أنت تستخدم أحد المتصفحات القديمة. قد لا يتم عرض هذا الموقع أو المواقع الأخرى بشكل صحيح. يجب عليك ترقية متصفحك أو استخدام أحد المتصفحات البديلة.
نزيف شديد و انخفاض نسبة الهيموجلوبين
رقم الاستشارة الطبية: 14023
تاريخ الاستشارة: 15 أكتوبر 2020
أجوبة: 15 / مشاهدات: 1802
زائر
انا متزوجة عندي ٣٢ سنة كان عندى نزيف شديد من ١٠ ايام وكان فى كتل دم وعملت اختبار حمل فى الدم ما كنش حمل واخدت حقن وقف النزيف ووقف وبعدين عملت تحليل انيميا كان ٩ و دلوقتى باخد حبوب منع الحمل بس فى دم بسيط بقاله ٣ ايام وباخد كابرون بس الدم ما وقفش وحللت انيميا تانى طلعت ٧ فهل ده خطر وحل الدم إللى بينزل ايه وفاضل ٧ ايام وشريط منع الحمل يخلص والدكتورة اديتهولى عشان يضبط الهرمونات فالمفروض اعمل ايه دلوقتى مع العلم ان الدكتورة ممكن تعمل كحت وعينة
قمت بعمل صورة دم كاملة نسبة الهيموجلوبين ٧ بس انا لا اشعر بتعب الا دوخة خفيفة على فترات متباعدة
الف سلامه لحضرتك
لكن مسألة نزول مستوي الهيموجلوبين من ٩ ا٧ معناه ان دا نزيف ومازال مستمر والموضوع محتاج حضرتك تراجعي أخصائي النساء والولادة لمتابعه حالتك وتحديد اللازم
اهلا وسهلا بحضرتك اولا لابد من تكمله اقراص منع الحمل واخذها بانتظام وسيقف الدم بالتدريج ويمكنك استخدامها لشهرين اخرين لحين انتظام الدوره الشهريه بشرط انتظامك بها وعدم نسيانها
لابد من علاج الانيميا لانها قد تكون سبب من اسباب النزيف المستمر ايضا باخذ حقن الحديد لمده شهر ثم التكمله عل اقراص الحديد لمده شهرين والاهتمام بالأكل الذي يحتوي على الحديد بكميه كبيره مثل السلطه الخضراء والكبده والجوافا والبرتقال والتفاح والسبانخ والموز وهكذا واعاده التحليل مره اخري وقياس ضغط الدم ونسبه السكر بالدم وعوامل السيوله بالدم
اذا استمر النزيف بعد عمل كل ماسبق عليكي بعمل السونار المهبلي علي الرحم لمعرفه سبب النزيف وقد نلجا الي عمليه الكحت واخذ عينه لمعرفه السبب
على حسب المرض المراد تشخيصه من العينه لو ورم ليفي مثلا ممكن تحديده بالسونار وبعدها يقوم الطبيب باخذ عينه منه فقط بدون كحت باقي الرحم ولو العينه من عنق الرحم بيكون عينه بسيطة للخلايا فقط بدون كحت الرحم
لكن لو موجود اجهاض مثلا بيعمل كحت وياخد عينه او لمرض غير محدد بمكان بيعمل كحت لكل الرحم
لكنً بمعظم عينات الرحم يتم اخذ تخدير خفيف حتى يتمكن الطبيب من اخذ العينه و الاجراء للعينه لا يستغرق اكثر من ربع ساعه
الهيموجلوبين عندك منخفض كثيرا وذلك قد يسبب انخفاض بالضغط وتسارع كبير بالقلب او اغماء
الافضل تراجعي الطبيبة لتاخذي حديد بالوريد وليس اقراص لاعطاء نتيجه اسرع وايضا ممكن اخذ مثبطات النزيف بالابر
بالاضافه الى انه من الضروري ايقاف النزف ومعرفة سبب النزيف وذلك بعمل الكحت والعينه ولكن يفضل بعد ضبط نسبه الهيموجلوبين عندك
ينصح بأخذ محاليل حديد لضبط مستوى الحديد سريعا مثل محاليل euronemia امبولتين في محلول ملح normal saline 0.9% مرتين أسبوعيا لمدة ثلاثة أسبوعين و لكن يجب عمل اختبار حساسية ضد امبولات الحديد قبل اخذ اي محلول و بعدها ينصح بأخذ أقراص حديد مثل هيماكتين أو هيماكابس أو هايهيم قرص بعد الغداء . .. و ينصح بالالتزام بأخذ أقراص كابرون قرص 3 مرات يوميا..و يجب الفحص لدى طبيب النساء المختص و عمل سونار للإطمئنان على صحة الرحم.. و ينصح بتناول طعام صحي متوازن غني بالحديد و الكالسيوم و الفيتامينات اللازمة لصحتك خاصة الكبد و الطحال حيث يساعدان على رفع مستوى الهيموجلوبين سريعا.. و كذلك البلح و العسل الأسود و التمر و التفاح و السبانخ و الجرجير.. و شرب قدر كافي من الماء.. مع التمنيات بالشفاء العاجل
نسبة الهيموجلوبين 7 تعني فقر دم شديد وعدم وجود اعراض يكون بسبب ان نقص الدم حدث تدريجيا فأصبح الجسم معتاد الى حد ما على درجة نقص الدم ونقص الاكسجين
ولكن ذلك يمثل ضغط على القلب وزيادة بالضربات للتعويض وعلى المدى البعيد قد يسبب ضعف بكفاءة القلب
لذلك ينصح بمعرفة سبب الانيميا وعلاجها وعلاج السبب وقد يكون
غزارة الدوره الشهريه او نقص مخزون الحديد او نقص ب١٢ او سبب وراثي مثل الثالييسميا الصغرى
الافضل عمل الفحوصات و تحديد السبب وعلاجه
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أهلا وسهلا بحضرتك
إذا كانت نسبة الهيموجلوبين ٧ فهذا يعنى وجود أنيميا (فقر دم ) حتى فى حالة عدم وجود أعراض فإنها تحتاج إلى علاج
فى البداية يجب معرفة نوع. الأنيميا حتى نعرف سببها ونبدأ فى العلاج المناسب لأن كل نوع من الأنيميا يحتاج إلى علاج مختلف
ولمعرفة نوع الأنيميا يجب عمل صورة دم كاملة CBC
وCBC ستوضح نوع الأنيميا و تمكنا من الاطمئنان على باقي مكونات الدم مثل الصفائح وكرات الدم البيضاء
فإذا كانت المشكلة أنيميا فقط فبناء على نوعها يتم طلب الفحوصات و ووصف العلاج المناسب
فمثلا أنيميا نقص الحديد يكون علاجها باستخدام كبسولات الحديد كمكمل غذائي والإكثار من تناول الطعام الغنى بالحديد مثل (الكبد و اللحوم الحمراء) والتفاح والرمان والباذنجان والعسل الأسود
ذلك إلى جانب معالجة سبب الأنيميا
فإذا كان السبب النزيف أو فقد كثير من الدم أثناء الدورة الشهرية فإنه يجب استشارة أخصائي نساء لعلاج ذلك
و إذا كان السبب وجود بعض الطفيليات بالأمعاء يجب علاجها باستخدام أدوية مناسبة
وقد تكون الأنيميا بسبب نقص فيتامين ب١٢ ويكون علاجها باستخدام حقن فيتامين ب١٢ والإكثار من تناول الخضراوات الورقية
وفى كل الأحوال لحضرتك محتاجة إلى استشارة أخصائي باطنة وعمل المزيد من الفحوصات الطبية وبداية العلاج المناسب لحالتك حتى وإن كنتى لا تشعرين بأعراض الآن
حتى لا تزيد الأنيميا و تؤثر على صحتك بشكل كبير
وألف سلامة على حضرتك
مرحبا بكى
اولا يرجى اعاده تحليل الانيميا بمعمل اخر احتياطا
ثانيا لابدمن التاكد ان كنتى تاخذين حبوب منع الحمل بنفس الميعاد كل يوم لانه ان كنتى لا تنتظمين بالميعاد هذا قد يسبب الدم الحالى
ولابد من عمل سونار مهبلى احدهما فى وجود دوره شهريه عاديه والاخر فى ايام ليس بها دوره للمساعده على التشخيص
والكحت والعينه ليست بعمليه بل هى اداه من ادوات التشخيص للمرض وبسيطه للغايه
اما الانيميا فلابد من تعليق محاليل حديد بالتناوب كل ٣ ايام حتى لا تنزل النسبه اكتر ونقوم حينها بتعليق اكياس الدم وارجو المتابعه وبشدة
نسبه الهيموجلوبين قليله جدا فمن المفترض ان تكون النسبه الطبيعيه من ١٢ ل١٦ وقله النسبه قد تكون بسبب النزيف وهذا خطر على الصحه ويلزم رفعها عن طريق اخذ مكملات الحديد سواء حقن ساكروفير او يورونيميا او محاليل او حبوب حديد فروسانول ديودينال او هيماكتين مرتين يوميا لمده ٣ شهور مع ضروره اخذ عينه وتحليلها وعمل تحاليل هرمونيه لمعرفه سبب النزف قد يكون ايضا هناك ضعف فى الشعيرات الدمويه المبطنه للرحم وتحتاج الى علاج لتقويه الشعيرات الدمويه مثل دافلون مع فبتامين ج وهذا تحت اشراف الطبيب المختص
الاخت الكريمة ، ان وجود انيميا فقر الدم بهذه النسبة حتما يؤدي الي استمرار بالنزيف لان مكونات الدم تنخفض مع وجود نقص في كرات الدم الحمراء وقد يكون هناك ايضا نقص بالصفائح الدموية ويؤدي ذلك الي ةعدم توقف النزيف ، اذا كان تحليل الدم صحيحا وفي معمل موثوق بنتائجه فانك تحتاجين لنقل الدم ، ولكنني ادعوكي للتاكد من نتيجة التحليل فانك لا تعانين من اعراض كالدوخة والاجهاد وعدم وضوح الرؤية ، تناولك لحبوب منع الحمل المركبة حل جيد لتنظيم الدورة وتقليل النزف ، يمكنك عمل عينة من الرحم للتاكد فقط ان لا يوجد سبب متعلق بالرحم يسبب للنزيف