الام فى الظهر و ضعف الاسنان بعد ازاله الغده الدرقيه والجار درقيه

الأعراض تشير إلى أنه مازال يوجد نقص في الكالسيوم و فيتامين دال يجب إجراء التحاليل لضبط جرعتهما
Total ca, ionised ca,serum Mg, seurm K

من الطبيعي حدوث نقص كالسيوم بالدم بعد ازالة الغدد الجاردرقية.

الكالسيوم التعويضي الذي تتناوله قد يحتاج لزيادة الجرعة
ويجب مراعاة تناوله مساء او بعد الغذاء حتي لايتم التداخل الدوائي مع هرمون الثيروكسن الذي يتم تناوله علي معدة خاوية في الصباح الباكر قبل تناول الطعام بساعتين.

وايضا تحتاج لتناول غذاء صحي غني بالكالسيوم مع التعرض لأشعة الشمس، وممارسة الرياضة وأبسطها المشي يوميا على الأقل نصف ساعة.

عمل dexa scan
لقياس كثافة العظام حتي نتأكد من عدم وجود هشاشة بالعظام.
شفاها الله وعافاها

لا بد من عمل تحليل كالسيوم بالدم لمعرفه نسبته واذا كانت الجرعه التي تاخذها كافيه ام تحتاج الي زيادة

بعد استئصال الغدة الدرقيه لابد من تقييم الهرمون الخاص بها قد تحتاج الى هرمون تعويضي thyroxine مدى الحياه ببعض الحالات
اما الغدة الجار درقيه وهي السبب الرئسي لالام العظام لديها فالعلاج الذي تأخذه هو العلاج المعتمد والاساسي بعد استئصال الغدة جار الدرقيه ولكن بعض الحالات التي لا تستجيب حيدا على العلاجات السابقه ينصح باعطاءها هرومون باراثرمون الخاص بالغدة جار الدرقيه ويعطى عن طريق قلم تحت الجلد rhpth
وينصح كذلك بعمل فحص لهشاشة العظام يسمى dexa scan وعلى اساسه يتم اعطاء علاجات مثل fosamax تساعد كثيرا بتخفيف الام العظام خاصة الظهر

الغدة الجار درقية خصوصا تعتبر من اهم العوامل المنظمة الاساسية لنسبة الكالسيوم بالجسم بشكل عام و نسبة الكالسيوم ما بين العظام و الدم بشكل خاص
بالطبع بعد ازالتها يتأثر الجسم بشكل كبير بسبب عدم انتظام نسب الكالسيوم و التي تظهر في اعراض مثل الام العظام المتكررة و آلام العضلات الي جانب العوامل السنية المؤدية لضعف تكوين العظام الطبيعي مع زيادة السن و الهشاشة احيانا
لن يخرج العلاج عن جرعات الكالسيوم و فيتامين د لكن يجب اختيار التركيزات الخاصة بفيتامين د او الكالسيوم بعناية بناء عن التحاليل الشهرية للكالسيوم و فيتامين د
حيث يحتاج الجسم في هذه الحالة اللي ما يصل لحوالي ٨٠٠ وحدة من فيتامين د و حوالي ١٢٠٠ مجم من الكالسيوم بشكل يومي

يجب عمل تحليل ionised calcium و كذلك اشعه DXA scan للكشف عن حالة العظام و توضيح وجود هشاشه ام لا