استشارات طبية

اسأل طبيب

تسجيل/دخول

مواضيع طبية

قاموس طبي

حاسبات طبية

انخفاض السكري المتكرر في اليوم

رقم الاستشارة الطبية: 34565
أحدث إجابة من Dr Marwa Ibrahim
بتاريخ 27 مارس 2022
الأجوبة: 11 / المشاهدات: 736
قسم: استشارات السكري
زائر
اعاني من انخفاض السكري المتكرر وبمعدل ٤مرات في اليوم ،حيث ينخفض في أقل من ساعتين، الشي الذي جعلني اصاب الاحباط،وكان هذا من تقريبا ٦ اشهرفاتصلت بطبيب مختص فاعلمني اني مصاب بالسكري من الصنف الثاني ،وكتب لي دواء غليكوفاج ١٠٠٠ حبة في الصباح وحبة في المساء.
المرجو من جنبكم مساعدتي ونصحي ،حيث اني اعيش الجحيم بعينه حيث انهك لكل جسمي.وخوفي من غيبوبة السكر أثناء النوم.
الله يجازيك ويرحم والديك،،
 

الجنس
ذكر
الحالة الاجتماعية
متزوج
العمر
63
الطول
178
الوزن
103
طبيعة العمل
متقاعد
الحالة النفسية
غير مستقرة
أمراض مزمنة
ضغط الدم ، وحاليا السكري النوع الثاني انخفاض السكر في الدم
أدوية مستخدمة
Co aradeux 300/12,5 وغليكوفاج١٠٠٠
تشخيص الطبيب
السكر النوع الثاني

Dr Dina Hamdy

طبيب باطنة

تحياتي لك
من الواضح انك تنتاول جرعه كبير من علاج السكر وهيا ماتسبب انخفاض في سكر الدم وتسبب الهبوط
ومن الافضل لك ان تقوم بعمل الفحوصات الطبية مثل
تحليل السكر التراكميHA1C
FBS
وتحليل السكر العشوائي لمعرفة السبب والجرعه المناسب للحاله

ويفضل زيارة الطبيب لتحديده.. مع العمل علي تنظيم الأكل ويجب عدم الإكثار من السكريات والنشويات َاتباع نظام غذائي صحي متكامل يحتوى على جميع العناصر الغذائية اللازمة للجسم بكميات معتدلة مع ممارسة الرياضة بشكل منتظم ويومي يساعد على تظبيط نسبة السكر وبالاخص النوع الثاني...


مع تمنياتي لكم بالصحه والعافيه
 

Dr. Hussein Elsaid

أخصائي باطنة

الشكوي غير صحيحة طبيا.
انخفاض السكري المتكرر وبمعدل ٤مرات في اليوم ،حيث ينخفض في أقل من ساعتين، الشي الذي جعلني اصاب الاحباط،وكان هذا من تقريبا ٦ اشهرفاتصلت بطبيب مختص فاعلمني اني مصاب بالسكري من الصنف الثاني
كيف ينخفض السكر بدون علاج
وفي نفس الوقت تتصل بطبيب اخصائي تخبره ان السكر منخفض فيخبرك انك مصاب بالسكري مع العلم أن الإصابة بالسكري تعني ارتفاع نسبة السكر وليس انخفاضها
اكتب الشكوي بطريقة صحيحه مع إرفاق التحاليل والعلاج الصحيح للوصول إلى التشخيص السليم ووصف العلاج المناسب
 
زائر
كنت قد شرحت سابقا حالتي المرضية ،حيث اني اصبت بمرض السكري منذ٤ اشهر،وكانت تنتابني حالة من التعرق والرعشة وعدم التركيز ،فاتصلت بعديد اطباءالعام فلم يتعرفوا بل لم يجزموا انه مرض السكري رغم كثرة التحاليل التي كان فيهاالتراكمي ٧ . والعشواءي متغير وغير مستقر ،أقل من ١٨٠. وكانت هذه الحالة تأتيني مرة وحدة في٢٤ساعة ،وعندما اشتدت بي الازمة ،اتصلت باستاذ رءيس قسم امراض السكري ،وبعد إجراء تحليل دم تبين انني مريض فعلا بالسكري من الصنف الثاني ،واعاني من انخفاض السكري في الدم.
وهذه عينة من التحاليل التي اخذتها بالمنزلك.
قبل الفطور. 105
بعد الفطور155
قبل الغذاء 124
بعد الغداء121
قبل العشاء 103
بعد العشاء 144

والمشكلة عندي تتمثل في ان تقسيم الوجبات يبداء من الثامنة صباحا الى الساعة السادسة مساء بمعدل ساعتين لكي اتفادى حدوث نقص السكري الحاد ،حيث طلب مني الطبيب تناول 3وجبات و3لمج،والمشكلة التي تؤرقني بقية فترات الليل.
 

Dr. Marwa Amr

أخصائي طب الأسرة

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
أهلاً و سهلاً بحضرتك و ألف سلامة عليك
هناك بعض الأمور التي تحتاج إلى توضيح فى حالة حضرتك
- مثلاً يجب قياس نسبة السكر بالدم أثناءحالة الرعشة و التعرق التى تصيب حضرتك
و كذلك ينصح بتناول أى مادة سكرية (عسل ، مربى ، عصير ، أو حتى ماء بالسكر ) و ملاحظة تناول السكريات على الأعراض كالتعرق و الرعشة
و بمعرفة نسبة السكر بالدم و ملاحظة تأثير تناول السكريات على الأعراض التى تشتكي منها يمكن التأكد مما إذا كان ما يحدث لك بسبب نقص السكر بالدم أم لا
حيث أنه من الغريب أن تصاب بهذه الأعراض وحضرتك تعانى من مرض السكري من النوع الثاني والذى يعنى ارتفاع مستوى السكر بالدم و ليس نقصه
حقا يمكن أن يصاب المريض ببعض الهبوط بعد الوجبات الدسمة و لكن هذا فى بدايات المرض و لا يصل الإنخفاض المرضى لمستوى السكر بالدم
هناك أمر أخر ملفا للنظر لو أن الطبيب شخص الحالة بأنها إنخفاض مستوى السكر بالدم فلما وصف جرعة عالية من السيدوفاج (الميتفورمين ) ؟؟؟
و هل حدث تحسن بالنسبة لحالة الرعشة و التعرق بعد بدء العلاج ؟؟
و رأى أن التحليل التراكمي 7يشير إلى أن حضرتك مريض سكر و لكن تحتاج إلى عمل
- تحليل سكر صائم و فاطر
Fasting and 2hpp Blood glucose
يجب ان تكون مدة الصيام من 6-8 ساعات فقط
و بالنسبة لحالة الرعشة و التعرق فقد يكون هناك سبب طبى أخر لذلك و ينصح بعمل بعض الفحوصات الطبية مثل
- تحليل صورة دم كاملة CBC
- تحليل وظائف الغدة الدرقية TSH
- تحليل وظائف كلى Sr.Urea , sr.createnin
و يجب عرض نتائج الفحوصات على طبيب أخصائي باطنة و ألف سلامة على حضرتك
 

Dr. Mohamed Hamdy

أخصائي باطنة

من أشهر اسباب انخفاض السكر هو العلاج بجرعات اكبر من المطلوب. يجب مراجعه طبيبك وإجراء تحليل سكر تراكمي وعشوائي وصايم مع مراعاه ضبط السعرات بالوجبات
 

Dr. Hussein Elsaid

أخصائي باطنة

يا استاذ ابو مريم
سبق وشرحت لك
هذه اعراض سكر منخفض
تنتابني حالة من التعرق والرعشة وعدم التركيز.
وليس مريض السكري. وتقول
فاتصلت بعديد اطباءالعام
واتصلت باستاذ رءيس قسم امراض السكري وبعد إجراء تحليل دم تبين انني مريض فعلا بالسكري من الصنف الثاني تقصد من النوع الثاني واعاني من انخفاض السكري في الدم. كيف مريض سكري لانك تعاني من انخفاض السكري في نفس الوقت.كما ان
هذه عينة من التحاليل التي اخذتها بالمنزل.
قبل الفطور. 105
بعد الفطور155
قبل الغذاء 124
بعد الغداء121
قبل العشاء 103
بعد العشاء 144
كلها قرآت طبيعية او قريبه من المنخفضه
وليس مريض السكري
ولكن مع هذه الأعراض وقرآت التحاليل أنت لست مريض السكري
ننصح بالعرض على استشاري الباطنة للفحص والتقييم
 
زائر
بسم الله الرحمن الرحيم ،تحياتي لكم سادتي الأطباء وأرجو أن لا تقلقوا من كثرة اسءلتي حيث اني اعاني من انخفاض السكر في الدم منذ ما يزيد عن 8اشهر ،
سادتي الكرام جاءتني في بداية الأمر اعراض كثرة التعرق والارتعاش والشعور بالدوخة فقست السكر فكانت النتيجة 65 وبدأت حياتي عذاب على هذ الحالة ،وأخير لم اعد اشعر بكل تلك العلامات وإنما اشعر بشيء ما في معدتي يقلقني فاقوس السكر فاجده منخفض أقل من 100 وينزل حتى 61 ،فاتنال حبة او حبتين من الدقلة مع حبة من التفاح وبعد ذلك اقيس السكر فاجده مرتفعا الى حدود 158 ثم بعد مرورساعتين او اكثر بقليل أجده انخفض ،وانا عل تلك الحال
حرت وحار امري،والسلام عليكم.
 

Dr Doaa Amer

أخصائي الجلدية والتجميل والليزر

السلام عليكم
اشكرك لذوقك في الكلام
انصح بعمل تحليل HbA1c والعرض علي طبيب باطني للتشخيص والعلاج
تحياتي
 

Dr Marwa Ibrahim

أخصائي نسائية وصحة أمومة وطفولة

مرحبا بحضرتك ، الأعراض التي تعاني منها هي اعراض ماقبل السكري وتحدث بسبب افراز الانسولين بكثرة بالدم نتيجة لتناول المزيد من النشويات والسكريات فيحدث انخفاض مفاجئ للجلوكوز بالدم وتشعر بهذه الأعراض
مع الاستمرار في العادات الغذائية الخاطئة يستمر إفراز الأنسولين حتي تحدث مرحلة مقاومة الأنسولين فلا تستجيب الخلايا الأنسولين المفرز ويظل الجلوكوز مرتفعا بالدم وحينها يحدث الإصابة بالسكري
يمكنك عمل تحليل HOMA ir
Fasting, pp blood glucose
HGA1c
لاكتشاف مقاومة الخلايا الأنسولين الذي يؤدي إلي كثرة إفرازه وحدوث تلك الأعراض
مع تحياتي
 
زائر
انخفاض السكري في الدم عندي من ١٦٨ ينزل الى ٨٣ خلال ساعتين،علما وان عملية الانخفاض تأتيني مرتين في اليوم الواحد،وتكون ما بين فطور الصباح والغداءوالحالة الثانية تكون ما بين الغداء والعشاء،
علما ان الطبيب المشرف أشار لي بتناول القلوكوفاج٨٥٠ مرتين واحدة صباحا ةالاخؤي ليلا.ومع ذلك مازلت اعاني من الانخفاض.
 

Dr Marwa Ibrahim

أخصائي نسائية وصحة أمومة وطفولة

وعليكم السلام ورحمه الله وبركاته ، لتحديد جرعة العلاج المتناول للسكري يحب عمل تحليل سكر صائم وبعد الأفطار بساعتين ، كذلك تحليل سكر تراكمي
قد تكون الجرعة المتناولة كبيرة بالنسبة لنتيجة التحليل وينبغي تقليلها طبقا للنتائج ولا ينبغي فعل ذلك بدون استشارة الطبيب
يجب مراعاة تقليل النشويات والمعجنات والخبز والامتناع عن تناول السكريات بالإضافة إلي تناول العلاج لتحسين استجابة الخلايا للانسولين والسيطرة علي السكري
يمكنك تناول جلوكوفاج ٥٠٠ قرص كل ١٢ ساعة بعد الاكل ومتابعة نتائج التحاليل