زائر
رضح الرأس: SAH ، كدمة في الدماغ ، كسر الترقوة Rt ، كسر لوح الكتف الأيسر ، من 1 إلى 6 ري
الكسور ، - كسر عظم الفخذ عند الجر
S / P أنبوب الصدر الأيسر
بسلام توفق سلیم شور 18/4/2022 3:57:59 مساءً تاريخ الزيارة:
قسم:
اسم المريض
65 سنة
هيئة الطرق والمواصلات
وحدة العناية المركزة (ICU)
معرف المريض الطبي:
الهوية الوطنية:
تقرير P20003851
967165432
صدمة في البطن ، S / P Laparotomy
- كدمة عضلة القلب (ارتفاع تروبونين)
تنبيب لـ GCS الحدودي ووجود جزء سائب
الامتحان الأخير
- الحيوية: HR 94 ، BP 140/57 (ON ولا) ، SAT 100
- عصبي: عدم انتظام العين ، عدم تفاعل حدقة العين الثابتة ، عدم وجود هفوة أو رد فعل سعال
- الصدر: تقليل دخول الهواء إلى المناطق القاعدية ، الأنبوب الصدري يعمل
- السبد: لين ، لا صلابة ، ضمادة نظيفة.
- لا وذمة LL
آخر المعامل:
ALT 84 ، AST 142
PH 7.46 ، HCO3 19 WBC 11 ، Hb 10.4
تم إجراء التصوير المقطعي للدماغ بدون تباين: تحت المادة البيضاء القشرية الجدارية اليمنى وتحت القشرية
منطقة ، مناطق متشابهة صغيرة تُرى ثنائياً ،
يمكن أن تكون النتائج ناتجة عن إصابة محور عصبي منتشر ، ونقاط نقص تروية حادة ... فرط قشري صغير تحت القشرة الجدارية اليسرى (نزيف peteichial). مستقر. لا ورم دموي فوق الجافية أو تحت الجافية.
لا تحول خط الوسط. لا استسقاء الرأس.
نظف الجيوب الأنفية وخلايا الهواء الخشائية. كسر العظم الصخري الأيسر.
لا يوجد كسر في الجمجمة مكتئب. ورم دموي تحت الجداري الأيمن.
تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي في 20/4/2022 ، أظهر تضيق الشريان RT IC ، وحدث الصمة ، تم نصح CTA
تحديد السبب ، إذا لم يتم اكتشاف أي خلل في CTA ، فمن المحتمل حدوث انسداد دهني
TEE: لا يوجد أصل قلبي للصمات ، وظيفة قلب طبيعية ... اذا في مجال تقييم للحاله
الكسور ، - كسر عظم الفخذ عند الجر
S / P أنبوب الصدر الأيسر
بسلام توفق سلیم شور 18/4/2022 3:57:59 مساءً تاريخ الزيارة:
قسم:
اسم المريض
65 سنة
هيئة الطرق والمواصلات
وحدة العناية المركزة (ICU)
معرف المريض الطبي:
الهوية الوطنية:
تقرير P20003851
967165432
صدمة في البطن ، S / P Laparotomy
- كدمة عضلة القلب (ارتفاع تروبونين)
تنبيب لـ GCS الحدودي ووجود جزء سائب
الامتحان الأخير
- الحيوية: HR 94 ، BP 140/57 (ON ولا) ، SAT 100
- عصبي: عدم انتظام العين ، عدم تفاعل حدقة العين الثابتة ، عدم وجود هفوة أو رد فعل سعال
- الصدر: تقليل دخول الهواء إلى المناطق القاعدية ، الأنبوب الصدري يعمل
- السبد: لين ، لا صلابة ، ضمادة نظيفة.
- لا وذمة LL
آخر المعامل:
ALT 84 ، AST 142
PH 7.46 ، HCO3 19 WBC 11 ، Hb 10.4
تم إجراء التصوير المقطعي للدماغ بدون تباين: تحت المادة البيضاء القشرية الجدارية اليمنى وتحت القشرية
منطقة ، مناطق متشابهة صغيرة تُرى ثنائياً ،
يمكن أن تكون النتائج ناتجة عن إصابة محور عصبي منتشر ، ونقاط نقص تروية حادة ... فرط قشري صغير تحت القشرة الجدارية اليسرى (نزيف peteichial). مستقر. لا ورم دموي فوق الجافية أو تحت الجافية.
لا تحول خط الوسط. لا استسقاء الرأس.
نظف الجيوب الأنفية وخلايا الهواء الخشائية. كسر العظم الصخري الأيسر.
لا يوجد كسر في الجمجمة مكتئب. ورم دموي تحت الجداري الأيمن.
تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي في 20/4/2022 ، أظهر تضيق الشريان RT IC ، وحدث الصمة ، تم نصح CTA
تحديد السبب ، إذا لم يتم اكتشاف أي خلل في CTA ، فمن المحتمل حدوث انسداد دهني
TEE: لا يوجد أصل قلبي للصمات ، وظيفة قلب طبيعية ... اذا في مجال تقييم للحاله
- الجنس
- ذكر
- الحالة الاجتماعية
- متزوج
- العمر
- 65
- الطول
- 170
- الوزن
- 90
- طبيعة العمل
- حداد
- الحالة النفسية
- جيده
- أمراض مزمنة
- سكري ضغط
- أدوية مستخدمة
- مميعات واديه سكري وضغط ومضاد حيوي
- تشخيص الطبيب
- غيبوبه
