رفض الطفل للطعام

  • الأجوبة: 8
ز

زائر

زائر
  • رقم الاستشارة الطبية: 967
أنا أم لدي ولد واحد يبلغ من العمر 15 شهر تماما, لديه 7 سنات في فمه، بدأ في مرحلة المشي منذ حوالي شهرين ومنذ ذلك الحين وهو يرفض الأكل نهائيا وخصوصا البروتين (الدجاج, اللحم, السمك, البيض, الزبادي) رغم أنه كان يأكل البيض والزبادي يوميا قبل ذلك ثم رفضهم تماما، وحاولت إضفاء التغيير علي الأكل ولكن دون فائدة فهو لا يريد إلا اللعب فقط.

ابني مازال يرضع رضاعة طبيعية حتى الآن حوالي 4 مرات يوميا، يأخذ كالسيوم من سن 4 شهور وحديد من سن 6 شهور (1مللي يوميا) كوقاية من الأنيميا، وعند عمر 13 شهر قمت بعمل تحليل نسبة الهيموجلوبين فأتضح أنها "10.5" فقام الطبيب بزيادة نسبة الحديد التي يأخذها ابني إلى 3 مللي يوميا، مما ساهم في ازدياد حالة انعدام الشهية لديه، يكفي أن أقول أنه من الممكن أن يظل 8-10 ساعات بدون أكل أو رضاعة

نحاول أنا ووالده أن نحببه في الطعام وأن نجعل وقت الطعام وقت شيق بالنسبة له دون فائدة.

وزنه الآن 10 كجم وطوله 84 سم.

أرجو الإفادة عن حالته ولكم جزيل الشكر
 

Dr. Samir A

طبيب
بالنسبة لمقاييس الطفل الطبيعي في مثل عمره من وزن وطول فهي مطابقة تماما ومطمئنة.

أولاً: لا بد أن تتعرفي على أبرز أسباب فقد الشهية عند الأطفال، وهي:

1- أسباب مرضية:

بصفة عامة أي مرض بالجسم يؤثر على الشهية.

1) التسنين، وهو ما يتعرض له طفلك الآن، فهو في مرحلة التسنين.
2) التهابات الأنف.
3) التهابات اللوزتين.
4) فقر الدم.
5) التهابات الصدر والرئتين.
6) الأمراض المزمنة بالرئتين والقلب والكلى والكبد.

2- أسباب فسيولوجية:

وتنتج عن حرمان الطفل من نعمة الجوع!! فالجوع هو أهم منشط ومنبه للشهية، ولكن كيف يحدث ذلك؟

1) أكل الأشياء المحببة قبل الوجبة الأساسية بمدة قصيرة؛ مثل: البسكويت والفواكه والشوكولاته؛ لذا يجب أن نمنعها قبل الوجبة بساعتين على الأقل.

2) عدم السماح بتفريغ المعدة لمحتوياتها تماما: بسبب قصر المدة بين الرضعات أو الوجبات؛ لذا يجب أن نطيل المدة البينية بين الوجبات.

3) تناول المواد الدهنية والوجبات الدسمة، والتي بها نسبة من القشدة؛ حيث تبقى بالمعدة مدة أطول من غيرها.

3- أسباب نفسية وعصبية:

بصفة عامة يكثر هذا النوع في الطبقات التي ترتاد العيادات الخاصة، وهناك نوعيات من الأطفال والأسر يكثر فيها هذا النوع؛ مثل:

1) الطفل الوحيد أو المدلل أو العصبي أو المتمرد أو المنطوي غير الاجتماعي.
2) الوالدان العصبيان.

ثانيا: لا بد أن تتعلمي كيف تديرين صراع المائدة مع الأطفال؛ فعلى الأم أو الأب مراعاة الضوابط الآتية:

1- المعرفة الجيدة بالاحتياجات الضرورية من الطعام بالنسبة لكل سن، سواء من حيث النوع والكمية.

2- المعرفة الجيدة بمكونات الوجبات الرئيسية؛ فلا تقدمي في الفطور مكونا من مكونات الغداء.

3- تنظيم مواعيد الوجبات؛ فالتغيير يؤثر على الشهية.

4- تنظيم وقت الوجبات؛ فمدة الوجبة يجب أن تتراوح بين (20-30) دقيقة؛ بعدها يجب رفع الأطباق، ولا تحاولي أن تتركي المائدة لفترة أكبر.

5- مراعاة التنويع اليومي في مكونات الوجبات الثلاث؛ فالروتينية تؤثر على الشهية.

6- عدم الانشغال بالحديث مع الكبار وتجاهل الصغار أثناء تناول الوجبات.

7- الحديث المرح الشيق والحوار الودي مع الأطفال على المائدة؛ وتجنب الصمت أو مشاهدة التلفاز.

8- المشاركة الأسرية؛ فلا يترك الطفل ليأكل وحده.

9- المشاركة الاجتماعية؛ أي مشاركة الأطفال معه في وجباته، سواء الأقارب أو في المدرسة.

10- الحرص على تقديم الطعام الجديد أولا؛ أي قبل ما يشتهونه من طعام.

11- لا تثيري عناده؛ أي لا تجبريه على طعام معين، بل اتركي أمامه الأكل فترة الوجبة المحددة، ثم ارفعيه في وقتها، دون عتاب أو تقريع.

12- لا تعاقبيه؛ فلا تستخدمي العنف مع الطفل؛ فتثيري عناده وكراهيته للأكل، ويربط ذهنه بين العقاب والأكل.

13- استخدمي أسلوب الدعم الإيجابي؛ بالتشجيع والتقدير والمكافأة الطيبة للاستجابة.

14- تجاهلي عناده؛ فإذا رفعت الطعام بعد انتهاء وقت الوجبة، فضعيه على طاولة بالمطبخ، أي في متناول يده، ولا تستجيبي لبكائه أو صراخه؛ فإذا جاع فسيذهب ويأتي بالطعام بنفسه.

15- تمالكي أعصابك؛ وحاولي ألا يستثيرك عبثه بالطعام حتى لا يعاندك.

16-لا تستسلمي، فسيحاول جس نبضك ويعرف نقاط ضعفك، وسيستخدمها لإغاظتك وكسر مقاومتك، وأساليبه كثيرة؛ فمنها البكاء، ورفض الأكل في موعده، والعبث بالمائدة.

17- لا تحاولي إثارة حب الظهور والتمرد عنده؛ فلا تسأليه عن طعم الأكل الجديد، إذا كنت متأكدة من طعمه.

18- لا تحاولي إثارة غريزة الرفض؛ فلا تجعليه يربط بين رفضه للطعام الجديد، وتبديله بنوع آخر.

19- احتفظي بهدوئك؛ فهو صراع خالد والمنتصر هو من يصبر حتى النهاية.

20- الحزم والجدية؛ فلا تتراجعي عن خطوة إيجابية قمت بها، ولا يغرنَّك نداؤك الداخلي بالعطف، واتهام نفسك بالقسوة؛ فهي ليست معركة بمعناها المجرد، ولكنها خطوة تربوية لمصلحة أحب البشر إلى قلوبنا وفلذات أكبادنا.

21- محاولة معرفة الأسباب الخاصة بفقد الشهية؛ فنعالج المرضي منها، ونتعامل مع الفسيولوجي والنفسي والعصبي حسب الحالة بالعرض على اختصاصي الأطفال.
 
ان وزن الطفل جيد وتبعا للمقاييس .
فقدان الشهيه للاكل قد ترجع في هذا العمر الي التسنين او الانيميا .
لاتفقدي الامل حاولي معه ولكن بهدوء جددي له بالاكل والعبي بالالوان لجذب انتباهه.
التقليل من الشوكولاته والحلوي والسكريات قبل الوجبات الرئيسيه فهي تضعف الشهيه .مراجعه الطبيب كل فترة وقياس نسبه فقر الدم.
 
وزن الطفل مناسب
حاولي تقديم وجبات ممتعه له وتعرفي ع الأكلات التي يحبها
حاولي بقدر الإمكان ان تتمي عمليه الفطام وهذا سيجعله يتجه للطعام بشكل أقوى لكن لابد انك تعوديه ع الاكل من الان
 
وزن الطفل وطوله مناسبين لمقياس عمره حاولى فطام الطفل وابحثى فى سبب الرفض للطعام قد يكون راجع الى التسنين او التهاب فى الحلق او الجيوب الانفيه او الانيميا وحاولى عدم ارغامه على الطعام حتى لايكرهه وابدأى معه بالوجبات الخفيفه ولذيذه الطعم مثل السيريلاك والفواكه وزبادى الفواكه والجبان المطبوخه ثم ادخلى الطعام العادى من بروتينات ولحوم وغيرها
 

Dr. Aml Tolba

طبيب
يجب اولا استبعاد وجود التهاب بالحلق او اللوز الذي يجعل الطفل يستصعب البلع ويرفض الطعام. كذلك التسنين يجعل الطفل يرفض الطعام.
والافضل أن تتركي الطفل فترات طويله بدون أكل حتي يجوع تماما فإذا جاع الطفل أكل وجبة مشبعة.
تأكدي انك تعطي الكالسيوم في وقت والحديد في وقت اخر تماما حتي لا يترسبان دون جدوى. فالحديد مع الغداء والكالسيوم مع الفطار مثلا.
والاطفال في هذا السن تعزف عن اابروتين لاستصعاب مضغه. فسهلي عليه البروتين بمعنى تقديم اللحم في شكل مفروم او كفته حتى يسهل مضغو وبلعه.
الاطفال تحب البيتزا والكريب اصنعيهم في المنزل من مكونات مضمونة وقدميها له بشكل مغرى وشكليها ولونيها حتى تجذبه.
ولا تقلقي من وزنه فهو في المعدل الطبيعي.
 
وزن الطفل طبيعي، ولكن يجب تنويع الوجبات و تقديمها بشكل يثير اهتمام الطفل، أيضا مشكلة التسنين يمكن أن تؤثر على شهية الطفل.
 

جديد الاستشارات الطبية

استشارات طبية من قسم الأطفال

  • Question
مشكلة بالنطق وثقل للطفل

ابني عمرو ٦ سنوات وعنده مشكلة بالنطق وثقل
الأجوبة
1
  • Question
حبوب ملتهبة في رأس الطفلة مع قشره قويه

السلام عليكم طفله عمره ١٣ سنه بطلع لها حب براسه مع قشره قويه والمحبه بتلتهب وطلع منه دم وبعلم...
الأجوبة
1
  • Question
انتفاخ في منطقه الرقبه بسبب توسع أوعيه دموية

ظهور انتفاخ في منطقه الرقبه لطفله بعمر ٦ سنوات تم تشخيصه من الطبيب بانه توسع اوعيه دمويه غير...
الأجوبة
1
  • Question
نمو الشعر تحت الابط لدى فتاة صغيرة

ابنتي عمرها 7 سنوات ولاحظ نمو شعر تحت الابط لديها. ما تشخيص وضعها وهل هذا اعراض بلوغ مبكر لديها؟...
الأجوبة
2
  • Question
تغير في رائحة التعرق وتغير في حجم الثديين للطفلة

ابنتي عمرها سبعة سنوات و خمس أشهر ولاحظت عليها تغير في رائحة التعرق اضافة الى تغير في حجم...
الأجوبة
1