الحمي الطفحية
الحمى الطفحية Exanthemsما الحمى الطفحية ؟
الحمى الطفحية هو الاسم الطبي المعطى إلى طفح واسع الانتشار تصاحبه عادة أعراض شاملة مثل الحمى ، التوعك و الصداع . ويسببها عادة حالة معدية مثل فيروس ، و تمثل إما ردة فعل لسم ( تكسين ) تنتجه الجرثومة ، تلف بالجلد بسبب الجرثومة ، أو استجابة مناعية . الحمى الطفحية قد تحدث أيضا بسبب دواء ما ( بخاصة المضادات الحيوية ).
[IMG]//www.dermnet-arabia.net/pic/exanth-s.jpg[/IMG]
[IMG]//www.dermnet-arabia.net/pic/exanth-close-s.jpg[/IMG]
حمى طفحية فيروسية
صورة مقربة للحمى الطفحية الفيروسية
ماذا يسبب الحمى الطفحية ؟
أنواع الحمى الطفحية أثناء الطفولة شائعة جدا و ويصاحبها عادة إصابات الجلد الفيروسية التالية :
لحمى الطفحية قد يسببها أيضا حالات بكتيرية أو فيروسية معدية أخرى ، و تتضمن :
- فيروسات الشتاء والصيف الشائعة متتضمنة الفيروس التنفسى و الفيروس المعوى على التوالي
- الجدري المائى ( الجديري varicella)
- الحصبة ( موربيلي morbilli)
- الحصبة الألمانية ( روبيللا rubella)
- الطفح الوردي Roseola
- المرض الخامس ( الحمامى المعدية erythema infectiosum)
- الحمى الطفحية الجانبية الظهرية Laterothoracic exanthem
ما علامات و أعراض الحمى الطفحية ؟
- مرض كواساكي Kawasaki's disease
- الأمراض الريكيتسية Rickettsial diseases
- الجدري Smallpox ( المرض المميت المأمول استأصاله الآن بالتطعيم الواسع الانتشار )
- داء وحيدات النواة المعدي infectious mononucleosis (عادة يظهر كمتلازمة جيانوتي كروستي Gianotti Crosti syndrome)
- الحمى القرمزية Scarlet fever
- مرض المكورات السِحائى Meningococcal disease
- عدوى سم ( تكسين ) البكتيريا العنقودية Staphylococcal toxin
- متلازمة الصدمة التسممية (Toxic shock syndrome - TSS )
- متلازمة الجلد المتحرق أو المسموط العنقودية (Staphylococcal scalded skin syndrome - SSSS)
- متلازمة البكتيرية العقدية الشبيهة بالصدمة التسممية (Streptococcal toxic shock-like syndrome - STSS)
يظهر معظم الطفح الغير نوعى كبقع أو تبقعات قد تكون مثيرة للحك أو لا تكون . الطفح واسع الانتشار عادة ، و قد يكون أشد على الجذع و الأطراف . وفى أغلب الحالات ، قبيل ظهور الطفح ، قد يصاب المرضى بأعراض توعك صحي عامة تتضمن :
قد تتفاوت هذه العلامات و الأعراض إعتمادا على سبب الحمى الطفحية . و كثيرا ما تحدث الحمى الطفحية الفيروسية في صورة أوبئة صغيرة جدا حيث قد يكون هناك أطفال آخرون متأثرون في نفس الوقت .
- حمى
- وعكة
- صداع
- فقدان الشهية
- آلام بالبطن
- سرعة التهيج
- أوجاع و آلام عضلية
تشخيص الحمى الطفحية
أنواع الحمى الطفحية الفيروسية للطفولة الأكثر شيوعا يكون لها أنماط طفح متميزة و بوادر عرضية ( ما قبل الطفح ) مميزة . إذا أظهر المريض السِمات التقليدية للعدوى الفيروسية كان التشخيص واضحا عادة . لكن عندما لايكون هناك أى إصابات مميِزة و/ أو لا أى علامات و أعراض متقدمة قبل الطفح ( بادرة المرض ) ، فإن تشخيص السبب النوعى المعين يكون أصعب . بالإضافة لذلك ، قد يمرض بعض الأطفال فقط لوقت قصير جدا و مما قد يجعل التشخيص المحدد غير مستطاع . يصبح مهما الوصول إلى التشخيص الدقيق إذا تعرضت النساء الحوامل أو مرضى ذوى المناعة المثبطة لطفل مصاب بالعدوى .
ومع ذلك ، فإن تشخيص بعض أسباب الحمى الطفحية مهم جدا ، حيث أن بعض هذه الحالات قد تهدد الحياة إذا لم تعالج بصورة عاجلة بالأدوية المناسبة ، على سبيل المثال مرض المكورى السحائى و مرض كواساكي .
ما هو علاج الحمى الطفحية ؟
معظم مرضى الحمى الطفحية الغير نوعية لا يحتاجون لأي علاج حيث أن الحالة تكون قصيرة الأجل عادة و تزول تلقائيا . قد تعالج الأعراض إذا لزم الأمر بالباراسيتامول لتقليل الحمى و/ أو بمضادات الحساسية ( مضادات الهيستامين ) الموضعية أو عن طريق الفم ، أو قد تستعمل تركيبات مثل دهان كالامين لتخفيف الحكة . علاج الحمى الطفحية النوعية البكتيرية أو الفيروسية سيعتمد على السبب ، و سيناقش بالتفصيل تحت كل سبب منفردا . منقوووول للاستفادة
