Dr. Moshira Hussein
طبيب جلدية
يعتبر حب الشباب Acne من أكثر الحالات الجلدية التى تزعج الشباب فى مراحل عمرية مختلفة وإن كان ينتشر بصورة كبيرة بين المراهقين.
حب الشباب هو مرض جلدي مزمن يحدث نتيجة لانسداد مسام بصيلات الشعر بالإفرازات الدهنية والخلايا الميتة.
الأعراض
تختلف الأعراض من شخص لآخر حسب حدة المرض فهناك عدة صور لحب الشباب:
* الرؤوس البيضاء والروس السوداء:
تتكون الرؤوس البيضاء نتيجة لانسداد المسام واحتباس المواد الدهنية داخل البصيلة وعندما يفتح المسام يحدث أكسدة لهذه المواد وتكون الرؤوس السوداء.
* البثور الحمراء والتي تصيب البشرة وتحتوي على مادة صديدية فى أطرافها.
* آفات كيسية:
وهي عبارة عن كتل عميقة تحت الجلد وتحتوي على الصديد.
وعادة ما يظهر حب الشباب على الوجه والجبنة ومنطقة أعلى الصدر ومنطقة أعلى الظهر لاحتواء هذه المناطق على عدد كبير من الغدد الدهنية.
ما هي الأسباب التى تؤدي لظهور حب الشباب؟
يحدث حب الشباب نتيجة لمجموعة من الأسباب التى تؤدي الى خلل وظيفي ببصيلة الشعر والغدد الدهنية المتصلة بها ما يسمى ب pilosebaceous unit
* فرط افراز الغدد الدهنية
* انسداد مسام البشرة بالزيوت والخلايا الميتة
*زيادة نشاط البكتيريا الموجودة ببصيلة الشعر p.acnes
* التهاب
ما هي العوامل التي تحفز ظهور حب الشباب؟
قديما كان هناك اعتقاد بأن تناول الشوكولاتة والأطعمة الدسمة يزيد من حدة حب الشباب، ولكن الدراسات الحديثة أثبتت خطأ هذه الاعتقاد.
تلعب هذه العوامل دورا فى زيادة حدة الاعراض:
* التغيرات الهرمونية المصاحبة لفترة البلوغ خصوصاً زيادة هرمون الأندروجين والذى يسبب زيادة حجم ونشاط الغدد الدهنية وأيضا التغيرات الهرمونية المصاحبة لفترة الحيض.
* بعض الأدوية خصوصا الستيرويدات تتسبب فى ظهور حب الشباب والتى يتناولها البعض دون وصفة طبية من أجل زيادة الوزن.
* الأطعمة عالية الكربوهيدرات Hyperglycemia diet مثل الخبز والكعك.
ما هي مضاعفات حب الشباب؟
قد يؤدي الاهمال فى علاج حب الشباب الى اصابة البشرة بالندوب وظهور الحفر بالوجه وظهور التصبغات.
هناك نصائح عامة للاهتمام بالبشرة المعرضة لحب الشباب:
- الاهتمام بنظافة البشرة يومياً بالغسول المخصص للبشرة الدهنية.
- تجنب الاستخدام المفرط لمساحيق التجميل
- استخدام مرطبات البشرة الخالية من الزيوت والمخصصة للبشرة الدهنية.
- استخدام واقي ضد التعرض للأشعة الشمس.
يهدف علاج حب الشباب بصورة عامة إلى السيطرة على حب الشباب ومنع ظهور بثور جديدة والوقاية من تكون الندبات والتصبغات وعلاجها إن حدثت.
تعمل أدوية علاج حب الشباب على تقليل افراز الزيوت من الغدد الدهنية وتقليل الالتهاب والعدوى البكتيرية.
اختيار العلاج المناسب يتم من خلال الطبيب بعد تقييم الحالة واختيار العلاج المناسب حسب الأعراض.
ينقسم علاج حب الشباب إلى:
* العلاجات الموضعية:
١. الريتينويد وتمنع هذه الأدوية انسداد المسام وتقلل من الافرازات الدهنية ولكنها أيضا تزيد من حساسية البشرة لضوء الشمس.
٢. المضادات الحيوية ةتعمل على التخلص من البكتيريا الزائدة كما أن لها تأثير مضاد للالتهاب.
٣. أحماض الأزيليك والساليسيليك وهى أحماض طبيعية تنتجها الخميرة ولها خصائص مضادة للجراثيم.
٤. دابسون جل ويمكن استخدامه فى علاج حالات حب الشباب الالتهابي.
* الأدوية عن طريق الفم:
كالمضادات الحيوية وموانع الحمل المركبة ومضادات الاندروجن والأيزوتريتينوين.
*هناك علاجات أخرى قد تفيد فى علاج حب الشباب إلى جانب هذه الأدوية كالعلاج الضوئى والتقشير الكيميائي.