ال زولفت والريتالين نفس العقار وإنما الاختلاف في المسمى فقط
يفضل البدأ ب ٥٠ ملج وتزاد الجرعه تدريجيا حتى الاستجابة والتحسن وحتى ٢٠٠ ملج لا يوجد ضرر ضالما المريض يحتمل الأعراض الجانبية
ال اندرال يقلل التوتر والرهبه تبدأ الجرعه ب ١٠ملج مرتين إلى تلات مرات وتزاد مع الوقت والحاجة حتى الي ١٦٠ ملج...
معرفة نوع الصداع عن طريق تحليل الأعراض المصاحبة... اهم خطوة.
مكان الصداع بالرأس؟
شكل الألم؟ هل ألم نابض، خبط، سخونه، الشعور بضغط أو أن شيء يحزم الرأس.
مدة الصداع؟
اوقات الصداع أكثر مساء ام صباح؟
الأعراض المصاحبة(قئ، غثيان،عدم احتمال الصوت والضوء، زيادة الألم مع الحركة،)؟
هل له علاقة...
نعم قد يفسرة الرنين المغناطيسي على الفقرات القطنية العجزية.
حيث يوجد انزلاق غضروف بين الفقرة القطنية الخماسة والعجزية الأولى. كما يوجد أيضا بين القطنيتين الثالثة والرابعة والرابعه الخامسة.
أكثرهم خطورة هو القطنية الخامسة - العجزية الأولى حيث انه الأكبر وأيضا ضاغط على الأعصاب المغزية للطرفين...
لا ينصح باستخدام الأدوية الحديثة المضادة للتجلط أثناء الحمل مثل الفاكساتو والآخرين . يفضل التوقف حالا والرجوع لطبيب الأوعية الدموية أو طبيب النساء والتوليد حيث يتم باستبداله بحقن تحت الجلد (كلكسان،، اينوكسوبارين) طوال فترة الحمل إذا دعت الحاجة إلى مضاد للتجلط. حيث يفضل ذلك باستخدام جرعه واحدة...
الريتالين نفس المادة الفعاله لل زولفت. ولكنه اختلاف شركات تصنيع الأدوية.
العقارين جيدين للرهاب والقلق والتوتر.
أن لم تشعر بتحسن بعد ٤-٦ أسابيع يفضل زيادة جرعة العقار.
حيث يمكن زيادة الريتالين إلى ١٥٠ ملج وال اندرال إلى ٨٠ ملج وحتى ١٦٠ ملج ح على حسب الاستجابة.
كحال معظم الأدوية لا يفضل...
شفاك الله وعافاكي
قد يكون الألم الموجود هو عبارة عن صداع عصبي توتري،،، حيث أن قياسات الضغط في المعدل الطبيعي.
يفضل العودة لطبيب أمراض عصبية ونفسية للفحص الجيد وسماع الشكوى وجها لوجه... قد تحتاجين لبعض الأدوية التي تقلل التوتر وتحسن الحاله المزاجية.
شفاه الله وعافاه
يفضل عمل اشعه مقطعية على المخ لاستبعاد وجود أي نزيف في المخ أو تحت الاغشية المغلف للمخ.
حيث يصبح الأشخاص الأكبر عمرا أكثر عرضة للسقوط وأكثر عرضة للكسور ونزيف المخ. وقد يضهر نزيف تحت الأم الجافة في صورة توهان وعدم تركيز مفاجئ للمريض.
فيه حالة عدم وجود أي نزيف قد تكون هذة...
شفاك الله وعافاك
يفضل عمل بعض الفحوصات اللازمة
مثل صورة الدم الكاملة
تحاليل الغدة الدرقية
فيتامين د بالدم
فحص ضغط الدم في وضع النوم وفي وضع القيام ومعرفة الفارق بين القياسين لاستبعاد أو تأكيد وجود هبوض مفاجئ في ضغط الدم.
فحص الأذن ومراكز الاتزان
إذا كانت كل الفحوصات سليمة، يمكن عمل...
شفاك الله وعافاك
فيه حالات الصداع النصفي الذي تدوم نوبته اكتر من ٢٤ ساعه
أو فيه حالة تكرر عدد النوبات في الشهر لأكثر من أربع نوبات
وفيه حالة أن الصداع يمنع الشخص من القيام بأعماله اليويمة
ووجود بعض الأعراض مثل تمنيل أو ضعف في احد الجانبين، أو وجود تشنجات مثلا.... لابد من اخذ علاج وقائي مستمر...
شفاك الله وعافاك
العصبية الزائدة والغضب الشديد هو ناتج ورد فعل لتوتر وأفكار داخلية للشخص.
"ربما الغضب هو الصوت المزعج لطلب المساعده " هكذا اقول دائما لجميع مرضاي. انتي بحاجة للمساعده للتكلم، لصوت آخر يفكر معكي، لشخص آخر يساعدك على المضي قدما وتحمل بعض الحمل معكي.
تواصلي مع الأقرب لكي اجلسي...
شفاك الله وعافاك
إتمام عمليه العطس تتوقف على قوة انقباض الحجاب الحاجز الذي يضغط على الرئتين لاخراج كم كبير من الهواء من خلاف الأنف والفم.
تحت الحجاب الحاجز من الناحية اليمين توجد المرارة متصلة بالكبد،
ربما يوجد بعض الاستثارة أو الخمول في الحجاب الحاجز بعد العملية، أو هناك مايمنعه من الحركة...
شفاك الله وعافاك
يفضل الرجوع لطبيب المسالك البولية
للفحص الجيد وعمل اشعه تلفزيونية على البطن والحوض
لاستبعاد وجود بدايه تضخم بالبروستاتا.
حيث من الأعراض... صعوبة في بداية التبول، أو يوجد بعض النقاط من البول بعد الانتهاء من التبول.
شفاك الله وعافاك
لا مانع من عمل التمارين الرياضية
حيث تمارين الظهر والبطن تقوى العضلات التي تساعد على ثبات الفقرات وعدم تزحزحها وانزلاقها.
ولكن أيضا بحذر، لابد من عمل تمارين اللياقه مبدأيا والتمارين البسيطة مثل
Stretching
وبعدها تدريجيا يبدأ التمارين في الزيادة.
لا يفضل حمل الأثقال الكبيرة والضخمة
الا...
الرجاء التوجه لوحدة الطوارئ لأقرب مستشفى
حيث هذة الأعراض تتماشي مع سكته دماغية
ولا يفضل إعطاء المريض اي مسيلات للدم الا بعد عمل اشعه مقطعية على المخ.
حيث تتشابة أعراض الجلطة والنزيف، أيضا يشترك ضغط الدم المرتفع كسبب مشترك.
شفاه الله وعافاه