تنميل الشفاه يحدث مع نقص الكالسيوم وفيتامين د، إما تنميل الأطراف عموما يحدث مع نقص فيتامين ب١٢، يتم استبعاد نقص الفيتامينات بتحليل vit D level, vit B12 level، CBC . ولكن هذه الأعراض أيضا تحدث في حالات التوتر العصبي و والضغوط النفسية كما تحدث في حالات فقر الدم لذلك يوصي بتجنب التوتر والضغط النفسي كما يوصي بتناول أقراص فيتامين متعددة مثل كبسولات vitamax plus مره يوميا و اقراص بيتاسرك ١٦ مجم قرص كل ١٢ ساعه . شفاكي الله وعفاكي.