Dr Marwa Ibrahim
أخصائي نسائية وصحة أمومة وطفولة
ألم الثدي Breast pain هو حالة شائعة جدًا، خاصة بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 50 عامًا، وهي تؤثر على ما يقرب من 70٪ من النساء في مرحلة ما من حياتهن.
في بعض الأحيان، قد تشعر السيدة بألم حاد في الثدي يأتي في الواقع من أعماق الصدر وذلك الالم ناتج عن عضلات القفص الصدري.
انواع آلام الثدي
هناك نوعان متميزان من آلام الثدي، وهما:
ألم الثدي الدوري
هو أكثر شيوعًا لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 50 عامًا، وهو شائع بشكل خاص لدى النساء الأصغر سنًا من المرجح أن تؤثر على الأشخاص في العشرينات والثلاثينيات من العمر، وكذلك الأشخاص في الأربعينيات من العمر الذين ينتقلون إلى سن انقطاع الدورة.
- تعاني السيدة من ألم بأحد الثديين أو كليهما، ويحدث عادةً بسبب التحولات الهرمونية الطبيعية.
- يرتبط ارتباطًا واضحًا بالدورة الشهرية وتغير مستويات الهرمونات
- يزول ألم الثدي الدوري بشكل طبيعي بمجرد أن تأتي الدورة الشهرية، لكنه يعود خلال الدورة الشهرية التالية، بعد انقطاع الطمث يقل حدوث الألم فيشتد خلال الأسبوعين اللذين يسبقان بدء الدورة الشهرية، ثم يخف بعد ذلك.
- غالبًا ما يكون مصحوبًا بانتفاخ أو امتلاء أو تكتل في الثدي
- عادة ما يصيب كلا الثديين، وخاصة الأجزاء العلوية والخارجية، ويمكن أن ينتشر إلى الإبط
هذا النوع من آلام الثدي لا علاقة له بالدورة الشهرية، وهو أكثر شيوعًا عند النساء في سن 40 إلى 50 عامًا.
ألم الثدي أثناء الحمل
يبدأ الجسم في إنتاج هرمونات أكثر من المعتاد، وخاصة هرمون الاستروجين. يؤثر هذا بشكل مباشر على الثديين مما يجعلهما مؤلمين ويزداد الألم مع كبر حجم الثديين ونمو الأنسجة والغدد اللبنية مع تقدم الحمل خلال المراحل المختلفة.
الأعراض والأسباب
غالبًا ما يتم حدوث ألم الثدي الدوري بسبب الدورة الشهرية الطبيعية، ولكن قد تشمل أسباب آلام الثدي غير الدورية ما يلي:
- حبوب منع الحمل.
- التهاب أنسجة الثدي او تكيسات الثدي او الأورام الليفية الحميدة.
- تناول الأدوية المنشطة للتبويض.
- العلاج الهرموني والاشعاعي.
- مضادات الاكتئاب.
- التهاب عضلات القفص الصدري.
- الندبات الجراحية.
- التدخين.
- استهلاك الكافيين.
- الإجهاد.
- الرضاعة الطبيعية.
*أعراض ألم الثدي الدوري تشعر السيدة بثقل وانتفاخ وتورم بالثدي.
يمكن أن تختلف شدة الألم من سيدة لأخري، وقد ينتشر بالنسبة للبعض إلى الإبط والكتفين أيضًا.
* أعراض ألم الثدي غير الدوري يكون الألم حاد وأكثر حدة من الم الثدي الدوري، إحساس بالحرقان بمنطقة معينة في الثدي
قد تظهر أعراض آلام الثدي غير الدورية وتختفي بمرور الوقت، أو تستمر لفترة أطول.
التشخيص والاختبارات
* الأعراض : يسأل الطبيب عن الأعراض ومدة وشدة وتكرار الألم .
* فحص الثدي : بحثًا عن أي كتل محتملة.
* التصوير بالأشعة السينية، الموجات فوق الصوتية وذلك يتوقف علي :
- نوع الألم. -نتائج فحص الثدي.
- العمر.
علاج آلام الثدي
- نظرًا لأن آلام الثدي الدورية هي جزء منتظم من دورتك الشهرية، فهي لا تتطلب قدرًا كبيرًا من العلاج.
- هناك بعض الأدوية المسكنة للألم التي يمكنك تناولها للمساعدة في علاج الأعراض إذا أصبح الألم غير محتمل منها :
- باراسيتامول.
- ايبوبروفين.
- نابروكسين الصوديوم.
- الاسبرين.
- الديكلوفيناك.
- ارتداء حمالة صدر مناسبة وداعمة حيث يتغير حجم وشكل الثدي بمرور الوقت، لذا يجب التأكد من تناسب مقاس حمالة الصدر مع حجم الثدي.
- تناول مكملات الفيتامينات وخاصة فيتامين ه.
- تقليل استهلاك الكافيين.
- تجنب التدخين والتدخين السلبي
- استخدام زيت زهرة الربيع المسائية وهي متوافرة في كبسولات.
- تدفئة المنطقة الأكثر إيلامًا في ثديك، مع الحرص على حماية بشرتك.
- تناول مكملات المغنيسيوم، إذا كنت تأخذين هذه أثناء الدورة الشهرية، أي قبل أسبوعين تقريبًا من دورتك الشهرية، فيمكن أن يساعد ذلك في تخفيف بعض الأعراض.
- ممارسة الاسترخاء .
- علاج سبب الالم إذا تم اكتشاف وجود ورم ليفي أو التهاب بأنسجة الثدي
- نظرا لأن ألم الثدي الدوري هو جزء منتظم من دورتك الشهرية، فلا يمكنك منعه تمامًا، ولكن هناك بعض التغييرات في نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها لتقليل الأعراض، وللمساعدة في منع ألم الثدي غير الدوري، والتي تشمل:
- التقليل بشكل كبير من تناول الكافيين أو الاستغناء عنه تمامًا.
- اتباع نظام غذائي قليل الدسم.
- ارتداء حمالة صدر رياضية داعمة تناسبك تماماً، خاصة أثناء ممارسة الرياضة.
قبل انقطاع الطمث، من المحتمل أن تعانين من ألم الثدي الدوري خلال كل دورة شهرية، على الرغم من أن ألم الثدي يمثل مشكلة ثابتة نسبيًا، إلا أن شدة الألم تعتمد على الطريقة التي تقرر علاجها - من خلال أدوية محددة لتسكين الآلام وتغييرات معينة في نمط الحياة، يمكن أيضًا علاج آلام الثدي غير الدورية وإدارتها بهذه الطرق المختلفة. لحسن الحظ، من السهل نسبيًا الحصول على هذه الأدوية أو إجراء تغييرات مفيدة في نمط الحياة، مما يجعل هذه الحالة أمرًا لا ينبغي أن يسبب لك الكثير من المتاعب على الإطلاق.
هل هناك علاقة بين ألم الثدي وسرطان الثدي؟
- ألم الثدي في حد ذاته ليس عادة علامة على الإصابة بسرطان الثدي.
- إذا استمر ألم الثدي لأكثر من ثلاثة أسابيع فيجب التوجه للطبيب لفحص الثدي.
Breast Pain (Mastalgia): Causes, Treatment & Prevention
Breast pain is a very common condition, though it is relatively mild. Most women will experience breast pain during their life, in some form or fashion.
my.clevelandclinic.org
Breast pain - Symptoms and causes
www.mayoclinic.org