علاج مرض السكري

  • باحث
  • الأجوبة: 3

باحث

عضو
  • رقم الاستشارة الطبية: 15626
ما أفضل طرق علاج مرض السكري؟
 

Dr. Gihan Anwar

استشاري باطنة عامة وأمراض روماتيزم ومناعة
الطاقم الطبي
السكري النوع الاول علاجه هو الانسولين بكافة انواعه حسب طريقة حياة المريض وسنه واحتياجاته
انواع الانسولين هي سريع المفعول actrapid و مخلوط mixtard وطويل المفعول galargine
والحديث هو استخدام الانسولين عن طريق اقلام وليس ابر
مثل novorapid//novomix//
واخدث نوع هو انسولين لانتوس
بالنسبه للسكر النوع الثاني
الاختيار بين مجموعات الادويه التاليه مرتبة من الاقدم للاحدث
ميتفورمين او جلوكوفاج ويسمى منظم سكر
و محموعه sulphonylurea مثل دايمكرون و دياتاب
ومجموعة magnilitide مثل اماريل
ومجموعة TZDS مثل بيوجليتازون
ومجموعة ddp4 مثل جينوفيا و اونجليزا
ومجموعة exanitide او متشابهات incretin
ومجموعة sGLT2 مثل invocana وهي احدث علاج للسكر حاليا

وبالتأكيد يتم تقييم حالة كل مريض بصفه متفصله ويتم اختيار العلاجات المناسبه لمعدلات السكر وحالة القلب والكلى والكبد ووزن المريض ثم يتم تقرير افضل علاج للمريض قد يناسب احد المرضى علاجات تقليديه وقد يناسب مريض اخر علاجات حديثه المهم هو الوصول بالمريض للهدف الاساسي من العلاج وهو ضبط السكر باستعمال علاج مناسب بأقل اثار جانبيه و عدم حدوث مضاعفات مرض السكري على العيون والكلى والقلب
وحديثا تم عمل ابحاث وهي تعتبر مبشرة لزراعه خلايا البنكرياس و كذلك زراعه البنكرياس ببعض الدول وقد تشفي من السكري شفاء كامل بالمستقبل القريب
 
التعديل الأخير:

Dr. Marwa Amr

أخصائي طب الأسرة
الطاقم الطبي
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
هناك نوعان أساسيان من مرض السكري

-سكر من النوع الأول DM Type l.
وهذا النوع يصيب الأطفال أو المراهقين فى سن صغيرة ويكون بسبب خلل فى البنكرياس يؤدى إلى قلة أو عدم إفراز الأنسولين مما يؤدى إلى ارتفاع نسبة السكر بالدم
وعلاج هذا النوع يعتمد بشكل أساسي على استخدام حقن الأنسولين لتعويض نقص إفراز الأنسولين الطبيعى من الجسم
وهذا يعني أن مريض السكر من النوع الأول لا يستغنى عن حقن الأنسولين مع اختلاف أنواعها ويعنى أيضا أن مريض السكر من النوع الأول لا يستفيد ولا يستخدم أقراص علاج السكر ماعدا أقراص الميتفورمين (سيدوفاج)
و التى قد يكون لها تأثير على مستوى السكر بالدم ولكنها لا تعنى عن الأنسولين
لأن الأنسولين فى هذه الحالة علاج تعويضى

-سكر من النوع الثاني DM Type ll
فى هذا النوع من مرض السكري تزداد مقاومة الأنسجة لتأثير هرمون الأنسولين بمعنى أن البنكرياس يفرز الأنسولين بشكل طبيعي ولكن أنسجة و خلايا الجسم لا تستجيب له مما يؤدى إلى ارتفاع مستوى السكر بالدم
و علاج هذا النوع من مرض السكري يعتمد على طريقتين أساسيتين هما :

أولا : الالتزام بأسلوب حياة صحي
من حيث اتباع نظام غذائي صحي و مفيد و الحرص على ممارسة الرياضة بشكل منتظم و مستمر

ثانيا : الانتظام على علاج دوائى مناسب يحدده الطبيب المختص
والعلاج الدوائي بالنسبة لمرضى السكري من النوع الثانى فيه العديد من البدائل المتاحة وهى :

أولا الأقراص
أقراص تساعد على تقليل مستوى السكر بالدم و منها
1- أقراص ميتفورمين (سيدوفاج Cidophage, جلوكوفاج Gluocopha)
2-أقراص تحتوى على مادة فعالة من DPP4 inhibitors مثل
*فيلداجليبتين. Vildaglibten. (جلفس Glvus , حبيبتيس Gliptus, فيلداجلوز Vildagluse)
3-أقراص تحتوى مادة SGLT inhibitors
مثل فورسيجا Forxiga
4-أقراص تحتوى على مادة من مجموعة السالفونيل يوريا Sulfonylureas مثل
-جليبنيكلاميد (دياميكرون Diamicron)
-جليكلازيد (آماريل Amryl)
-جليبنيكلاميد (دوانيل Doanil)
5-أقراص تحتوى على مادة من GPTz. مثل بيوجليتازون Pioglitazon. (ديابيتونورم Diabitonorm)

ثانيا الحقن
1-حقن الأنسولين بكل أنواعه مثل
-انسولين طويل المفعول مثل لانتوس و ليفيمير Lantus. , Levimer
-انسولين متوسط المفعول مثل NPH
انسولين قصير المفعول مثل اكترابيد Actrapid
-انسولين سريع المفعول مثل ابيدرا و نوفورابيد Apidra, Novorapid

2-حقن تحتوى على مادة من GLP1agonist

و أخيراً لا يوجد ما يسمى بأفضل علاج لمرض السكر ولكن هناك أفضل و أنسب علاج لكل مريض بشكل مستقل
 

Dr. Moshira Hussein

طبيب جلدية
الطاقم الطبي
مرض السكرى ينقسم لعدة أنواع أهمهم:-
* النوع الاول type 1 DM:-
تظهر الاعراض فى سن مبكر ويعتمد العلاج بصورة أساسية على الانسولين
سواء كان حقن الانسولين عن طريق الحقن بعد حساب الجرعة بالوحدات أو الاقلام المجهزة للحقن وحديثا ظهرت طرق أكثر تطورا لحقن الانسولين عن طريق المضخة insulin infusion pump
وهى جهاز الكترونى صغير يقوم بضخ كميات مناسبة من الانسولين على مدار اليوم ويمكن التحكم فيها وضبط الجرعات وقياس السكر فى الدم عن طريقها وتعد هذه الوسيلة هى آخر تكورات طرق حقن الانسولين وبرغم دقتها وسهولة الحقن الا أن لها بعض الغيوب كصعوبة حمل الجهاز حتى وان كان صغيرا وتحتاج للضبط كل عدة أيام وتغيير مكان الحقن باستمرار.
* النوع الثانى type 2 DM:-
يعتمد بصورة أساسية على التحكم فى الأكل وممارسة الرياصة ثم تناول العقاقير المحفزة لافراز الانسولين.