صفحة 1 من 4 123 ... الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 20 من 73



الموضوع: الفارماكولوجى شرح ميسر على حلقات

  1. #1
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أحيا في خيالي...في دنياي...في دنيا من صنع خيالي...أهرب إليها كلما عاندتني تلك الأيام التي نحياها
    المشاركات
    1,262

    الفارماكولوجى شرح ميسر على حلقات

    بسم الله الرحمن الرحيم

    كنت هنا وهناك فى المنتديات لقيت هديه
    شرح مبسط وسهل لماده الفارماكولوجى
    انا نفسى سهللى كتير اوى فى المذاكرة قولت لازم انقلهلكم
    هو انا عندى اعز منكم
    لطلاب السنين الاولى ولثالثه لقطه
    يللا نبدأ

    حعرضه على شكل حلقات
    علشان مطولش عليكم

    فى الاسبوع حلقتين
    او واحده حسب ظروف امتحاناتى
    بس والله قد مقدر


    الحلقه الاولى


    أول حاجة يا جماعة لازم تعرفوها ان علم الفارما هو دراسة لكيفية تعامل مادة ما مع العضو لكي تؤدي وظيفتها
    المادة ديه لازم أعرف عنها حاجتين

    (Pharmacokinetics) وهي حركية المادة وتتضمن مايحدث للمادة داخل الجسم إلى ان يتخلص منها الجسم

    (Pharmacodynamics) وهي ما تفعله المادة في الجسم حيث تؤثر على عضو معين

    Pharmacokinetics
    It includes Absorbtion ,Distribution ,Metabolism & Excretion


    وهذه الأربع عمليات تعتمد على جرعة المادة ومعدل امتصاصها وانتشارها في الجسم ومعدل ارتباط المادة ببروتينات الدم في الجسم

    Dose ,rate and extend of absorbtion ,distribution & binding to plasma protein and tissues


    ولابد ان المادة عشان تنتشر خلال خلايا الجسم أن تكون لها نسبة ذوبان في الدهون
    (lipid soluble)

    طب ليه ؟؟؟

    لأن غشاء الخلايا نفسه عبارة عن "lipid" وبالتالي لا تمر المادة خلال الغشاء إلا اذا كانت تذوب في الدهون
    ولاحظ ..
    The ability of substance to cross cell membrane determine the route of administration

    بمعنى ان درجة ذوبان المادة في الدهون يحدد طريقة تناول الدواء اذا كان مثلا يؤخذ عن طريق الفم أو بالحقن
    أو اذا كان له القدرة على عبور غشاء المخ والذي يسمى"BBB"

    Blood Brain Barrier

    لأن هذا الغشاء لا يستطيع الدواء ان يعبره إلا اذا كان له درجة ذوبان في الدهون عالية

    لذلك نجد ان معظم الأدوية اللي ليها درجة ذوبان في الدهون عالية يكون لها آثار جانبية كثيرة على المخ كالزغللة والشعور بالغثيان والدوخة والدوار والنسيان وعدم التركيز والنوم الكثير


    ذلك لأن الدوا الذي يعبر المخ قد يسبب خلل في كيميائية المخ أي خلل في المواد التي تفرز في المخ

    وأيضا تؤثر درجة ذوبان الدواء في الدهون على حدوث
    "tubular reabsorbtion" للدواء وهي أن يحدث إعادة امتصاص للدواء عن طريق قنوات الكلية فيسبب زيادة تركيز الدواء في الدم

    وطبعا الموضوع ده لازم احطه في الاعتبار عشان اعرف الدواء ده حيعاد امتصاص اد ايه منه عشان تركيزه ميزدش في الدم ويوصل لمرحلة الجرعة السامة
    "toxic dose"

    لاحظ معايا أن ال"urine" بتكون "aquas" يعني أي دواء لازم يتحول من lipid soluble إلى H2O soluble حتى يتم إخراجه من الجسم ... مفهووووم !!!!

    يلا ذكروا وارجعوا
    تانى
    متنسوش تدعوللى

  2. #2
    تاريخ التسجيل
    Jun 2007
    الدولة
    الــــ الاردن ــــسعودية .
    المشاركات
    424

    افتراضي

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

    بارك الله فيك على هالموضوع الأكثر من رائع والشرح المبسط وأنا من الناس المتابعين معك

    دمت في حفظ الرحمن

  3. #3
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أحيا في خيالي...في دنياي...في دنيا من صنع خيالي...أهرب إليها كلما عاندتني تلك الأيام التي نحياها
    المشاركات
    1,262

    افتراضي

    كل الشكر لك مشرفنا الكريم
    على التشجيع

  4. #4

    افتراضي

    رائعه أختي

    شرح بسيط وسهل

    وفقك الله

    وأنا من المتابعين معك بإذن الله تعالى

    حباك الله

  5. #5
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أحيا في خيالي...في دنياي...في دنيا من صنع خيالي...أهرب إليها كلما عاندتني تلك الأيام التي نحياها
    المشاركات
    1,262
    السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

    الحلقة الثانية
    حنتكلم عن عبور المادة خلال غشاء الخلية
    وده له أنواع كثيرة حسب تركيز المادة ومدى نفاذية الغشاء للمادة


    Types of passage across cell membrane


    Simple diffusion
    The substance passes without energy or carrier from the high concentration to the low concentration "passes with concentration gradient"
    هي عبور المادة خلال الغشاء بسهولة ولا تحتاج إلى طاقة أو شيء يحمله من خارج إلى داخل الخلية
    وفيه تعبر المادة من التركيز العالي إلى التركيز القليل أي في اتجاه المحتوى التركيزي


    Filteration
    The substance is dissolved in the solvent and passes through the membrane pores
    أي ان المادة تذوب في المذيب وتعبر خلال الثقوب الموجودة في الأغشية
    وهذه العملية تحدث في أغشية الكلية فيما يسمى
    "glomerular filtration"
    لأن الدواء يصفى في أغشية الكلية لكي يعبر مع السوائل التي سيتم إخراجها


    Active transport
    The substance need energy and carrier to pass from the low concentration to high concentration "against concentration gradient"
    أي أن المادة تعبر من التركيز القليل إلى التركيز العالي عكس اتجاه المحتوى التركيزي لذا فهذه العملية تحتاج إلى طاقة وشيء يحمله من خارج إلى داخل الخلية


    Facilitated diffusion
    The substance need carrier only ,and pass from high concentration to low concentration "with concentration gradient"
    أي أن المادة لا تحتاج إلى طاقة
    فقط تحتاج إلى شيء يحملها من خارج إلى داخل الخلية وتسري في اتجاه المحتوى التركيزي من التركيز الأعلى إلى التركيز الأقل لذا فيطلق عليها عملية مُسَهّلة لأنه تم تسهيلها عن طريق الحامل بالرغم من أنها تعبر في اتجاه المحتوى التركيزي


    Pinocytosis
    The substance is absorbed through invagination of part of cell membrane then releasing inside the cell
    أي أن المادة تمتص كالتالي
    يتقوس غشاء الخلية إلى الداخل ويعمل كأنه يبتلع المادة ويزيد التقوس حتى يحيط بالمادة كلها ثم يفتح فتحة من ناحية داخل الخلية وتعبر المادة إلى الداخل
    بالنسبة للعملية ديه موضحة في الصورة التالية
    [IMG]//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b7/Pinocytosis.svg/250px-Pinocytosis.svg.png[/IMG]



    تـــــــــــــــ ح ـــــــــياتى


  6. #6
    تاريخ التسجيل
    Apr 2008
    الدولة
    ليبيا
    المشاركات
    85

    افتراضي

    مشكووووووووووووووووووووورة جدا على الدرس الرائع والمعلومات القيمة

  7. #7
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أحيا في خيالي...في دنياي...في دنيا من صنع خيالي...أهرب إليها كلما عاندتني تلك الأيام التي نحياها
    المشاركات
    1,262

    افتراضي

    العفو اختى الكريمه
    اسعدنى مرورك العطر

  8. #8
    تاريخ التسجيل
    Jun 2007
    الدولة
    الــــ الاردن ــــسعودية .
    المشاركات
    424

    افتراضي

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته يعطيك العافية متابع بكل حما س

  9. #9

    افتراضي

    شكراً وإلى الامام دائماً

  10. #10
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أحيا في خيالي...في دنياي...في دنيا من صنع خيالي...أهرب إليها كلما عاندتني تلك الأيام التي نحياها
    المشاركات
    1,262

    افتراضي

    شكرااااااااااااااا
    والله ده وساااااام
    عندى

  11. #11
    تاريخ التسجيل
    May 2007
    الدولة
    الاردن
    المشاركات
    325

    افتراضي

    معلومات جميلة ومطروحة بطريقة بسيطة جدا
    جزاك الله خيرا
    وبانتظار المزيد

  12. #12

    افتراضي

    والله عنجد مالي عرفان شو بدي قلك ..................... روعة لانو بهل الكورس عندي فارماكولجي وما عم افهم كتير على الدكتورة كتير عنجد بتمنى من حضرتك الاستمرار في هي الحلقات .......................ولك جزيل الشكر

    نحن من المتابعين

  13. #13
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أحيا في خيالي...في دنياي...في دنيا من صنع خيالي...أهرب إليها كلما عاندتني تلك الأيام التي نحياها
    المشاركات
    1,262

    تابع الحلقه الثانيه

    بسم الله الرحمن الرحيم
    السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

    تابع الحلقه الثانيه

    انهاردة حنتكلم عن عوامل مؤثرة في الsimple diffusion

    دلوقتي الsimple diffusion زي ماقلنا هو عبارة عن انتشار بسيط بدون الحاجة الى طاقة او حامل وفي اتجاه المحتوى التركيزي
    بس خد بالك مش بيحصل الانتشار ده إلا للمادة الغير متأينة
    يبقى المادة الغير متأينة بس هي اللي بيحصلها انتشار بالsimple diffusion
    وبالتالي ركزوا معايا ... ايه اللي ممكن يأثر عليها
    أكيد ال pH بتاعة الوسط المحيط
    ليه ؟؟؟؟
    لأن ال pH حتحدد اذا كان حيحصل تأين للمادة وللا لأ
    ازاي ؟؟؟؟
    الوسط الحمضي حيأين المادة القلوية والوسط القلوي حيأين المادة الحمضية
    أوكيه !! يبقى نستنتج أن المادة الحمضية حتمتص في الوسط الحمضي لأنه لا يسبب تأينها
    والمادة القلوية حتمتص في الوسط القلوي لأنه لا يسبب تأينها
    acidic subs. absorbed in acidic medium & basic subs. absorbed in basic medium
    طاب يبقى كده أول حاجة بتأثر على الsimple diffusion هي ال pH
    بعد كده عندي الدوا قبل مايحصله امتصاص من الدم لخلايا الجسم أو لخلايا عضو معين بيكون الدواء مرتبط ببروتينات الدم وبيكون في الحالة المتأينة
    معنى كده أنه عشان يحصله امتصاص لازم يبقى حر وغير متأين
    يبقى أكيد درجة ارتباط الدواء ببروتينات الدم تؤثرعلى تأينه وبالتالي تؤثر على امتصاصه
    يبقى عندي تاني عامل يؤثر على امتصاص الدواء بالsimple diffusion هو درجة ارتباط الدواء ببروتينات الدم
    Factors affecting simple diffusion
    pH
    protein binding of drugs

    تــــــــــــــ ح ــــــــــــــــياتى

  14. #14
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أحيا في خيالي...في دنياي...في دنيا من صنع خيالي...أهرب إليها كلما عاندتني تلك الأيام التي نحياها
    المشاركات
    1,262

    افتراضي

    الحلقة الثالثة

    احنا كنا اتكلمنا عن الpharmacokinetics
    قلنا انها هي حركية المادة وتتضمن مايحدث للمادة داخل الجسم إلى ان يتخلص منها الجسم
    وقلنا كمان انها تضم العمليات التالية
    Absorbtion ,Distribution ,Metabolism & Excretion


    Absorbtion: is the process by which the drug is available in fluids of body for distribution
    يعني عملية وصول الدواء لسوائل الجسم لكي يحدث العملية التالية لها وهي الانتشار
    affected by drug solubility ,blood flow to tissues ,routes of administration and dosage form

    ووسيلة تناول الدواء route of administration تؤثر في امتصاص الدواء حسب الوسيلة
    Orally ,sublingual ,rectally ,parentral ,pulmonary & topically

    كل وسيلة تختلف من حيث سرعة وصول الدوا للدم ,عدم تعرضه للتكسير ,عدم وجود دوا آخر يتفاعل معه ,وصوله للدم بالكمية الكافية بحيث لا يقل عن التركيز المؤثر ولا يزيد إلى الجرعة السامة

    meaning rapid or slow absorbtion ,not be metabolised ,not interacting with another drug ,absorbed in effective dose & not reach the toxic dose

    مفهوم كده لحد دلوقتي ....؟؟؟؟؟ يااااارب
    طيب دلوقتي حنتكلم عن ملحوظة متعلقة بموضوع الامتصاص
    دلوقتي أثناء الامتصاص ممكن يحص اي حاجة تخلي الدوا مايمتصش أو يمتص بنسبة صغيرة لا تؤدي التأثير المطلوب ..... طيب زي أيه ؟؟؟ ركزوا معايا

    A) Formation of ppt or complex
    يعني الدوا يترسب أو يكون مركب معقد بسبب تفاعله مع مادة تانية
    زي ايه... ؟
    Tetracycline & Calcium

    B) Rapid emptying of GIT
    يعني الدواء يتم تفريغه من المعدة بسرعة عالية
    وده أحيانا كتيرة بيكون غير مناسب لأن ممكن يكون الدواء حيمتص من مكان معين من الGIT
    زي مثلا vit.B12 بيمتص من الduedenum معنى كده انه لو حصل تفريغ سريع مش حيعدي على مكان الامتصاص بوقت كافي وبالتالي مش حيحصله امتصاص كويس
    طيب زي ايه مثلا الأدوية اللي بتسرع التفريغ من المعدة ..؟؟
    as laxatives & purgatives (MgSo4) speed up GIT emptying
    so decrease contact time between drug & absorbtion surface

    C) Reduced GIT motility
    يعني الدواء يبقى في المعدة مدة طويلة ولا يمتص
    يعني سرعة التفريغ وبطئه غير مستحب
    خير الأمور الوسط !!!!
    لأن مش كل الأدوية حتمتص من الGIT وبالتالي لابد يحدث لها تفريغ حتى يصل كل دواء إلى مكان امتصاصه
    طيب زي أيه من الأدوية بيسبب بطء التفريغ ...؟؟
    Atropine وده دواء بيسبب توقف حركة الأمعاء وبالتالي لا يحدث للدواء تفريغ من الGIT
    يعني لا يصلح تناول دواء يحتاج لتفريغ من المعدة بالمعدل الطبيعي لشخص يتناول الatropine من الأول لأن الGIT عنده حركتها بطيئة جدا
    وده يعتبر تداخل في مفعول الأدوية بمعنى أن دواء يسبب تأثير غير مرغوب لدوا آخر
    وغير الatropine يوجد أيضا ال ganglion blocker وديه مجموعة من أدوية معينة تعمل على إيقاف الناقل العصبي عند الأعصاب التي تغذي المستقبلات الموجودة في الGIT وبالتالي توقف عملها وحركتها ..... حتعرفوها بعدين بالنسبة للطلبة الذين لم يبلغوا السنة الثالثة ..متقلقوش!!
    meaning these drugs cause slow movement of GIT so the drug won't reach absorbtion site in sufficient dose

    D) Reduced availability
    وده بيبقى نتيجة ان الشخص يتناول دواء آخر يرتبط بالدواء الآخر ويمنع امتصاصه
    طيب زي ايه ..؟؟
    Cholestyramine وديه مادة بترتبط بال acidic drugs زي ال aspirin
    فيفقد ال aspirin فعاليته

    طب نقول الكلام بسرعة في عنواين
    Definition of absorption
    Factors
    Drug interaction at absorbtion site
    Formation of ppt or cplx
    Rapid emptying of GIT *******s
    Reduced GIT motility
    Reduced availability

    N.B
    Particle size affect absorbtion of poorly absorbed drug
    ex : Digoxin (Have large particle size

    as particle sizeof drug increase as absoroption decrease

    بس كفايه كده المرة دى
    ياريت لو فى اى سؤال او نلحوظه على الشرح
    من الساده المتابعين
    يسعدنى بجد اعرفها
    فى حفظ الرحمن

  15. #15
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أحيا في خيالي...في دنياي...في دنيا من صنع خيالي...أهرب إليها كلما عاندتني تلك الأيام التي نحياها
    المشاركات
    1,262

    الحلقه الرابعه


    الحلقة الرابعة
    بعد ماتكلمنا عن ال Absorbtion حنتنقل للعملية اللي بعدها وهي ..
    Distribution :it's the process by which the drug reach the site of action
    يعني العملية اللي اوصل بها الدوا لمكان تأثيره
    بعض جزيئات الدوا ترتبط ببروتينات الدم وبعضها ينتشر في الخلايا
    ولكن لكي يصل الدوا داخل الخلية لابد ان يعبر غشاء الخلية
    وزي ماعرفنا قبل كده ان غشاء الخلية بيكون lipid وقلنا لازم يكون الدواء يذوب في الدهون لكي يعبر هذا الغشاء
    طيب لكن مش كل الأدوية بتذوب في الدهون يبقى حيعدوا أزاي ؟؟

    Lipid soluble drugs : pass through membrane
    Small lipid insoluble drugs : pass through pores
    Large lipid insoluble drugs : stay in plasma

    معنى كده ان الدواء لازم يكون ذائب وإن لم يكون ذائب في الدهون يبقى لازم اعمله على هيئة جزيئات صغيرة لكن أحيانا مش بحتاج ان الدوا يدخل الخلية وببقى عايزاه يبقى في الدم وساعتها يبقى مش محتاجة أعمله على هيئة جزيئات صغيرة
    زي مثلا ال dextran وده بيستخدم as plasma substitute عشان اذودها يبقى لازم الدوا يكون في الدم
    فيه عوامل عديدة بتأثر على انتشار الدواء داخل الخلايا
    طب زي ايه ؟؟

    Binding to plasma protein
    ارتباط الدواء بالبروتين يكون الأيونية معنى كده انه مش حيعدي لأن زي ما قلنا قبل كده ان الدواء لازم يكون في الحالة الغير متأينة كي يعبر غشاء الخلية
    وبروتين الدم المشهور هو ال albumin وده بيكون زي مخزن للدوا بحيث يطلع الكمية المؤثرة من الدوا ولما يبدأ يتكسر يطلع بدلا منه كمية من المرتبطة بالبروتين
    لأن الدوا وهو مرتبط بالبروتين لا يكون له تأثير ولا يتعرض للتكسير
    وبالتالي كده بيزود من فترة وجود كمية من الدوا فعالة وتؤدي وظيفتها عن طريق تنظيم خروجه في الصورة الفعالة
    وأحيانا ياخد المريض دوا يرتبط ببروتين الدم وياخد دوا آخر له قوة اكبر على الارتباط ببروتين الدم فيحل محله أي يعمله replacement
    وديه بتكون ضارة غالبا لأن ممكن الدوا الأول اللي حصله استبدال وزادت نسبته في الدم يكون potent أي أنه يصل إلى ال toxic dose بسرعة فيسبب سمية
    يعني لازم النقطة ديه احطها في الاعتبار من تأثيرات الأدوية على بعضها

    ومن ضمن العوامل أيضا اللي بتأثر على انتشار الدواء داخل الخلايا التالي ...

    Blood flow to tissues
    لو زادت كمية الدم اللي بتغذي الخلايا يبقى أكيد كمية الدوا اللي بتوصل الخلايا أكثر
    والأعضاء اللي بيصلها إمداد كبير من الدم هي الكلية والكبد والمخ والقلب
    وبالتالي يصلها نسبة أكبر من الدواء

    وأيضا فيه من العوامل اللي بتأثر على انتشار الدواء داخل الخلايا

    Cellular binding
    كل مازاد ارتباط الدواء بالخلية يبقى أكيد نسبته حتزيد في الخلية
    بمعنى ان فيه ادوية تفضل التراكم في مكان معين في الجسم كالتالي

    Chlorpromazine prefer Brain
    Digitoxin prefer Liver ,Kidney & Heart
    Tetracycline prefer Bones & Teeth
    Calcium prefer Collagen
    Arsenic prefer Keratin
    Iodine prefer Thyroid gland .... and so on

    وأيضا من ضمن العوامل مايلي
    Concentration of drug in body fats
    كل ماذادي قابلية الدواء انه يتخزن في الاجسام الدهنية كل ماحتقل كمية الدوا المتوفرة لانتشاره داخل الخلية وبيجعل الدوا بطيء في امتصاصه
    The blood brain barrier
    غشاء المخ دهني جدا يعني لو كان الدوا بيذوب في الدهون بشدة سوف يعبره بسهولة وبالتالي الدواء ممكن يكون له آثار جانبية على المخ

    يعني ممكن نقول

    BBB is Permeable to lipid sol. drugs
    impermeable to H2O sol. drugs

    يا جماعه لو فى اى استفسار انا فى الخدمه
    دمتم فى حفظ الرحمن




  16. #16
    تاريخ التسجيل
    May 2007
    الدولة
    خير أمة أخرجت للناس
    المشاركات
    227

    افتراضي

    السلام عليكم و رحمة الله تعالى و بركاته
    جزاك الله خيرا ووفقك لما فيه خير لك و لأمة محمد صلى الله عليه و سلم
    يعني بلا مجاملة صاحب الموضوع يصلح للتدريس في كلية الصيدلة فشرحه بسيط و ممتاز
    شكر الله له جهوده ،
    متابعين إن شاء الله
    التعديل الأخير تم بواسطة mariem ; 11-28-2008 الساعة 01:39 PM

  17. #17

    افتراضي

    الشرح بسيط ويفهم اي حد تسلم الادين اللى كتبت
    انا مستنية الباقى

  18. #18
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أحيا في خيالي...في دنياي...في دنيا من صنع خيالي...أهرب إليها كلما عاندتني تلك الأيام التي نحياها
    المشاركات
    1,262
    تابع الحلقه الرابعه

    Volume Of Distribution Vd
    ركز أوي


    وده معناه الحجم اللي حينتشر فيه الدوا
    بمعنى .. ممكن الدوا ينتشر في البلازما فقط ولا يرتبط ببروتينات الدم يبقى معنى كده ان حجم السوائل اللي حينتشر فيها الدوا يساوي حجم البلازما فقط
    طب ولو انتشر في البلازما وارتبط ببروتينات الدم كمان يبقى ايه ؟؟
    يبقى حجم السوائل اللي حينتشر فيها هي حجم الدم كله لأن الدم هو بلازما وبروتين
    يعني نقدر نقول التالي ..

    It's the volume in which the amount of drug would need to be uniformly distributed in ,to produce the observed blood concentration
    OR
    It's the volume of fluids which contain the total amount of drug at the same concentration as that present in plasma



    من قوانين الحجوم نجد انه يساوي ======== >>> Vd =Q/C
    حيث ان Q ==> total amount of drug
    وان C ==> conc. in plasma

    مثلا فيه أدوية لها Vd قليلة زي
    Heparin عشان له Molecular size عالي وبالتالي مابينتشرش أوي غير انه له طبيعة أيونية ionic nature يعني بيرتبط ببروتينات الدم
    وزي كمان Sulphonamide ,Phenylbutazone & Evan's blue

    ملحوظة أخيرة وهي ....
    بعض تأثيرات الأدوية على بعض عند موقع الارتباط ببروتينات الدم

    Important drug interactions at protein binding sites

    Chloral hydrate ,clofibrate ,phenybutazone can displace coumarin

    طب والكومارين ده ايه بالضبط ؟؟
    ده عبارة عن anticoagulant يعني ضد تجلط الدم
    معنى كده انه بيسبب سيولة للدم فبيستخدم للناس اللي عندها جلطات أو قابلية عالية لتجلط الدم
    بالتالي لو كان بيستخدم لوحده مثلا الشخص بياخد بجرعة معينة
    يبقى لو استخدم معاه دوا من الثلاثة اللي بيحلوا محله سيصبح الكمية الحرة في الدم أكبر ومعنى كده ان تأثيره حيزيد (لأن الدوا الحر الغير مرتبط ببروتين الدم هو بس اللي ليه تأثير) وبالتالي ممكن يسبب سيولة عالية للدم ويسبب bleeding
    بقى كده لازم أخد بالي من تأثير الأدوية على بعض واظبط الجرعة جيداً


    Salicylates can displace Tolbutamide
    طب والتولبيوتاميد ده عبارة عن ايه ده كمان ؟؟
    ده عبارة عن Hypoglycemic drug يعني بيقلل سكر الدم عند مرضى السكر
    معنى كده زي اللي المثال اللي فات ..
    حيعمل ايه ؟؟
    حيزيد كميته الحرة في الدم والتي تسبب زيادة تأثيره فيقلل السكر بشدة ويسبب غيبوبة تسمى Hypoglycemic shock


  19. #19
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    أحيا في خيالي...في دنياي...في دنيا من صنع خيالي...أهرب إليها كلما عاندتني تلك الأيام التي نحياها
    المشاركات
    1,262

    الحلقه الخامسه

    السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
    بسم الله الرحمن الرحيم
    الحلقة الخامسة

    بعد ماتكلمنا عن العمليتين absorbtion & distribution حنتكلم عن العملية الثالثة



    Metabolism
    هي العملية التي يتكسر بها الدواء لكي يصل إلى المرحلة الغير فعالة والتي تكون أكثر ذوبانا في الماء وزي ماقلنا قبل كده ان الurine مائية يعني aquas يعني لازم الدوا عشان يخرج من الجسم يكون H2O soluble وده اللي بيحصل في عملية الأيض الغذائي metablism
    meaning that most drugs are metabolised to give metabolites which are less active & most water soluble to be excreted safely out of the body
    طيب ايه الأماكن اللي بيخرج منها الادوية
    Sites of metabolism
    liver mainly ( يعني معظم الأدوية بتتكسر في الكبد)
    gut wall (زي الtyramine)
    lung (زي الIsoprenaline ,Ethyl morphine)
    blood (زي الAcetyl choline)
    ملحوظة
    فيه بعض الادوية لما يحصلها metabolism تتحول للصورة الأكثر فعالية أو لصورة أقل فعالية
    يعني مش كل الأدوية لما يحصلها metabolism تتحول لصورة غير فعالة
    وفيما بعد سنتعرض لبعض الادوية التي تؤخذ في صورة غير فعالة وعندما تصل للsite of action بتتحول للصورة الفعالة
    وفيه بعض الأدوية تؤخذ في الصورة الفعالة وتؤدي التأثير بتاعها ولما يحصلها metabolism بتتحول لصورة فعالة أيضا ولكن بدرجة أقل وعندئذ نقول انها ذات تاثير ممتد
    وبالتالي النقطة ديه برده لازم تكون في الاعتبار عشان لازم الدوا يؤخذ بحيث تكون الفترة مابين جرعتين dose interval تكون مناسبة حتى لا يصل الدوا إلى التركيز السامtoxic dose لأن نواتج تكسير الدواء أصلا بتكون مازالت فعالة حتى يتم إخراجها من الجسم تماما
    Effect of metabolism on drug activity
    Termination of activity
    يعني ينتهي تأثير الدوا تماما .. زي ايه مثلاً
    Oxidation of barbiturates ,phenytoin ,alcohol
    Hydrolysis of succinylcholine
    Conjugation of isoprenaline & salicylates

    Promotion of activity
    يعني ضبط الفعالية بمعنى تحويل الصورة الغير فعالة إلى الصورة الفعالة .. زي ايه مثلاً
    Chloralhydrate to trichlorethanol (Hypnotic)
    Phenacetin to paracetamol (Analgesic)

    No change on activity
    يعني لا تغيير في الفعالية بمعنى انه فعال ويتكسر إلى صورة أيضا فعالة .. زي ايه مثلاً
    Dealkylation of tricyclic antidepressants {TCA} & benzodiazepines



    بعد كده حنتكلم عن مراحل الأيض الغذائي metabolism وديه مقسمة لقسمين كالتالي

    Phases of metabolism
    PHASE 1
    non synthetic reactions
    for all types of drugs
    involve metabolic modifications which may give more active compounds than original
    EX
    Oxidation : methyl alc. is oxidized to formic acid==> toxic
    phenacetin is oxidized to paracetamol
    tremorine is oxidized to oxotremorine==>tremor inducing drug
    Reduction : trichloroethanol is reduced to chloral hydrate
    Hydrolysis : Acetyl salicylate is hydrolyzed to acetate & salicylate

    PHASE 2
    synthetic reactions
    for only some drugs
    involve conjugation to give water sol. subs. easily to be excreted
    Conjugation is done with glucoronic acid (mainly) ,acetic acid ,glycine ,or sulphate
    Ex
    Benzoic acid + Glycine =====> Hippuric acid

    ملحوظة
    tremor inducing drug تعني مادة تسبب رعشة وبالتالي فإذا تراكمت في الجسم قد تسبب سمية تتمثل في رعشة للجسم


    مع اطيب تمنياتى



  20. #20

    افتراضي

    سلامى واحترامى وعل عام وانت بخير الموضوع شيق جدا وفى انتظار المزيد


صفحة 1 من 4 123 ... الأخيرةالأخيرة

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •