اذا كانت حالته المزاجية صحيحة فعلينا أن نبحث عن أسباب عضوية مثل انسداد بالبلعوم أو المرىء خصوصا اذا كانت صعوبة البلع للطعام فقط و ليست الشراب و اذا كانت للاثنين من الممكن أن يكون هناك خلل في الانبياء و انقباض عضلات الجهاز الهضمى و هذا له أسباب أخرى منها الشلل الرعاش و تلف بالخلايا العصبيةةبالنخاع الشوكى أو خلل بالخلايا العصبية بجذع المخ و عليه لابد من إجراء أشعة عادية و أخرى بالصبغة لمعرفة حالة الجهاز الهضمى من الداخل و إجراء أشعة رنين مغناطيسي علي المخ والحبل الشوكى و اذا كان هناك بطء في الحركة و رعشه باليد فهو يعانى من شلل رعاش و علاجه فعال و اخيرا لابد من معرفة أحواله المزاجية و نومه و اقباله علي عاداته لأن من أعراض الاكتئاب رفض الطعام و شكرا
