لا مشكلة في استخدامها مع الضغط، ولكن ربما يؤثر أو يقوى من تأثير الكوفيرام على الضغط فيسبب هبوط في الضغط. كما انه يجب استبعاد بعض أمراض القلب قبل استخدامه كضيق الصمام الاورطي.
سنافي 20 هو علاج لتقوية الكفاءة الجنسيه
ولا يتعارض مع علاج الضغط لكن يفضل الا يؤخذ بنفس التوقيت مع علاج الضغط لاحتمال حدوث تفاعل
ويفضل ان يؤخذ بجرعه اقل في البدايه ثم ترتفع تدريجيا مثل جرعه 10 لان جرعه 20 هي الجرعه القصوى
وينصح لمرضى ارتفاع ضغط الدم بعمل رسم قلب قبل البدء في تناول علاج سنافي للاطمئنان على صحة شرايين القلب