استشارات طبية

اسأل طبيب

تسجيل/دخول

مواضيع طبية

قاموس طبي

حاسبات طبية

حصوات الكلى

رقم الاستشارة الطبية: 1065
تاريخ الاستشارة: 1 ديسمبر 2019
أجوبة: 2 / مشاهدات: 541
زائر
أعاني من وجود حصوتين في كلا الكليتين منذ فترة طويلة ولم تنزل، لكن هناك آلاما تأتي في فترات متقطعة وهي آلام في الظهر وأسفل الرجل تمتد إلى الساق والقدم وأيضا أعلى الظهر، وأشعر بخدر وتنميل فهل هذا من الحصوة؟

أفيدوني بعلاجها وهل التفتيت له آثار جانبية؟ مع العلم أن وزني 185 كجم
 

Dr. Samir A

طبيب ممارس عام
إن حصوات الكلى تتسبب بالفعل في آلام وأعراض تماثل ما تشكو منه، غير أن هناك أمراضا أخرى تتسبب أيضا في أعراض مرضية مشابهة، على سبيل المثال أمراض القولون وأمراض العمود الفقري، لذا وجب عليك قبل أن تخطو خطوة واحدة تجاه العلاج أن تتأكد من التشخيص السليم لهذه الأعراض بمراجعة طبيب مختص وعمل الفحوصات والتحاليل اللازمة لتحديد سبب الآلام التي تعاني منها.

وأرى أنه من الضروري التعريف بالعوامل التي يتقرر على أساسها علاج حصوات الكلى سواء كان دوائيا أو غذائيا وهي الآتي:

- حجم الحصوة
- وظائف الكلى ودرجة كفاءتها وهذا يظهر من خلال عمل وظائف للكلى
- موقع الحصوة داخل كل كلية
- نوع الحصوة (التركيب الكيميائي للحصوة ونوع الملح المكون لها)
- درجة الانتفاخ أو التضخم في الكلى والانسداد إن وجد
- سن المريض
- هل تسبب هالات سوداء حول العينين وتورمهما أم لا حيث يشير هذا إلى بعض القصور في وظائف الكلى

أما فيما يتعلق بالأعراض الجانبية لتفتيت الحصوات، فيمكن أن نوجزها في الآتي:

- عدم تفتت الحصوة (أو جزء منها) سواء بعد جلسة واحدة أو جلسات عدة
- نزول أجزاء كبيرة نسبيا من الحصوة مما قد يسبب مغصا كلويا
- حدوث التهابات بولية، نزيف بولي أو تجمع دموي حول الكلى
- عدم ملاءمة التفتيت لعلاج الحصوات في مرضى السمنة المفرطة

ما يمكنني أن أنصحك به في شكواك هو شرب كميات كبيرة من السوائل فهو ركن العلاج الأساسي بغض النظر عن العوامل المذكورة سابقا والتي يتقرر على أساسها العلاج، وذلك لأن جميع المرضى بحصوات الكلى يستفيدون من تخفيف تركيز البول.
 

Dr. Gihan Anwar

استشاري باطنة عامة وأمراض روماتيزم ومناعة
الخدر والتنميل غالبا لا يتعلق بالحصوات بالمسالك البوليه وهذا العرض يشير الى مشكله بالاعصاب قد تكون ضغط بالفقرات على الاعصاب بسبب زيادة الوزن او شد بعضلات الظهر بسبب قلة الحركه او نقص فيتامين ب١٢
انصحك بتخفيف الوزن بحميه غذائيه تفضل مع اختصاصي تغذيه وعمل تمارين رياضيه حتى ولو مشي نصف ساعة يوميا و النوم على مرتبة طبية
الاكثار من شرب المياه مهم للحصوات ولتخفيض الوزن تناول اقراص ب١٢ لمدة شهر
--اما بالنسبه للحصوات فالاجراء المتبع للتخلص منها على حسب حجمها ومكانها في الكلى او الحالب
قد تكون تفتيت ليزر وقد يكون جراحي وقد بكون تنظيري من خلال المثانه ولو موجوده بالكلى يتم وضع دعامه في الحالب اثناء التفتيت حتى تخرج من المثانه بدون انسداد في مجرى البول او احداث جروح اثناء خروج الحصوة المفتته