CBC تعداد خلايا الدم على الجهاز hemo-09

فحوصات B



* mpete Bd nt :B
* العينة المطلوبة : (Whe-Bd+ EDTA)
* فحوصات B هي : تعداد (BsWBsPt) + فحصي(HbHt)
+ Bd-fim + عوامل الدم Bs-Indtin +احيانا فحص et
* الهدف:
*تعداد (BsWBsPt):ان يتم تعداد خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية لما له من اهمية لتفسير الحالة المرضية
*فحصي(HbHt): ان يتم قياس تركيز الهيموغلوبين Hb ومكداس الدم "النسبة المئوية لحجم Bs المكدس الى حجم الدم الكلي ” Ht
* تعدادBd-fim :صباغة شرائح دموية لتميز لحجم واشكال Bs ولتعداد Diffeentia-WBs
* عوامل الدم : Bs-Indtin




*

* MV :Mean psa Vae حجم الكرية الوسطي



* MH : Mean psa Hemgbin خضاب الكرية الوسطي



* MH : Mean psa nentatin Hemgbin تركيز خضاب الكرية الوسطى





* المبدء:
*تعداد (BsWBsPt):ان يتم تعداد الخلايا الدموية الحمراء والبيضاء وتعداد الصفائح الدموية عن طريق بعثرتها بواسطة محلول تخفيف مناسب حيث ان :


* خلايا الدم الحمراء Bs: محلول التخفيف المناسب لها هو Nma-Saine بنسبة 1:200




* خلايا الدم البيضاء WBs:محلول التخفيف المناسب لها هو اسيتك اسيد بنسبة 1:20




* الصفائح الدموية Pts:محلول التخفيف المناسب لها هو امونيوم اكزليت بنسبة 1:20




* *فحصي(HbHt):قياس النسبة المؤوية لطول عامود الخلايا في apiay-tbeالى طول عمود الدم الكامل بعد تكديس الخلايا بجهاز Hematfge




* * تعدادBd-fim :صباغة شرائح دموية حيث تستخدم الصبغة القاعدية (Methaen-be)لصبغ النواة والصبغة الحامضية(Esin) لصباغة اجزاء البلازما ليسهل تميزها تحت Mispi




* *عوامل الدم Bs-Indtin عمليات حسابيه بسيطه



يتبع >

mpete Bd nt nma ange


Hb
الرجال: (14-18)gd
النساء12-16)gd
الاطفال 12-14)gd
الرضع: (14-20)gd


PV
الرجال42-52)%
النساء32-48)%
الاطفال 37-42) %
الرضع 42-60)%


Bs
الرجال4.7-6.1) مليون خلية
النساء4-5.5) مليون خلية
الاطفال4-5) مليون خلية
الرضع7-8)مليون خلية

WBs
الكهول:5-10
الرجال:4 -8
النساء:4-7
الاطفال"4-7سنة”: 6-15
الاطفال " 8-12سنة": 5-13



Netphis
(55-70)%
ymphyte
(20-30)%
Mnytes
(3-8)%
Esinphis
(2-5)%
Basphis
(0.5-1)%

Pt
ألف (150-400)

MV
(80-94)f

MH
(27-31)pg

MH
(32-36)gd

et

الرضع2-6)%
البالغون 0.2-2)%
يتبع >

* الطريقة:
اغلب المختبرات الطبية تستخدم (جهاز B )ولا تستخدم طريقة Mana في التعداد لتوفير الوقت والجهد حيث يتم استخدام (جهاز B ) واذا كانت نتيجة اي من فحوصات B غير طبيعية يتم التأكد بطريقة Mana للفحص الذي كانت نتيجتة غير طبيعية فقط ، واحيانا يستخدمون طريقة Mana عندما يتعطل (جهاز B )
* طريقة استخدام جهاز B:



* هناك انواع كثيرة من اجهزة B: وجميع انواع اجهزة B لها نفس المبدا حيث تكون مواد التخفيف والمواد التي تلزمة لاجراء الفحوصات موجودة في الخزانة التي تقع اسفل الجهاز او تكون بجانبة وتكون موصولة بالجهاز ويقوم الجهاز باخذ النسبة لمادة التخفيف اتوماتيكيا . وفي الواجهة الامامية للجهاز يتواجد اداة لشفط العينة الدموية (Sampe) وشاشة تعطي النتائج وتوجة المستخدم .وبجانب جهاز B تتواجد طابعه لطباعة النتائج ويتواجدBd e Mixe




*

* شغل الاجهزة المستخدمة لاجراء فحص B وانتظر ما يقارب 20 دقيقة مراقبا الشاشة
* وضع عينة الدم (Whe-Bd+ EDTA) او عينة nt على

Bd e Mixe




للحصول على نتيجة اول عينة مطلوبة بعد تشغيل الجهاز مباشرة يجب اجراء خطوتين قبل سحب العينة وهما:




*

*

* Washing:
نكبس Seet عندها ستظهر على الشاشة كلمة ATANGING عند ظهور هذة الكلمة اكبس ENTE وانتظر حتى تظهر كلمة EADY على الشاشة وفي نفس الوقت ستخرج ورقة اخذت نتائج التصفير( تكون نتيجة المكتوبة صفر0 لكل الفحوصات او * )
* nt:
سحب عينة nt :
1- نظف الماصة باستخدام محرمة او قطعة شاش
2 – عمل Mix -we لمادة او عينة nt
3-ضع مادة او عينةnt تحت الماصة ثم اكبس على كبسة Stat المتواجدة خلف الماصة عندها سيقوم الجهز بسحب مادة او عينة nt

*

وتنتهي عملة سحب العينة لداخل الجهاز بسماع صوت صفير عندها قم باخذ مادة او عينة nt جانبا ونظف الماصة مجددا بمحرمة او قطعة شاش


* 4- ستخرج ورقة مكتوب عليها نتيجة nt
5-تاكد من ان نتيجةصحيحة وتقع ضمن (min-max)للنتائج مادة nt المحددة
اما اذا كانا نستخدم عينة nt “عينة دموية معروفة النتائج” نتاكد ان نتائجها الحالية توافق نتائج السابقة لها .







*

* سحب العينة (Whe-Bd+ EDTA) يتم وفق الخطوات التالية :





*

* 1- نظف الماصة باستخدام محرمة او قطعة شاش
2 – عمل Mix -we للعينة
3-ضع عينة تحت الماصة ثم اكبس على كبسة Stat المتواجدة خلف الماصة عندها سيقوم الجهز بسحب عينة وتنتهي عملة سحب العينة لداخل الجهاز بسماع صوت صفير عندها قم باخذ العينة جانبا ونظف الماصة مجددا بمحرمة او قطعة شاش
4- ستخرج ورقة مكتوب عليها نتيجة عينة المسحوبة








* سجل اسم المريض على هذة الورقة وسجل التاريخ واليوم واكبس هذة الورقة ب eqest المريض ثم اذهب الى السجلHematgy وكتب اسم المريض وتاريخ والفحوصات المطلوبة وسجل نتيجة المريض فية ثم اذهب وسجل النتيجة على جهاز الحاسوب





* "يمكنك مقارنة نتيجة المريض بنتيجتة السابقة( اذا كان قد اجرى الفحص سابقا) من السجل او على جهاز الحاسوب كنوع من انواع التاكد الاضافي من النتيجة او لتطمئن على الحالة الصحية للمريض"

الاخطاء في جهاز B

اقتباس من مشاركه سابقه للاهميه



*

*

* *بعض اجهزة B

يرمز ⟵لخلايا الدم البيضاء من نوع Netphis
ويرمز M ⟵لخلايا الدم البيضاء من أنواع : BasEsinMn
ويرمز S⟵لخلايا الدم البيضاء من نوع ymphyte


*بعض اجهزة B ترمز بالاسهم↓↑للارتفاع او الانخفاض وبعضها باشارات -+







*


للمزيد>
للمزيد>
للمزيد>

عمل رائع اخي asadi مشكور وماقصرت..

عمل اكثر من رائع ومجهود تشكر عليه واتمنى منك المزيد
ولا ممكن ان تشرح باقي اجهزة المختبر وطريقة عملها مثل الشرح السابق لـB لكي تعم الفائدة.
الي الامـــ1111111111111م اخي وفقك الله

مشكور يا اخي aamdi على متابعتك المستمره للمواضيع التي اكتبها
وعلى دعمك المعنوي لي باستمرار
بانتظار مشاركاتك الجديده في المنتدى

هلا بالشيخ ...
اهلا بك يا اخي شيخ المختبر
هذه اول مشاركه لك ... بانتظار مشاركاتك في المنتدى
انا محضر الكثير من المواضيع الجديده .... ترقبو

باركالله فيك على هذه المعلومات القيمة

مشكور اخى السعدى ولا شكر على واجب فهذا هو المنتظر منك وانت شيخ المنتدى
احب فقط اضيف للاعطال هو عدم تثبيت الوصلة الارضية ( سلك الارضى) لان يغير تغير كلى فى النتائج حيث ان الجهاز يعمل اما بطريقة الريش او نفازية الضوء والاثنان تعتمد على التوصيل الجيد لدائرة الكهرباء وخصوصا عدد الصفائح الدموية والعد النوعى لكرات الدم البيضاء ولا اريد الابحار فى الموضوع تاركا المجال لصاحب المشاركة الاصلية الجميلة

مشكوووووووووووووور اخي aidbi على مرورك العطر بانتظار تواجدك معنا

موضوع متميز ومتكامل
جزاك الله خيرا

بناء على طلب اخى الدكتور السعدى واعطاء الاذن بالكتابة فى الموضوع
بصراحه كلشي بعرفوا كتبتو وما عندي فكره عن هذه النقطهShk1_1 اذا ممكن توضيح منك اكن لك من الشاكرين ..... شكرااااااااااا لمداخلتك الهادفه بارك الله فيك
اود ان ابين الاتى
اولا الطريقة الالية للعد هى اما ان يكون بداخل الجهاز ريش او فرش تحس كرات الدم اثناء مرورها داخل انبوب فى الجهاز وهذه الاجهزة تعد فى العد النوعى خلايا محببة واخرى غير محببة وتترك التنوع للفلم تحت المجهروالاجهزة الاخرى تعد بالوميض وهى عند مرور الخلايا داخل الممر نفسة يتخللها ضوء او شعاع وينفذ من الخلية وعى قدر نفازية الضوء يتعرف الجهاز على الخليةوبناء على ما سبق فلابد من التاكد من سلامة التوصيل وخصوص الارضى وذلك طبعا من خلال المهندس المختص وغير مسئول عنها المخبرى ولكن يجب عليه عمل اكثر من حالة على الجهاز مرة واخرى منول للناكد من سلامة النتائج عند تركيب الجهاز وكل شهر تقريبا مرة ومراقبة قارئ الكهرباء بالمعمل لتكون 220 فولت دائما عند التشغيل
وهناك خطا ربما يحدث وهو ظهور الخلية الام لكرات الدم الحمراء وفى هذة الحالة تجد العد الابيض على جداوالهيموجلوبين طبيعى والهيموتوكريت عالى ايضا وهنا لابد من عد هذة الحالة منول تجد العد الابيض عادى لاتنزعج واصبغ فلم للحالة سوف تجد الخلية المذكورة عد الفلم وحدد نسبة الخلية المئوية وادخل الجهاز نسبتها المئوية وسيعطيك النتيجة السليمة وان كان الجهاز لايحمل هذة الخاصية احسب المعادلة الاتية
العد الابيض( العالى جدا) - النسبة المئوية للخلية الام x العد الابيض (العالى جدا) = العد الابيض الصحيح
وهذة الحالة تتطلب فحص لسائل النخاع وفحص السموم او ما اذا كان يتعاطى علاج كيماوى وهذا يكتب فى تشخيص الحالة فى نهاية التقرير مما يسمى بالريكوميند
ولكن احب ان اقول لزملائى ان الاصل فى العد هو المنول وهو الاصح وهو ما يبين قيمة المعملى الصح
ودائما نبحث عن التكات او النقاط الحساسة وخاصة من الغير ومن خلال التجربة

شكرا على هذا المجهود االرائع جزاك الله خيرا

اهلاااااااااااااااااااااااااااا بك من جديد اخي الدكتور سعد الفلاح ..... وين ما بتبين ؟؟؟؟
سعدت بمروركBiggestSmie_1BiggestSmie_1BiggestSmie_1BiggestSmie_1

شكراااااااااااااا على تلبية طلبي دكتور ظريف بارك الله فيك على هالشرح الرائع

بصراحة ومنكم نستفيد ....Dt_1BiggestSmie_1

شكرااااااااااااا لمرورك mphasa53 بارك الله فيك

الله يجزاك خير
والله استفدت منو كتير
الله يعطيك العافيه
مميز دائما بطرحك in14;
وفقك الله

مااروع هذه الاجهزه موفره كثيرا للوقت والجهد

[qte]

بصراحة لم افهم معنى هذه الجملة أرجو التفسير ............... و يا رب يخيب ظني لتلافى الغضب بيني وبين صديق لم أراه ولكنه يعز عليا اكثر من أصدقاء أراهم يوميا

الاخ السعدى ارجو الرد فى اقرب وقت منتظر توضيح الموقف

مشكوووووووووووووووووووووووووووووووووره اختي نجمه على الاطراء والمتابعة المستمره للمواضيع التي اكتبهااااااااااا
بارك الله فيكي

شكرااااااااااااا لمرورك وتعليقك على الموضوع اخي abteka apMafis_1

عذراااااااا على التاخير في الرد لتغيبي عن المنتدى
.....؟؟؟؟؟؟..........؟؟؟؟؟؟؟؟.....؟؟؟؟؟؟؟.... مو فاهم قصدك ؟؟
انو موقف ؟؟؟؟
بصراحة ومنكم نستفيد .
اقصد بهااااااا شكراااااااااا كثيراااااااا لك لتعميم الفائده وانو انا عم استفيد منك كثييييييييييير كثييييييييييييير... وانو المعلومات الي كتبتهاااااااا جديده علي ...
وخاصه طريقة الحساب الي كتبتهاااا .... الي هي


...dt_1biggestsmie_1
هدووول ابتسامتين
dt_1____ هي الابتسامه الي على راسه طقية اسعاف Dt_1
biggestsmie_1_____ هاي الابتسامة الي فيهااا وجة مبتسمBiggestSmie_1
ما بعرف اذا ظهرو عندك او لا ......وكنت اقصد فيهم الشكر وسروري لما كتبته
اذا موعاجبينك او ضايقوك فانا بستبدلهم بهذة الابتسامةin14;
اعتذر اذا ضايقتك الجمله او صاحبهااا .... وبتمنى ما اكون خيبت ظنك ... ولحد الان مستغرب من زعلك دكتور ظريف ؟؟؟؟ "فلم اجد بالجمله مايزعل ؟؟؟؟؟ "بس بما انهااااااا زعلتك فانا اعتذر .... كل شيء ولا زعلك فانت عزيز "

تحياتي واحترامي لاخي الدكتور ظريف

والله احمد الله على ان ظنى لم يخيب فيك واحمد الله على انه رد على صديق عزيز مثلك وان اقدم لك كل اعتزراتى وتقديرى

يأخي الكريم أنت لست متسلق بل في القمة زادك الله علما ومعرفة وحفظك من كل سوء .

الناس من جهة التمثال أكفاء ....... أبوهم آدم والأم حواء
فإن يكن لهم من أصلهم شرف .....يفاخرون به فالطين والماء
لافضل إلا لأهل العلم إنهم ...... على الهدى لمن استهدى أدلاء
وقيمة المرء ما قد كان يحسنه.....والجاهلون لأهل العلم أعداء
نقم بعلم ولا نبغي له بدلا ...... فالناس موتى وأهل العلم أحياء
الإمام علي بن أبي طالب رضي الله عنه
موضوع جميل جعله الله لك ماحيا للسيئات ومضاعفا للحسنات وفقك الله

شكر وتقدير

Fa5