يوجد نوعان رئيسان من التهابات القولون المزمنه IBD وهما مرض كرون ومرض التهاب القولون التقرحي.
أسباب المرض
هو مرض مناعي ذاتي، أي أن الجسم ينتج اجسام مضادة لنفسه، وطبعا العوامل البيئيه أيضا ممكن تؤثر علي تطور المرض.
أعراض المرض
السمة الرئيسة في المرضين هي الاسهال المزمن الذي يستمر اكثر من ٤ اسابيع ودائما هذا الاسهال يكون مصحوباً بدم ظاهر ومخاط في حالة القولون التقرحي لكنه غير ظاهر في معظم الأوقات بالنسبه لمرض كرون، وايضا يوجد مغص شديد (وجع البطن) واحيانا نقص وزن بسبب فقد سوائل واملاح من الجسم وهذا يظهر أكثر في حاله القولون التقرحي.
هناك اعراض عامه تكون في حاله القولون التقرحي علي شكل التهاب بالعين والمفاصل والقنوات المرارية والتهابات شديده بالجلد.
أما في مرض كرون تأتي علي هيئه شروخ شرجيه وخراريج شرجيه وناصور والتهابات وقرح بالفم
وأنميا في كلا المرضين وسوء امتصاص للمعادن والفيتامينات الموجودة بالاكل .
تطورات المرض واثاره الجانبيه يمكن أن تكون خطيرة لو لم يتم تشخيصه وعلاجه منها ثقب الأمعاء والنزيف الشديد.
الباثولوجيا
يكون تأثير المرض في حاله كرون علي الامعاء الدقيقه والمستقيم علي سمك جدار الأمعاء كله لكن يترك أماكن غير مصابه بين الاماكن المصابه لكن القولون التقرحي يؤثر ع الغشاء المبطن الأمعاء الغليظة بطولها ولا يترك أماكن سليمه
التشخيص
يكون عن طريق أما تحليلات الدم وهو تحليل ASCA و P_ANCA و cbc و esr
أو عن طريق مناظير الجهاز الهضمي
العلاج
هناك علاج اسمه ميزالامين و علاج بيولوجي وعلاج مناعي يقوم بتثبيط المناعه الذاتيه والكورتيزون والمضادات الحيوية.
وقد يحتاج الأمر الى الجراحه لاستئصال جزء من الأمعاء في حاله القولون التقرحي.
لا شك أن نمط الحياه الصحي من أكل الكثير من الألياف الموجودة بالخضار وتقليل الاطعمه المحتويه علي اللاكتوز مثل اللبن ومنتجاته وتقليل الكافيين والتدخين تؤدي لتحسن كبير في الحالة.
المصدر
كتاب: First aid for family medicine boards
تأليف: Taole, Michel mendosa, Diana kofa