Dr Marwa Ibrahim
أخصائي نسائية وصحة أمومة وطفولة
ألم البطن هو الألم الذي يحدث بين مناطق الصدر والحوض، يمكن أن يكون تشنجا مؤلما متقطعا مزمنا او حاد.
- يمكن أن يسبب الالتهاب أو الأمراض التي تؤثر على الأعضاء في البطن ألما في البطن
- تشمل الأعضاء الرئيسية الموجودة في البطن ما يلي: الأمعاء الدقيقة والامعاء الغليظة، الطحال، المعدة المرارة، الكبد، البنكرياس
- الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية أو الطفيلية التي تؤثر على المعدة والأمعاء قد تسبب أيضا ألما كبيرا في البطن.
ما الذي يسبب آلاماً في البطن؟
* يمكن أن يحدث ألم البطن بسبب العديد من الحالات ومع ذلك، فإن الأسباب الرئيسية هي العدوى، والنمو غير الطبيعي، والالتهاب، والانسداد (الانسداد)، والاضطرابات المعوية.
* يمكن أيضا أن تسبب العدوى في الحلق والأمعاء والدم دخول البكتيريا إلى الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى ألم في البطن، هذه الالتهابات قد تسبب تغيرات في عملية الهضم، مثل الإسهال أو الإمساك.
* التشنجات المرتبطة بالحيض هي أيضا مصدر محتمل لآلام أسفل البطن، ولكن من المعروف أن هذه التشنجات تسبب ألما في الحوض.
* تشمل الأسباب الشائعة الأخرى لآلام البطن ما يلي: الإمساك ، الإسهال، التهاب المعدة والأمعاء (المعدة) ارتجاع الحمض (عندما تتسرب محتويات المعدة إلى المريء، مما يسبب حرقة المعدة وأعراض أخرى)
* القيء، الإجهاد و الأمراض التي تؤثر على الجهاز الهضمي يمكن أن تسبب أيضا ألم مزمن في البطن.
الأسباب الأكثر شيوعاً هي :
- مرض الارتجاع المريئي (GERD)
- متلازمة القولون العصبي أو القولون التشنجي وهو اضطراب يسبب آلام في البطن، والتشنج، والتغيرات في حركات الأمعاء.
- مرض كرون (مرض التهاب الأمعاء)
- عدم تحمل اللاكتوز (عدم القدرة على هضم اللاكتوز، السكر الموجود في الحليب ومنتجات الحليب)
تشمل أسباب آلام البطن الشديدة ما يلي:
- تمزق الأعضاء أو شبه التمزق (مثل الزائدة الدودية، أو التهاب الزائدة الدودية)
- حصوات المرارة (المعروفة باسم حصى في المرارة) •حصى الكلى، التهاب بمجري البول.
أنواع آلام البطن
✓ ألم يقتصر على منطقة واحدة من البطن:
غالبا ما يحدث هذا النوع من الألم بسبب مشاكل في عضو معين، السبب الأكثر شيوعا من الآلام الموضعية
✓ ألم بأعلى البطن:
يحدث غالبا بسبب قرحة المعدة (القروح المفتوحة على البطانة الداخلية للمعدة) يكون الالم في اعلي البطن وقد يؤدي الي حدوث الم ارتدادي بالصدر ويمتد الي الرقبة والفك السفلي والاذنين.
* آلام الجزء العلوي من البطن:
- حصى في المرارة
- نوبة قلبية
- التهاب الكبد (التهاب الكبد)
- التهاب رئوي
* ألم البطن العلوي الأيمن
- التهاب الكبد
- إصابة
- التهاب رئوي
- التهاب الزائدة الدودية
- تضخم الطحال
- التهاب الغشاء البريتوني الحشوي المغطي للطحال
- الامساك المزمن
- انحشار البراز بالمعاء.
يتسبب عن التهاب بالمرارة او وجود حصوة بالمرارة نوبات الالم تكون شديدة ومصاحبة بالغثيان أو القيء.
✓ الألم في وسط البطن:
- التهاب الزائدة الدودية
- التهاب المعدة والأمعاء
- إصابة
- تبولن الدم
✓ الألم الذي يتركز في أسفل البطن:
- التهاب الزائدة الدودية
- انسداد معوي
- الحمل خارج الرحم (حمل يحدث خارج الرحم)
ألم في الأعضاء التناسلية في أسفل البطن عند النساء:
- آلام الدورة الشهرية الشديدة (عسر الطمث).
- كيسات المبيض
- إجهاض
- الأورام الليفية
- بطانة الرحم
- مرض التهاب الحوض
- الحمل خارج الرحم
* آلام أسفل البطن من الجهة اليمنى:
- التهاب الزائدة الدودية
- فتق
- عدوى الكلى
- سرطان
- أنفلونزا
* ألم اسفل البطن من الناحية اليسري:
- الاصابة بتكيسات المبايض
- مرض كرون
- الم ارتداي نتيجة المغص الكلوي
- سرطان القولون
✓ ألم الحوض:
- في جهة واحدة من الحوض: يمكن أن يحدث الألم في الأعضاء التناسلية في أسفل البطن بسبب: ألم الحيض الشديد (يسمى عسر الطمث) تكيسات المبيض، الأورام الليفية بالرحم، حمل خارج الرحم مع مضاعفات كالاجهاض او النزيف داخل البطن، مرض التهاب الحوض، الانسداد المعوي، التواء الامعاء.
- بالجانب الايمن من الحوض (تحديدا في نقطة ماك بيرني): قد يكون بسبب التهاب بالزائدة الدودية او الزائدة المنفجرة او مضاعفات ذلك كالكتلة الزائدية.
- الم بجانب من البطن ممتدا للحوض: قد يكون بسبب وجود حصوة بالكلي او التهاب كلوي او تشنجات المغص الكلوي، هذا الألم ياتي علي هيئة نوبات شديدة الألم وتقلصات بعضلات البطن الجانبية.
✓ الألم المعمم في جميع أنحاء البطن (وليس في منطقة معينة)
- التهاب الزائدة الدودية
- مرض كرون
- إصابة مؤلمة
- متلازمة القولون العصبي
- عدوى المسالك البولية
- الانفلونزا المعوية.
كيف يتم تشخيص سبب آلام البطن؟
يمكن تشخيص سبب آلام البطن من خلال سلسلة من الاختبارات.
-قبل طلب الاختبارات، سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني، وهذا يشمل الضغط برفق على مناطق مختلفة من البطن للتحقق من عدم تشنج عضلات البطن او عدم وجود تورم.
-هذه المعلومات جنبا إلى جنب مع شدة الألم وموقعه داخل البطن، سوف يساعد طبيبك على تحديد الاختبارات التي يجب اجراؤها للتشخيص.
- تستخدم اختبارات التصوير، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية والأشعة السينية، لعرض الأعضاء والأنسجة والهياكل الأخرى في البطن بالتفصيل. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تشخيص الأورام والكسور والتمزقات والالتهاب.
- شمل الاختبارات الأخرى منظار القولون (للنظر داخل القولون والأمعاء) ، التنظير (للكشف عن الالتهاب والتشوهات في المريء والمعدة) الجهاز الهضمي العلوي (اختبار خاص بالأشعة السينية يستخدم صبغة التباين للتحقق من وجود نمو وقرحة والتهاب وانسداد وتشوهات أخرى في المعدة)
- تحليل البول والبراز للبحث عن أدلة على الالتهابات البكتيرية والفيروسية والطفيلية.
كيف يمكن منع آلام البطن؟
ليس كل أشكال آلام البطن يمكن الوقاية منها ومع ذلك، يمكنك تقليل خطر الإصابة بألم في البطن عن طريق اتباع النصائح التالية:
- تناول نظام غذائي صحي
- شرب الماء بشكل متكرر
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- تناول وجبات صغيرة متكررة.
- إذا كنت تعاني من اضطراب معوي، مثل مرض كرون، فاتبع النظام الغذائي الذي أعطاه لك طبيبك لتقليل حدوث نوبات التقلصات المعوية
- إذا كان لديك ارتجاع المريء، يجب ألا تأكل في غضون ساعتين من وقت النوم.
- الاستلقاء بعد وقت قصير جدا من تناول الطعام قد يسبب حرقة المعدة وآلام في البطن، حاول الانتظار ساعتين على الأقل بعد تناول الطعام قبل الاستلقاء.
- يتم علاج آلام البطن عن طريق تشخيص السبب أولا ثم علاجه.
- تستخدم الادوية المضادة لمستقبلات الهيستامين او المضادة لمضخات البروتون لعلاج التهابات وقرحة المعدة
- تستخدم الادوية المضادة للتقلصات مع الادوية المذيبة للحصوات في علاج حصي الكلي والمرارة وقد تستدعي الحالة التدخل الجراحي.
- لا ينصح باستعمال المسكنات ومضادات الالتهابات اذا تم الاشتباة في الاصابة بالتهاب الزائدة الدودية لان ذلك يخفي الاعراض الهامة للوصول للتشخيص السليم
المصادر
Abdominal Pain
Abdominal pain is pain that occurs between the chest and pelvic regions. Learn more about the types of stomach pain, causes, and treatment.
www.healthline.com