صفحة 1 من 2 12 الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 20 من 28



الموضوع: أسرار من مهنتي!! أبواب مفتوحة..

  1. #1
    تاريخ التسجيل
    May 2008
    الدولة
    بلاد الاسلام
    المشاركات
    993

    أسرار من مهنتي!! أبواب مفتوحة..

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

    الكثير قد يتخيل أنه سيجد أسرار مهنة الأخصائي النفسي من الجانب الوظيفي العملي الإطاري..
    أقول طبعا لا..ليس هذا ما وددتُ طرحه ههنا..
    إنما أسرار تهمّك..لأنها طبعا تخصّك.
    أسرار مهنة الأخصائي النفسي من الجانب الانساني..الشخصي..الحياتي ..

    أوضّح:
    قد يتخيل البعض أن الأخصائي النفسي Le psychologue مثل الطبيب .. Le médecin
    من حيث طبيعة عمله..وطبيعة تكيفه مع مهامه..
    لكن الطبيب يشخص الحالة (ونقصد بالحالة المريض) خلال وقت يسير ذلك من خلال الأعراض..والتي تكون بطبيعة الحال أعراضا ظاهرة بادية..واضحة (في أغلب الحالات) بالنسبة للحالة وللطبيب أيضا
    لذا نرى في عيادة طبيب أساتذتي (أطباءنا الكرام جزاهم الله خيرا) يردّون على الحالات في وقت يسير وبردّ دقيق..يجد من خلاله المستشير (المريض) ضالّته..من غير عناء

    لكن..الأخصائي النفسي لا يستطيع أبدا أن يشخص (تشخيصا نهائيا) حالة معينة (نقصد بها المستشير)
    لا من أوّل وهلة..ولا بردّ بسيط مباشر..
    لماذا؟..(وهنا ستتضح أيضا أسباب التأخر في الردّ على بعض الاستشارات)
    لأن الاستشارة النفسية تخضع لعدّة جوانب..وتحتاج إلى التعمّق ومعرفة أدقّ التفاصيل عن الحالة

    - قد تخلو الاستشارة من بعض التفاصيل التي تحول دون تمكن الأخصائي من التشخيص (معرفة المشكل الأساسية)
    - قد يطغى الجانب العضوي على الجانب النفسي في استشارة معينة
    - قد تتشعب الاستشارة بحيث تحتوي على عدّة مشاكل فرعية يلاحظه الأخصائي من خلال سرد الحالة لمعاناتها
    ...
    في كل هذه الحالات أو في حالات مشابهة..يضطر الأخصائي لطرح أسئلة توجّهه إلى هدفه المنشود وهو الوصول للتشخيص السليم
    كما أنه يضطر لتحويل الحالة لطبيب يقدم تشخيصا طبيا لها..مما يزيل الغموض والتداخل الذي يلاحظه
    أيضا يحتاج الأخصائي لدراسة بعض الاستشارات دراسة معمقة ليتمكن من أن يمس كل الجوانب التي يراها ذات صلة بالمشكلة الرئيسية

    كذلك فليس للأخصائي النفسي وصفة سحرية، يقدمها للمستشير أو حلا مباشرا أو علاجا آنيا
    بل إن عمل الأخصائي النفسي من أصعب الوظائف..يحتاج للتريث أكثر مما يحتاج للسرعة في الردّ

    -------------------------
    ما يمكن أن يحول دون الاسراع في الردّ:

    مالا يخفى عنكم .. أن الاستشارات تختلف بعضها عن بعض (نجد اضطرابات جدّية..مشاكل بسيطة..نفسية..اجتماعية....)

    - قد لا يردّ الأخصائي بسرعة على استشارة معينة..حين يلاحظ أنها بسيطة جدّا..ولا تحتاج لأخصائي
    لذا فيفضل ترك المجال للأعضاء بينهم (وهو أكثر فائدة) متابعا بطبيعة الحال لردودهم..ثم يضع ردّه آخرا ربما لطمأنة المستشير أكثر..
    - قد لا يردّ بسرعة لما تحتاجه الاستشارة من دراسة معمقة..ومشورة الزملاء الأكثر خبرة..والتحليل الجدّي

    ------------------
    لا بدّ أن نتذكّر دوما أن الأخصائي النفسي إنسان مثلنا..يعيش بيننا..معنا..يعاني مما نعاني منه..ويعيش ما نعيشه..من مشاكل معنوية أو مادية..
    ربّما الاختلاف الأكثر وضوحا أن الأخصائي يختلف استجابة للمواقف عن غيره..ويختلف تكيّفا مع المواضع عن غيره....

    - قد لا يردّ الأخصائي بسرعة على استشارة ما..لأن الردّ يحتاج لتركيز..(عمق التركيز وجدية التحليل في غاية الأهمية..) فإذا لاحظ الأخصائي أنه ل يستطيع التركيز فيؤجّل الردّ أفضل..
    - قد لا يردّ بسرعة..لانقطاع النت..أو لسفر مفاجيء..أو لظرف طاريء

    ----
    الهدف من الموضوع..قرب المسافة بين الأخصائي وبين المسشير
    فتح مجال لتفاعله (فيما يخص الموضوع) مع الأخصائي مباشرة..يطرح أسئلته التي يحتاج فعلا للاجابة عليها (فيما يخص الموضوع) .. أو يستفسر عن نقطة لطالما أراد أن يفهمها..عن هذه المهنة وما يحيط بها..

    أبواب مفتوحة.. مع فيض تقديري واحترامي لكم جميعا
    *أرجو ألا تتردّدوا في مناقشتي في أي نقطة من النقاط التي ذكرتها في هذا الموضوع..ولم أشرحها
    **أرجو ألا تضعوا استشارات ههنا..سيتم حذفها مباشرة..لما للموضوع من هدف محدّد

    في خدمتكم
    التعديل الأخير تم بواسطة آمال نبيلة ; 10-24-2009 الساعة 05:48 PM

  2. #2
    تاريخ التسجيل
    Feb 2009
    الدولة
    عمان الاردن
    المشاركات
    24,747
    مقالات المدونة
    86

    افتراضي

    زميلتنا الفاضله الدكتوره أمال نبيله , نشكرك على جهدك الكبير في الرد على الاستشارات النفسيه والتي تحتاج الى وقت طويل من التحليل والتمحيص للوصول الى رد علمي مفيد مع أن التشخيص يصعب عندما تكون الاستشاره من خلاال رساله , وقي كثير من الاحيان المريض لا يعطينا السيره المرضيه كامله مما يستدعي أعادة سؤاله عن بعض الاعراض , وهذا ما يؤدي ال مضيعه للوقت وعلى حساب مرضى أخرين بأنتظار الاجابه على استفساراتهم , زمييلتنا الفاضله أحببت أن أطرح عليكي سؤال يتعلق بالمراجعين وخاصه كبار السن واللذين يعانوا من أمراض كثيره من تصلب شرايين وضغط وسكري وفي بعض الاحيان جلطات قلبيه أو دماغيه سابقه ,
    وهؤلاء المرضى معظمهم يعانوا من حالة اكتئاب شديده وبكاء على ما وصل بهم الحال من عجز نتيجة هذه الامراض , طبعا أجتهاد مني كنت أعطيهم أدويه مضاده للاكتئاب متفاوته في الفاعليه حسب شدة الاكتئاب أبتداء من Xanax o,25 mg الى Cipram 20 mg . سؤالي هل هناك نصيحه ممكن تزودينا فيها من خبرتك الطويله والناجحه ؟ مع خالص شكري وتقديري لكي .

  3. #3

    افتراضي

    يسلمواااااااااااااااااا اكثيرااااااااااااااااا
    نسرين على الموضوع الجميل وحلو كثيرااااااااااااا

    تحياتى
    انيس

  4. #4
    تاريخ التسجيل
    May 2008
    الدولة
    بلاد الاسلام
    المشاركات
    993

    افتراضي

    أهلا بك أستاذي..د.أحمد عثمان..شرّفني حضور في موضوعي
    بارك الله فيك
    ..طبعا معك حق..في الغالب نجد المرضى يسارعون إلى الردّ والاجابة عن استفساراتهم
    ويهملون الجانب الأهم وهو اعطاء التفاصيل والمعلومات..ليس عن المرض فحسب بل حتى غن تاريخهم الشخصي
    وأعجبني كثيرا..النموذج الجديد الذي أدخل على العيادة الطبية..تسهيلا للعمل..وتوثيقا للمعلومات
    جزاكم الله خيرا جميعا..وإن شاء الله رح حاول أعمل متلو..بس خاص بالعيادة النفسية

    بخصوص سؤالك أستاذي..أودّ فقط أن أنوه إلى أن بعضا من الأمراض التي ذكرتها
    هي أمراض سيكوسوماتية..كالسكري وضغط الدم..وهنا نجد أنه من كثرة الضغوط النفسية (أو عوامل نفسية أخرى قد أثرت على المريض) فإن الجهاز النفسي له أثر على جهازه العضوي..فنجد السكري مثلا مرض عضوي..أعراض عضوية طبعا..بس الأسباب نفسية..لهذا نجد العلاج الدوائي وحده في الأمراض السيكوسوماتية لا يشفيها تماما
    لما يحتاجه المرضى السيكوسوماتيون من متابعة نفسية إلى جانب العلاج الطبي الدوائي

    فمثلا عند مرضى الضغط أو السكري..نجد أن السبب ضغط نفسي..أدى إلى مرض عضوي...والمرض العضوي أدى إلى تأزم الحالة النفسية..
    أما في حالة الجلطات الدماغية متلا فهنا..كما تفضلت يكون العجز من أهم أسباب تأزم الحالة النفسية..والاكتئاب غالبا

    -------
    لي عودة أستاذي
    التعديل الأخير تم بواسطة آمال نبيلة ; 08-26-2009 الساعة 09:20 PM

  5. #5
    تاريخ التسجيل
    May 2009
    الدولة
    اليمن
    المشاركات
    912

    افتراضي

    تسلمي دكتورتنا الغاليه امااااااااال نبيله على الموضوع .
    والله يجزيك خير على مساعدتك للمرضى في مجالك .
    وفعلا كما قلتي مجال الطب النفسي يحتاج الى وقت وتركيز مميزين لكي يصل الطبيب اللى التشخيص .
    والاهم من ذلك كيف ان الطبيب لازم يتابع المريض ولفتره طويله ويطمن عليه .
    الله يكون معك .
    ويوفقك .
    دمتي متالقه .
    ودي واحترامي .

  6. #6

    افتراضي

    شكرا لك د. امال على قرارك اشركنا في هذة المعلومات القيمة . وجزاك اللة خيرا ...

  7. #7

    افتراضي

    كلاام جميل....
    و مشكوووووور....(^_^

  8. #8
    تاريخ التسجيل
    May 2008
    الدولة
    بلاد الاسلام
    المشاركات
    993

    افتراضي

    أهلا أخ أنيس
    مشكور

  9. #9

    افتراضي

    اشكرك علي مواضعيكي الجميلة
    التعديل الأخير تم بواسطة آمال نبيلة ; 10-24-2009 الساعة 05:53 PM

  10. #10
    تاريخ التسجيل
    May 2008
    الدولة
    بلاد الاسلام
    المشاركات
    993

    افتراضي

    لا شكر على واجب..في خدمتكم

  11. #11

    افتراضي

    السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته أما بعد ..
    أنا طالب في السنة الرابعة علم النفس الاكلينيكي وأنا مقدم على بداية مذكرتي لنهاية التخرج وأود ان أسألك عن الشعور بالذنب الذي يعتبره فرويد سبب الاصابة باضطراب الوسواس القهري إن أمكن أن تقدمي لي بعض المراجع إن أمكن ؟؟
    وهل يمكن أن يكون هناك مصابين باضطراب وسواس قهري دون شعور بالذنب؟
    لأن أبي حامد الغزالي قدم الشعور بالذنب على أنه شرط من شروط التوبة فيقول أبي حامد الغزالي شروط التوبة ثلاث:
    1- علم: هو معرفة المعصية والذنب
    2- حال: الشعور بالذنب
    3- فعل: اصلاح الخطأ إن أمكن
    مع العلم أن كلا المفكرين كان متطرفا في أفكاره
    أرجو إعطائي بعض الارشادات خاصة بالنسبة للشعور بالذنب الذي وجدت صعوبة نوعا ما في إيجاد مراجع خاصة به إن أمكن
    وجزاكم الله خيرا

  12. #12
    تاريخ التسجيل
    May 2008
    الدولة
    بلاد الاسلام
    المشاركات
    993

    افتراضي

    أهلا بك الأخ الكريم جمال
    هل بامكاني معرفة من أي بلد أنت؟؟
    كذلك..من موضوع المذكرة يظهر لي أنك تحليلي
    بمعنى تميل لمدرسة التحليل النفسي أكثر..صح ولا لأ؟
    فقط اصبر علي قليلا وسأرى في طلبك
    موفق

  13. افتراضي

    جزاك الله خير

  14. #14
    تاريخ التسجيل
    May 2008
    الدولة
    بلاد الاسلام
    المشاركات
    993

    افتراضي

    وإياك الأخ الكريم علي
    بارك الله فيك
    جعلك الله صالحا مصلحا أينما حللت

  15. #15
    تاريخ التسجيل
    Dec 2008
    الدولة
    في عيون المحبين
    المشاركات
    765

    افتراضي

    الله يعطيك اااالف عافيه دكتورتنا الغاليه
    ويقويك ويوفقك ويديمك ياااااااارب
    وتسلمي ع الموووضوع.. شكرااا لك

  16. #16

    افتراضي

    السلام عليكم

    اختى الكريمة احببت ان اضع بصمتى هنا ولى عوده ان شالله

    بصراحه عندي بعض الاستفسارات


    اختك عبير النوافذ طالبة داخله لسنه ثالته علم نفس

  17. #17
    تاريخ التسجيل
    May 2008
    الدولة
    بلاد الاسلام
    المشاركات
    993

    افتراضي

    أهلا عبير
    في خدمة الطلبة باذن الله
    أخبريني حين عودتك أي تخصص أنت فيه؟
    بارك الله فيك
    وفقك الله أختي

  18. #18

    افتراضي

    [IMG]//www.up4faifa.com/fosl-faifa1.com/6/6914263571861387418.gif[/IMG]


    شكراااااااااااااااااااااااااااااا
    د/اماااااااال نبيلة
    على الطرح المفيد
    [IMG]//www.up4faifa.com/fosl-faifa1.com/6/12183599521435811686.gif[/IMG]
    [IMG]//www.lilous-cafe.com/vb/mwaextraedit4/extra/55.gif[/IMG]
    التعديل الأخير تم بواسطة Timo Haddad ; 09-11-2010 الساعة 03:00 AM

  19. #19
    تاريخ التسجيل
    May 2008
    الدولة
    بلاد الاسلام
    المشاركات
    993

    افتراضي

    جزاكم الله خيرا جميعا
    دمتم طيبين إخواتي الغاليات الاخوة الأفاضل

  20. #20
    تاريخ التسجيل
    Nov 2007
    الدولة
    morocco
    المشاركات
    7

    افتراضي

    doctor
    i have post my prob two weeks ago
    baut i have no answer
    can you answer me
    i have a psychosomatic disease as my doctor say
    this is my prob
    fistule anale anal fistula
    السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
    أود الاستشارة عن مرض أعاني منه منذ 3 سنوات و هو la fistule anale
    دكتور أنا من المملكة المغربية لذلك أعتذر عن كتابة المفردات العلمية باللغة الفرنسية لعدم ظبطي للغة العربية أو الانجليزية في هذا المجال
    بارك الله فيكم
    أبدأ بالاجابة عن الاستمارة

    ٍ- الجنس أنثى
    - العمر28 سنة
    - الوزن و الطول التقريبيان 64 كيلو ، 1 متر 64 سنتيمتر
    - الحالة الاجتماعية : متزوجمن 3 سنوات و ليس لدي أطفال
    - هل أنت مدخن ؟ لا
    - هل تشرب الكحول ؟ لا
    - هل أنت حامل ؟لا
    - هل تعاني من أي مرض مزمن : ارتفاع أو انخفاض الضغط / السكري / القلب والشرايين لا و لله الحمد
    - هل لديك فكرة إذا كانت هناك أية أمراض وراثية أو خلقية بالعائلة ؟ نعم : l' adrenoleucodystrophie liée à l'X
    - أي مرض قد أصبت به وتم تشخيصه يجب ذكره مع المدة نعم
    1. la fistule anale : أصبت به في سنة 2008 أجريت أول عملية سنة 2008 و تانية في 2009 و إن شاء الله ساجر ي التالتة
    التاني و هو l'acné أو حب الشباب كان عندي من أول فترة المراهقة و كان عندي شكل صعب شوية بداية كنت أعالج بي إستعمال المضادات الحيوية و المراهم الموضعية و لكن ذلك لم يعطي نتيجه فقمت بي المعالجة بي Orotrex الذي يحتوي على isotretinoin
    إستعملته كعلاج لمدة 6 أشهر و عند توقفي عاد الأمر سيئ تم إستعملته في علاج تاني دون و بعد توقفي بي مدة يعود الأمر و في كل مرة أكون تحت إشراف طبيب مختص و لكن بمجرد توقف العلاج وأمر وقت تم يرجع الحبوب

    ثالثا لدي مشكل أكياس المبايض la dystrophie ovarienne = le syndrome de l'ovaire polykystique و كنت أجريت تحاليل هرمونية هاهي نتائجها

    FSH = 6.0 mUI/ml
    Progesterone 2.04 ng/ml
    Testosterone 0.23 ng/ml
    Beta Oestradiol 64.5 pg/ml
    Prolactine 29.9 microgramme /l
    T3L 4.60 pg/ml
    T4L 1.10 ng/ml
    TSH 1.96 micro UI /ml
    و لم أخذ أي أدوية لعلاجهذا الأمر

    - هل قمت بعمليات جراحية سابقة ؟ نعم كما ذكرت سابقا
    - هل لديك تحسس من أي دواء أو مادة معينة ؟ نعم من فصيلة paracetamol et diclofenac
    - هل تتناول أي دواء أو أعشاب؟ ما هي ومقدار جرعتها ؟ أستعمل النعناع في الشاي أو نباتات عطرية مع شاي فقط

    بالنسبة للموضوع الذي أود الأستشارة فيه و هو أنني أعاني من مرض la fistule anale منذ 3 سنوات
    في البداية بدأ الأمر معي سنة 2008 يأن أحسست بألم شديد جدا مع ارتفاع درجة الحرارة و عدم القدرة على النوم و الألام المفرطة جدا و التي لا تنفع معها أي أدوية أو مسكنات و هذا بسبب un abcès péri-anale
    و لكن الأطباء لم يشخصوه كما ينبغي فكانوا يعطونني مضادات حيوية و الأمر يزداد سوءا
    لدرجة أنني كنت سأصل لحالة جنون من فرط الألم لمدة 15 يوم
    و بدأت أحس بألام في المفاصل و الحرارة
    إلى أن ذهبت إلى بروفيسور في أمراض الجهاز الهضمي و الكبد فاندهشت من حالتي و تأسفت لي و طلبت مني إيقاف المضادات الحيوية و ا ستعمال مرهم موضعيا لمساعدة القيح علي النضج و التجمع و الخروج من الجسم
    و بالفعل بعد أسبوع خرج القيح بكمية هائلة سبحان الله لم أتخيل أن جسمي يحتوي كل هذا العفن
    في الغد ذهبت إلى جراح chirurgien général فقامت بتوسيع فتحة القيح و تنضيف المكان
    و رجعت لبيتي لأفاجأ بعد أيام أن هناك سيلان من تلك الفتحة des écoulements purulents continus
    فرجعت للبروفيسور الأول فقالت لي أنه لم يكن علي الذهاب للجراح و أن لدي fistule anale
    و أحالتني على طبيبة أخصائية gasto-entéro-proctologue جراحة
    فأجريت العملية الأولى و ما يصاحبها من ألام بعد العملية
    و تركوا لي خيط من السيطون un fil de drainage en séton
    و بعد عام أجريت العملية الثانية في 2009 و تركوا لي أيضا الخيط من السيطون
    بعدها أجريت مجموعة من الفحوصات المكملة و هي
    la resctoscopie
    la radiologie intestinale : le lavement baryté et le transit du grèle
    recherche parasitologique : amibiase : negative
    جميع الفحوصات أظهرت أنه ليس لدي مشاكل و لله الحمد
    ثم مؤخرا أجريت IRM : imagerie par resonnance magnétique
    و أنقل لكم نتيجة الفحص
    mise en évidence d'une fistule anale complexe avec double trajet fistuleux, l'un à direction descendante et l'autre à direction ascendante latéralisée à gauche de siège trans-sphinctérien en fer à cheval avec un discret trajet latéralisé à droite.
    absence de signe d'abcédation
    conclusion : fistule anale complexe en fer à cheval de siède sous et transphinctérien latéralisée surtout du coté gauche

    و أنقل لكم الترجمة لهذا النص من موقع جوجل للغة الانجليزية

    demonstration of complex anal fistula with double fistula, one in downward direction and the other in upward direction lateralized to the left trans-sphincteric seat horseshoe with a discreet way to right lateralized.
    no sign of abscess
    Conclusion: Complex anal fistula horseshoe suits under transphinctérien lateralized and especially the left side


    أرجو منكم رأيكم في حالتي
    و كذا ما تنصحون به لأنني تعبت من هذه المشاكل طيلة 3 سنوات و لا أريد إجراء العملية الثالثة التي لا أدري هل تكون الأخيرة أم لا
    و حاليا أبحث عن علاج بالأعشاب


    الله يجازيكم بخير


صفحة 1 من 2 12 الأخيرةالأخيرة

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •