النتائج 1 إلى 13 من 13



الموضوع: تشوه القفص الصدري (تقعر الصدري)

  1. #1

    تشوه القفص الصدري (تقعر الصدري)

    ما هو pectus excavatum ؟
    هو عبارة عن الاسم العلمي لتشوه يحدث للقفص الصدري(الصدر الغائر أو تقعر الصدر) منذ الولادة ولا يكون واضحاَ لصغر القفص الصدري للطفل .
    تحدث الإصابة بمعدل 1 إلي 300 ولادة ويكون غالبا في الذكور أكثر من الإناث .

    كيف يكون تأثيره الخارجي على الصدر ؟
    إن هذه التشوه يجعل القفص الصدري غائر إي أن عظمة القفص الصدري التي تتصل بيها الضلوع تكون مندفعة أكثر إلي الداخل باتجاه العمود الفقري أكثر من الوضع الطبيعي مما يجعل منظر العام للصدر غير طبيعي وغير متناسق .

    هل له تأثير علي الأجزاء الداخلية من الصدر؟
    إن التشوه يقوم بالضغط علي الرئتين وعلي القلب ويحدث تشوه للقلب وذلك لان قلب الطفل ينمو تحت ضغط القفص الصدري مما يؤدي إلي تشوهه ولكن ليس هناك مخاوف من تشوه للقلب لكن القلب سوف يقوم بنفس العملية إلا وجد أسباب أخر لذلك بالنسبة للرئتين طبعا سوف يتقلص التنفس بنسبة كبيرة ولذلك لصغر المسافة التي سوف تأخذها الرئتين ولذلك لضغط القفص الصدري والحجاب الحاجز عندها سوف يكون التنفس صعب ولا يمكن أخد نفس عميق اللي بجهد كبير وفي الحالات الشديدة للتشوه يمكن حتى انه يصيب العمود الفقري .

    الأعراض النفسية :
    يمكن أكثر الأضرار التي يمكن أن تحدث وهي الأعراض النفسية للمصاب (وذكرت هنا كلمة مصاب وليس مريض لأنه لا يعتبر مريض ) فهو يستحي انه يرى الغير صدره مثلا عندما يتحدث مع أصدقائه يصادف ان يضع احدهم يده علي صدره عندما يكلمه أو شيء من ذالك و يستغرب بان يده قد دخلت في صدره عندها يكون الموقف المحرج عندما يسأله على صدره فيحرج ولا يستطيع الرد عليه أو يقوم أصدقائه بتعليق عليه وقول الكلمات الجارحة وتجد المصاب لا يذهب إلي البحر كثيرا و انفعل تجده يذهب ليلا لأنه تأثير التشوه كبير من ناحية النفسية وحتى عند ارتداء الملابس لا يكون منظرها جميل أو متناسق مع صدره بل غريب انه اغلب المصابين بالتشوه تجدهم نحيلين البدن ولم تثبت دراسة ذلك فلذلك تجدهم غير راضين علي مظهرهم الخارجي .

    الأعراض البدنية :
    تجد المصاب لا يستطيع الجري لمسافات طويلة أو مزاولة الرياضة البدنية وان فعل يتعب بسرعة ويرهق لان أساس كل رياضة هو التنفس .
    عندما يتقئ فان معدة تولد ضغط لكي يخرج الطعام منها إلي الفم و بدوره يقوم بضغط علي الحجاب الحاجز والذي يزيد من الضغط المتولد علي الرئتين مما يجعل التنفس صعب جدا إلي درجة انه لا يستطيع التنفس وهذه تحدث معي شخصيا إلي درجة انه قدمي ترتفع عن الأرض بنفسها من هول الضغط الداخلي .

    هل هناك علاج ؟
    طبعا هناك حل لهذه المشكلة ويعتبر الحل الوحيد هو جراحيا حيث توجد طريقة أخر لكن نتائجها غير أكيد و تأخذ وقت طويل جدا وهو مثل الشفاطه حيث تضعه علي صدرك وتقوم بضغط علي أداة فتولد ضغط خارجي ناتج عن إفراغ الهواء الموجود بين السطح الخارجي للصدر والشفاطه فيقوم بسحب جدار الصدر للخارج ولابد من إجراء هذه العملية كل يوم تقريبا ولمدة 3 سنوات أو أكثر .
    جراحيا هناك طريقة قديمه بحيث يقوم الجراح بقطع العظم المشوه وإعادة هيكلته إلي وضع الطبيعي لكن هذه العملية تحتاج إلي حوالي 4 ساعات و نقل دم ونتائجها غير مرضية نوعا ما ومخيفه ويجب إجراء هذه العملية عندما يكون المصاب في عمر صغير لان وقتها يكون عظم القفص لين ويمكن التعامل معه لكن مع تطور العلم تم ابتكار عملية جديدة بحيث يمرر قضيب مثني من المعدن تحت العظم المشوه ويكون الانثناء باتجاه الظهر ثم يقوم الجراح بقلب الانثناء إلي الجهة المعاكسة مما يدفع التشوه إلي الخارج فيرجع الصدر إلي وضعه الطبيعي وتستغرق هذه العملية حوالي ساعة وهي تعتبر مثل تقوم الأسنان و يترك القضيب المعدني لمدة سنتين لضمان بقاء الصدر في وضع الجديد ثم يزال من المصاب وبعدها إنشاء الله ينعم بصدر معافى .
    ما هي عملية Nuss procedure ؟

    ترجع هذه التسمية إلي الدكتور Donald Nuss الذي ابتكر العملية الجديدة والتي تستخدم المنظار الجراحي والتي لا تحتاج إلي قطع عظام القفص الصدري وهذا شرح مفصل عن العملية بعد ان يقوم المصاب بالا جرأت الأولية والتي منها بتصوير صورة (CT scan ) و صورة ( X-ray ) لكي يتم تحديد مدى مقدار التشوه الذي يعاني منه بعدها ينقل إلي غرفة العمليات ويقوموا بتوصيل أنبوب في ظهر لكي يقوم بالتحكم في الألم الناتج من العملية وخلال فترة بقائه في رعاية الصحية وبعد التخدير العام يقوم الجراح بعمل شق طوله حوالي 2 سم من كل جانبين صدر وعلى مستوى متوازي ويكون الشق تحت الإبط بمسافة صغيرة بعدها يمر قضيب من المعدن لكي يقوم بفتح طريق في الأنسجة التي بين القفص الصدري والقلب ويراقب ذلك الجراح عن طريق منظار جراحي وعندما يصل القضيب إلي الجهة الأخر من الصدر يقوم بتوصيل خيط بنهايته ثم يسحب القضيب من الصدر ثم يستخدم الخيط كمرشد له عندما يقوم بإدخال القطعة المعدنية التي سوف تعتبر مثل التقويم للصدر فيوصل بداية التقويم بالخيط ويقوم بسحب من الجهة الأخر ويكون تقوس المعدن إلي الداخل وعند الوصول إلي الجهة الأخر يقوم بقلب تقوس إلي الخارج مما يولد ضغط داخلي يقوم بضغط علي القفص الصدري إلي الخارج وعندها يرجع القفص الصدري إلي وضعه الطبيعي في أكثر الحالات وبعض الحالات تحتاج إلي بعض الوقت و ربما إلي قضيب معدني أخر علي حسب مقدار التشوه لكي يرجع القفص الصدري إلي وضعه الطبيعي ويستمر هذا الحال لمدة سنتين تقريبا وبعدها يقوم بأجراء عملية أخر لإزالة التقويم من صدره يمكن العيب الوحيد في هذه العملية هو تكلفتها الغالية التي لا يمكن البعض من تحمل نفقتها التي يمكن تبلغ إلي 30 إلف دولار أو أكثر .
    هناك ابتكار أخر ويعتبر جديد نوعا ما بحيث يوضع علي العظم المشوه قطعة من المغناطيس ثم يركب علي الصدر من الخارج قطعة أخر من مغناطيس ومع مرور الوقت يقوم بجذب العظم المشوه إلي الخارج لكن تعتبر أكثر العمليات انتشار ونتائجها فورية ومرضية هي عملية
    ( Nuss procedur)

    انا قمت بكتابة هذا التقرير لمساعدة غير بشأن هذه المسالة وانا حاليا متواجد في مستشفى ولقد تم اجراء عمليتي في المانيا لي والحمد لله نجحت العملية والان حالتي في تحسن انا اطلب منكم فقط الدعاء لي بشفاء والصحة .

    للمزيد من معلومات قم بالبحث عن هذا الاسم في youtube
    وهو (pectus excavatum )
    او ذخول هذا الموقع المختص بهذا الحالة وهو www.pectusinfo.com
    لهذا تشوه توجد حالتان منها التقعر الي الذاخل والذي سبق التحدث عليه
    وتشوه الاخر وهو بروز الصدر الى الامام ويطلق عليه
    (Pectus Carinatum)
    ان شاء الله يكون هذا تقرير فيه مساعدة وتوضيح جيد
    تم اجراء عمليتي في المانيا

    واي استفسار ان شاء الله ح اكون في خدمة

    والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

  2. #2
    تاريخ التسجيل
    Jan 2007
    الدولة
    الأردن-فلسطين
    المشاركات
    2,252

    افتراضي

    اهلا بك
    والف الحمد لله على السلامه
    العلم والجراحه في تطور مستمر ...والعمليه سهلة نسبياً
    الشكر الجزيل لك على الموضوع المبسط
    ينقل لقسم الصدرية
    تحياتي.

  3. #3
    تاريخ التسجيل
    Jun 2009
    الدولة
    مصر
    المشاركات
    482

    افتراضي

    شكرا جزيلا
    جزاكم الله خيرا
    تحياتى

  4. #4

    افتراضي

    اخي الفاضل
    اولا الحمد الله على السلامة
    ثانياً لدي بعض التسؤلات وهي:
    1- لدي نفس المشكلة ولكن عند مراجعتي لاستشاري عظام افادني بأن المشكلة كانت بسبب نقص الكالسيوم في سن الطفولة ولا يمكن عمل التجميل في الوقت الحالي فهل سبق وان راجعت اي جهة وقالوا لك نفس الكلام ؟
    2- هل هناك مستشفيات في المملكة تقوم بنفس العملية الجراحية وماهي نسبة الخطورة وكم مدة العملية وهل تحتاج وقت بعد العملية لتمارس وضعك اليومي بشكل طبيعي ؟
    3- كم التكلفة بالضبط ؟

  5. #5

    افتراضي

    السلام عليكم
    والله يا الاخ الفاضل (المعنى)
    العملية اللي اجريتها وانا حاليا عمري 22 سنة يمكن اجرائها حتى للاطفال الذين عمره 10 سنوات
    وكلما كان العمر اقل كانت نتائج العملية ممتاز لانه القفص الصدري ما زال لين وقابل للتكون
    وتختلف حالة التقعر من شخص لي شخص اي تعتمد على مقدار التشوه للقفص الصدري
    ربما هو سبب نقص الكالسيوم في سن الطفولة
    نتائج العملية تعتبر فورية يعني 75 % ترى النتيجة بعد العملية لانها تعتبر مثل تقويم الاسنان
    تحتاج الى مده حوالي سنتين لكي يرجع جدار الصدر الي وضعه الطبيعي

    انا من ليبيا ولكن وجدت معلومات عن اجراء هذه العملية في السعودية
    بمجمع الدمام الطبي في المنطقة الشرقية بقيادة استشاري جراحة المناظير بمستشفى الملك خالد الجامعي بالرياض الدكتور عايض القحطاني
    http://www.dchospital.net/news_detail.php?id=19 موقع اعلان الخبر للمزيد من المعلومات
    من ناحية خطورة العملية ليس هناك اي خطورة المهم انك تكون بصحة ممتازة قبل دخولك للعملية
    تستغرق العملية حوالي ساعة او ساعة ونصف
    كل عملية يوجد بها وجع لكن كل شيء يهون من اجل الافضل
    يجب ان تتحمل الالم طبعا بالمسكنات كل شيء يختفي , انا قعدت في المستشفى حوالي ثلاث اسابيع
    وذلك لحدوث الالتهاب للجروح لدي وهذا لا يحصل مع كل لانه انا بيتي ليست بالقوية
    وبشكل عام رجعت للوطن بعد شهر واسبوع وثاني يوم انطلقت للدراسة
    يعني ح تقدر تزاول نشاطك بكل سهولة
    لكن يا اخي العملية تحتاج صبر
    لانه انا شخصيا كرهت نفسي بسبب الالتهابات ما قدرت افرد جسمي علي طوله قعدت امشي مثل العجوز
    لكن الحمد لله مع الوقت بدت صحتي تعود كل شيء يحتاج وقت
    الخلاصة يا اخي انا انصحك تسويها العملية في مكان متخصص اولا ليس هناك اي مخاطر

    من ناحية تكلفة العملية غالية وانا اجريتها علي حساب دولتي لانها ما يعرفوا العملية في بلدي وبعد صراع طويل
    تحصلت على الموافقة و حتى سعر اجرائها ما عرفته
    لكن قريت في منتدى اللي يتكلم على هذه الحالة انها تصل الي 42 الف يورو في المانيا
    يمكن انت في بلدك يتم اجرائها ببلاش
    وان شاء الله بالشفاء لكن من يعاني من هذه الحالة
    والسلام عليكم
    التعديل الأخير تم بواسطة weeeha ; 10-23-2009 الساعة 11:39 AM

  6. #6

    افتراضي

    ارجو من الادراة تثبيت الموضوع لانتشار هذه الحالة وقلت المعلومات عليها من جهة المواقع العربية
    ولاهمية المعلومات

  7. #7

    افتراضي

    السلام عليكم

    الحمدلله على سلامتك يا اخي
    التعديل الأخير تم بواسطة ام دودي ; 03-01-2010 الساعة 11:59 AM سبب آخر: ممنوع السؤال عن طبيب او مستشفي معين

  8. #8

    افتراضي

    سؤال:بنتي عمرها خمس سنوات لديها تشوه في القفص الصدري منذ الولادة وهو عدم اكتمال نمو عظمتين فقط في القفص الصدري من جهة اليسارراجعت بعض المستشفيات اخبروني انه لايوجد لها عملية في هذاا لسن وانه عندما تبلغ عشرون عام يقومون بعمل عملية تجميل لها وانا قرات وسمعت انه مع تطور الطب انه اجراء العملية في سن صغير يكون افضل ارجو من لدية نفس الحاله او يعرف مثلها يفيدني ويجعلها الله له في موازين حسناته ان شاء الله واتمنى الرد وعدم تجاهل موضوعي ونقلة الى استشارات طبية ز
    وهل يوجد مستشفيات في المملكة لهذه الحاله ؟

  9. #9
    تاريخ التسجيل
    Jul 2010
    الدولة
    EGYPT
    المشاركات
    549

    افتراضي

    حمد الله علي سلامتك

  10. #10

    افتراضي

    لدي طفل عنده مشكله حيث ان الرئة اليمين صغيرة الحج وبالتالى فان القفص الصدري من الجهة اليمين اصغر فى الحج من الجهة اليسار فهل الجهاز ( الشفاطة ) يكون مناسب له او ايه الشىء المناسب نرجو من سعادتكم التكرم بالإفادة على الايميل التالى toyo_makkah@yahoo.com ,lk hdk dl;kkd hgpw,g ugn hg[ih. .

  11. #11

    افتراضي

    الف حمدلله على سلامتك .... ونسأل الله العلي القدير ان يمن عليك بالشفاء العاجل .... بصراحه موضوعك مهم للغايه والكثيرين يعانون من نفس المشكله وانا عن نفسي بحثت كثيرا منذو سنين ولم اجد موضوع

    يتكلم عن علاج عظام القفص الصدري حتى انني اعتقدت انه لايوجد علاج نهائيا لعظام القفص الصدري ... weeeha اشكرك من كل قلبي على كتابة هذا الموضوع والله يجعله في ميزان حسناتك

    حيث انك ساهمت بأعادة الامل لمن يشكون من هذا الامر .... واتمنى متابعه الكتابه عن تطور ومدى نجاح العلمليه عليك شخصيا وانعكاس حالتك النفسيه

    وسؤالي لك اين تنصح بأجراء العمليه في اي دوله وما اسم المستشفى واسم الجراح وهل يوجد جراح له الشهره عالميا في اجراء مثل تلك العمليات اتمنى ذكر اسمه وفي اي مستشفى

    اتمنى الاجابه ....................... وللمره المليار اقول لك شكرا من القلب

  12. #12

    افتراضي

    السلام عليكم
    اخي الفاضل الحمد الله على السلامة
    انا عندي نفس المشكل وابلغ من العمر 26 سنة ومقدار التشوه لدي كبير حيث أنه يكمن في الجانب الأيمن من صدي و انا أعاني نفسيا وبدنيا
    سؤالي الأول هو هل للعمراو مقدارالتشوه دخل في نجاح العملية
    سؤالي الثاني هو هل تجري مثل هذه العمليات في الجزائر لأن ثمن العملية باهض وأنا لا أستطيع تحمل نفقاتها
    أوريدو الجواب في أسرع وقت منك أو من أي شخص لديه معلومات حول الموضوع و جزكم الله خيراً
    الله ما إشفي كل مرضي المسلمين

  13. #13

    افتراضي عمليات nuss لعلاج التقعر الصدرى

    أعرف طبيب مصرى قضى 3 سنوات كاستشارى جراحة صدر فى انجلتراهو من افضل من يعالجون تشوهات القفص الصدرى متواجد حاليا فى مصر و هو الوحيد فى مصر الذى يجرى عمليات NUSS لعلاج التقعر الصدرى
    اسمه هانى السيد


    https://www.facebook.com/pages/Chest...06171216118819


ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •