بخصوص ارتفاع نسبة الأمونيا بالدم مع تشنجات ، قد تكون بسبب فشل كبدى وغيبوبة كبدية ، إذا كانت تعانى من مرض مزمن بالكبد ، ينصح بالتوجه فورا إلى قسم الطوارئ ، للكشف الطبى والإنعاش وتقييم الممرات الهوائية والتنفس والدورة الدموية ، والإسعافات الأولية اللازمة حسب تقييم الحالة ، سواء إعطاء أكسجين أو وضع ممر هوائى ، وتوصيل بالمونيتور ومقياس النبض وتشبع الأكسجين ، وتركيب كانيولا ، وإعطاء إبر مهدئة لوقف التشنجات إذا لزم الأمر ، وسحب تحاليل دم ، تشمل صورة دم وسكر بالدم ووظائف كبد وكلى وغازات بالدم ونسبة الصوديوم والبوتاسيوم بالدم ، وموجات فوق صوتية على البطن وأشعة مقطعية على المخ ، وقد تحتاج لدخول العناية المركزة .