استشارات طبية

اسأل طبيب

تسجيل/دخول

مواضيع طبية

قاموس طبي

حاسبات طبية

ارتفاع نسبة هرمون FSH

رقم الاستشارة الطبية: 1159
تاريخ الاستشارة: 6 ديسمبر 2019
أجوبة: 3 / مشاهدات: 1355
زائر
مشكلتي تكمن في ارتفاع نسبة هرمون الـ (FSH level is 30) مع ضعف في عمل المبايض، فلم تأتني الدورة لمدة 6 أشهر نتيجة لعدم وجود تبييض، والمشكلة الأساسية هي عدم التحكم في هرمون FSH

كيف يمكن التحكم في هذا الهرمون وخفض نسبته؟ وكيف يمكن تنشيط المبايض؟
 

Dr. Samir A

طبيب ممارس عام
لا بد من توضيح أهمية هرمون الـ FSH في عملية الإخصاب، فالبييضة تخرج تحت ظروف خاصة، وتكون تحت تأثيرات هرمونات جنسية خاصة، ومن هذه الهرمونات هرمون الـ FSH الذي يساعد على تكوين البييضة ووصولها في جرابها إلى حجم مناسب بين 22 مم – 26 مم، وهناك حدودا فاصلة لإظهار قدرة المبيض على النشاط ونمو البييضات (ما يعرف بالخصوبة).

إن تحليل الـ FSH عندما يتعدى الأربعين يكون قد وصل المبيض إلى مرحلة الخمول؛ مما يترتب عليه انقطاع الطمث (أو ما يعرف عند العامة بسن اليأس).

إن نسبة هرمون الـ FSH عندما يتعدى العشرين فإن المبيض يصل إلى حالة تقارب الخمول، بمعنى أن بعض السيدات تستمر لديهن الدورة الشهرية (منتظمة أو غير منتظمة) والبعض الآخر تنقطع الدورة الشهرية لديهن لمدة شهور، ثم تعود ثم تنقطع، وهكذا حتى تصل نسبة التحليل إلى قيمة أكثر من الأربعين (حيث تنقطع الدورة نهائيا).

ونتيجة تحليلك وسط بين الاثنين؛ مما يعني أن المبيض يعاني من خمول شديد، وأنك من السيدات اللاتي يحدث لهن (انقطاع الطمث) في سن مبكرة (أقل من 35 عاما) وهى نسبة ضئيلة من السيدات تقل عن 5%.

ولا يوجد تفسير واضح لماذا تحدث هذه المشكلة في سن مبكرة (إذا لم تتعرضي للإشعاعات، أو تقومي بعمليات جراحية في الحوض، أو عندك بعض أمراض المناعة مثل الروماتويد وغيره).

يجب الأخذ بالاعتبار أن هناك علاجا تعويضيا من الهرمونات؛ وذلك لتفادي الأعراض المصاحبة لفترة انقطاع الطمث.

إننا ننصحك بمحاولة البحث عن السبب الحقيقي في ارتفاع نسبة هذا الهرمون، ولعل المانع يكون أحد الأمراض المناعية فيسهل العلاج إن شاء الله.
 
ان ارتفاع هذا الهرمون ياتي مع ازدياد العمر
فكلما زاد العمر عن ال٤٠ يكون الارتفاع نسبته اعلى
وهنالك حالات الpremature ovarian failure تكون قبل ال٤٠
وهذا الهرومون ارتفاعه يدل على ضعف المبيض واحتماليه حدوث انقطاع الطمث اعلى
لايوجد علاج محدد لخفض نسبته او التاثير عليه
ولكن هنالك عوامل تساعد مثل وقف التدخين وانقاص الوزن وعلاج الامراض المناعيه مثل الغده الدرقيه والغده الكظريه
كما ان هنالك حاله الfragile x ايضا تكون من احد الاسباب
 

Dr. Mohammed Zain

اخصائي أمراض النساء و التوليد
ارتفاع مستوى هرمون FSH يكون مصاحب بضعف فى مخزون المبيض poor ovarian reserve اى أن البويضات المتاحه للتخصيب كل شهر قل عددها، لابد من عمل تحليل AMH لبيان و تأكيد إذا كان هناك بالفعل ضعف فى مخزون المبيض بالاضافه لعمل اشاعه تليفزيونيه مهبليه ثانى او ثالث يوم الدوره لتحديد عدد الحويصلات فى المبيض التى تحتوى على البويضات basal AFC فإذا كان هناك ضعف فى مخزون المبيض و هناك رغبه فى الحمل ستكون أفضل وسيله هى الحقن المجهرى بعد استيفاءكافه الفحوصات الإكلينيكية و التحاليل و الإشاعات الطبيه