Dr. Hussein Elsaid
أخصائي باطنة
قرحة المعدة Gastric ulcer هي تآكل في الغشاء المخاطي السميك المبطن للمعده والاثني عشر وهو اول جزء من الامعاء الدقيقه.
أسباب قرحة المعدة
- العدوى بجرثومه المعده وتسمى هيليكوباكتر بيلوري.
- استخدام بعض الادويه لمده طويله مثل مضادات الالتهابات الغير استروديه وتشمل المسكنات وخوافض الحراره وخصوصا عائله الأسبرين او اسيتيل ساليسيليك اسيد.
- التدخين والمشروبات الكحوليه والطعام الحار والضغط النفسي والعصبي.
أعراض قرحة المعدة
- حرقه والم بالمعده وارتجاع السائل الحمضى وقد يصل الى الحلق وتزداد بتناول الطعام او عند النوم.
- الغثيان والقيء واحيانا القيء الدموي.
- الشعور بالامتلاء والشبع وعسر الهضم.
- انيميا فقر الدم وفقدان الوزن.
- براز اسود داكن.
مضاعفات قرحة المعدة
- نزيف القرحه.
- ثقب المعده من موضع القرحه.
- الانسداد المعوي.
- الاصابه بسرطان المعده.
تشخيص قرحة المعدة
- فحص جرثومه المعده عن طريق فحص الدم او البراز.
- منظار المعده عن طريق الفم واخذ عينه للفحص الباثولوجي.
- الفحص باستعمال وجبه الباريوم.
- الاشعه الملونه للجهاز الهضمي.
علاج قرحة المعدة
اذا كان السبب هو الجرثومه المعده يكون العلاج مايلي
- مترونيدازول مثل فلاجيل ٥٠٠ اقراص قرص بعد الفطار والعشاء.
- اموكسيسيللين ٥٠٠ كبسولات كبسولة كل ١٢ ساعه.
- كلاريثرومايسين ٥٠٠ مللي جرام مرتين يوميا.
- ادويه مضاده للحموضه تساعد على التئام القرحه.
- ادويه مثبطه للمضخه البروتونيه مثل كبسولات اوميبرازول او بانتوبرازول .
- ادويه مهضمه و مضاده للتقلصات مثل دايجستين ودايجينورم وسبازمودايجستين.
علاج قرحه المعده باستخدام الجراحه:
- رقعه جراهام: لإغلاق ثقوب الإثنى عشر الناتجة عن القرحة
- استئصال جزء من المعده.
الوقايه من قرحة المعدة
- الامتناع عن التدخين.
- الامتناع عن تناول الادويه المسكنه مثل مضادات الالتهابات الغير استيروديه وخصوصا الأسبرين.
- الامتناع عن تناول المشروبات الكحوليه.
- الامتناع عن تناول الطعام الحار والدسم والوجبات التي تهيج المعده.
- السيطره على التوتر والقلق.
Peptic ulcer disease - Wikipedia
Peptic ulcer - Symptoms and causes
www.mayoclinic.org