاكل القلب والأوعية الدموية.
• مشاكل الجهاز الهضمي (مثل الإمساك المزمن وارتجاع المريء).
• مشاكل الأسنان.
• اضطراب أنماط النوم.
• نوبات إغماء.
• تساقط الشعر.
• فقدان الدورة الشهرية بعد البلوغ (أو تأخر الدورة الأولى).
• إصابات العضلات والعظام وآلامها.
• ضعف العظام.

تشخيص اضطرابات الأكل

على الرغم من عدم وجود اختبار معمل واحد للكشف عن اضطرابات الأكل يمكن لطبيبك استخدام مجموعة متنوعة من التقييمات الجسدية والنفسية بالإضافة إلى الاختبارات المعملية.
• الفحص الجسدي يقوم خلاله مقدم الخدمة الخاص بك بفحص طولك ووزنك وعلاماتك الحيوية.

• الاختبارات المعملية بما في ذلك تعداد الدم الكامل واختبارات وظائف الكبد والكلى والغدة الدرقية وتحليل البول والأشعة السينية وتخطيط القلب الكهربائي.

• التقييم النفسي والذي يتضمن أسئلة شخصية حول سلوكيات الأكل والنهم والتطهير وعادات التمرين وصورة الجسم.

هناك أيضًا العديد من الاستبيانات وأدوات التقييم المستخدمة لتقييم أعراض الشخص بما في ذلك:
• استباط اضطرابات الأكل.
• استبيان SCOFF.
• اختبار سلوكيات الأكل.
• استبيان فحص اضطراب الأكل (EDE-Q).

من الذي يتم تشخيصه؟

لا تؤثر اضطرابات الأكل على الفتيات المراهقات فقط بل تحدث مع جميع الأجناس والأعمار ومع ذلك يتم تشخيصها بشكل أكثر شيوعًا عند النساء.
تم تشخيص اضطرابات الأكل لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات وكبار السن.

أسباب اضطرابات الأكل

اضطرابات الأكل هي أمراض معقدة. بينما لا نعرف بشكل قاطع أسبابها توجد بعض النظريات.
يبدو أن 50٪ إلى 80٪ من خطر الإصابة باضطراب الأكل وراثي.
تساهم العوامل المؤثرة في تطور اضطرابات الأكل أو تحفزه لدى الأشخاص المعرضين للخطر وراثيًا.
تتضمن بعض العوامل البيئية:
• التنمر.
• انتقالات الحياة.
• المرض العقلي.
• البلوغ.
• الإجهاد.
• وصمة العار الوزن.

علاج اضطرابات الأكل

  • المساعدة الذاتية
قد يعمل الشخص من خلال كتاب عمل أو دليل أو منصة ويب للتعرف على الاضطراب وتطوير المهارات للتغلب عليه وإدارته.

  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
العلاج المعرفي السلوكي هو أفضل علاج للمرضى البالغين ويتضمن:
• إعادة الهيكلة المعرفية.
• الحد من فحص الجسم.
• تخطيط الوجبات.
• الأكل المنتظم.
• الوقاية من الانتكاس.
• المراقبة الذاتية عبر الورق أو التطبيقات.

  • العلاج القائم على الأسرة (FBT)
الأسرة جزء حيوي من فريق العلاج عادةً ما يقدم الآباء دعمًا للوجبات مما يسمح للشباب بالتعافي في بيئتهم المنزلية.

  • العلاج الغذائي
يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية في تعلم مكونات النظام الغذائي الصحي وتحفيزك على إجراء التغييرات المطلوبة.

  • العلاج الاسبوعي في العيادات الخارجية
يشمل العلاج فريق من المهنيين بما في ذلك المعالج وأخصائي التغذية والطبيب.

  • العلاج المكثف
بالنسبة للأشخاص الذين يحتاجون إلى مستوى أعلى من الرعاية يتوفر العلاج على مستويات متعددة.

التعامل مع اضطراب الأكل

سيساعدك الاهتمام بصحتك الجسدية والعقلية كثيرًا في التغلب على اضطراب الأكل بالإضافة إلى التحدث إلى معالج أو الانضمام إلى مجموعة دعم اطلب الدعم من صديق موثوق به أو أحد أفراد الأسرة.

بالإضافة إلى الرعاية الذاتية من الضروري أيضًا تحديد بعض عوامل الإلهاء الصحية التي يمكنك اللجوء إليها عندما تجد نفسك مهووسًا بالطعام والوزن أو تشعر بالحاجة إلى اللجوء إلى الأكل أو السلوكيات المضطربة مثل:
• اكتشف هواية جديدة.
• ممارسة التأمل.
• المشي.
• اليوجا.

الشفاء من اضطراب الأكل ليس بالأمر السهل يتطلب الأمر شجاعة ولكن هذا ممكن مع وجود نظام الدعم المناسب.

إذا كنت والدًا لقاصر يعاني من اضطراب في الأكل فمن الحكمة أن تطلب العلاج نيابة عنه. دعم الطفل المصاب باضطراب الأكل هو عمل شاق و إذا كان الشخص المصاب باضطراب الأكل بالغًا فلا يزال بإمكانك لعب دور مهم في مساعدته أيضًا.

نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل غالبًا لا يعتقدون أن لديهم مشكلة يلعب أفراد الأسرة والأشخاص المهمين الآخرين دورًا مهمًا في مساعدتهم.

المصادر

https://www.verywellmind.com/eating-disorders-4157252
 
التعديل الأخير: