X
استشارات طبية مجانية اسأل طبيب

خشونة المفاصل Osteoarthritis | أسباب تآكل المفاصل والفحوصات والعلاج

خشونة المفاصل Osteoarthritis هو إعتلال في الماده الغضروفيه بين المفاصل، والتي تعمل خلاياها على إفراز ماده هلاميه وظيفتها حماية المفصل من التآكل.

الاسباب التي تساعد على خشونة المفاصل وتآكلها

خشونة المفاصل ليست بمرض وإنما هي نتيجة لعدة أمراض أخرى.

– فقط 25% من هده الحالات لديها أعراض خشونة المفاصل أي الوجع.

– العوامل المناخية مثل البرد تزيد من درجة الإحساس بالأعراض ولا تزيد درجة الخشونة ولا تسببها.

– طبيعياَ وبدون أية أمراض تبدءا هده التغيرات بعد سن الثلاثين.

– مع سن الخامسة والستين تبين صور الأشعة بأن 80% من الناس مصابون بخشونة المفاصل.

– فقط 25% من هده الحالات لديها أعراض خشونة المفاصل أي الوجع.

– العوامل المناخية مثل البرد تزيد من درجة الإحساس بالأعراض ولا تزيد درجة الخشونة ولا تسببها.

هناك اسباب كثيره تؤثر على سلامة الماده الغضروفيه وتعمل على إتلافها نستذكر منها:

• تقدم العمر له اهميه في بداية الخشونه حيث ان عملية التآكل الغضروفي تبدأ بعد سن الخمسين وتتفاقم في سن السبعين من العمر.

• العامل الوراثي والتاريخ العائلي له اهميه في بداية الخشونه في سن مبكره.

• الامراض المختلفه التي تصيب المفاصل وأهمها الروماتويد.

• الاصابات التي قد يتعرض لها المفصل مثل السقوط او الحوادث الاخرى والتي تؤثر على المفصل بشكل مباشر.

• الوزن الزائد: إتباع نظام غذائي غير متوازن وسوء التغذيه.

• الاورام المختلفه التي تصيب المفاصل.

• العادات السيئه في إرتداء الاحذيه وخاصة الكعب العالي.

• التشوهات الخلقيه التي تظهر في المفاصل.

• الاضرابات الهرمونيه للغده الدرقيه وجارات الدرقيه.

• ارتفاع الزنك في الدم.

• نقص الكالسيوم.

هشاشة العظام.

الأعراض

– أكثر المفاصل إصابة هي مفاصل العمود الفقري والورك والركبة.

– غالبا ما يشكو المريض من مفصل واحد أكثر من المفاصل الأخرى.

– يبدأ الوجع تدريجياً ومتقطع.

– يبدأ الوجع مع الحركة ويزول مع الراحة.

– مع مرور الوقت تقل الحركة بالمفصل نتيجة للشد العضلي والوجع المتزايد وتليف غلاف المفصل – الكبسولة – ونمؤ الزوائد العظمية وتشوه المفصل.

– عادة ما يكون هناك استسقاء بالمفصل المصاب خاصة اثر ألتوا بسيط.

– يمكن سماع والشعور بصوت غريب داخل المفصل.

– بسبب الوجع يقلل المريض من استخدام العضلات وبالتالي تضمر العضلات وتفشل مما يزيد من حدوث اللتواّت أخرى.

أسباب الوجع

1- حدوث كسور مجهريه بالعظم.

2- تهيج الغشاء الزلالي والأوتار المحيطة بالمفصل بسبب الزوائد العظمية.

3- تليف غلاف المفصل.

مواضيع طبية من القسم

4- زيادة جريان الدم بالأنسجة المحيطة بالمفصل واحتقان بالعظم.

أنواع خشونة المفاصل

– خشونة المفاصل الأولية: عندما لا يعرف أي سبب للخشونة.

– خشونة المفاصل الثانوية: عندما يعرف سبب للخشونة ومنها:

1- أمراض فترة النمو

2- ما بعد الحوادث والكسور

3- أمراض الميتابوليزم مثل ترسب بعض الأملاح بالمفاصل

4- أمراض الغدد: مثل زيادة هرمون النمو

5- التهاب المفاصل: الجرثومي واللاجرثومي

6- أمراض الدم والأوعية الدموية: مفصل الورك والكاحل

7- الأدوية: الكورتيزون

8- أمراض الأعصاب: المرحلة العصبية لمرض الزهري ومرض السكري

9- أمراض أخرى: مرض بهجت

الفحوصات

التحاليل

– تحاليل الدم عادية.

– تحاليل السائل السينوفي كثيف وقليل الخلايا.

– صور الأشعة

1- فقد فراغ المفصل بين عظمتي المفصل.

2- وجود زوائد عظمية حادة.

3- تليف عظمي تحت غضروف عظمتي المفصل المصاب.

4- تغير شكل العظام وبالتالي إزاحة محور وزن الجسم.

5- وجود تجويفات بنهايتي عظام المفصل.

العلاج

الهدف من العلاج هو التخلص من الوجع بالأدوية وتقوية العضلات بالعلاج الطبيعي.

تقويم العظام والمفاصل: جراحيا بالجراحة التقويمية للعظام أو استبدال المفاصل.

العلاج الوقائي

• التشخيص المبكر للحاله وذلك من خلال مراجعة الطبيب المختص في حالة وجود الم في الركبه او اي مفصل.

• إتباع نظام غذائي متوازن غني بالمعادن الضروريه والفيتامينات.

• متابعة الامراض المزمنه وعلاجها وخاصة الروماتويد والحمى الروماتزميه والنقرص.

• ممارسة التمارين الرياضيه لتليين المفصل.

• الاكثار من شرب السوائل وخاصة الماء.

• المحافظه على وزن مثالي يمنع البدانه.

• تجنب الجلوس الخاطيء.

• تجنب الوقوف لفترات طويله

العلاج الدوائي

• مضادات التهاب المفاصل من حبوب ومرهم.الحقن بالمفصل بالماده الهلاميه.

العلاج الجراحي

• تركيب المفصل الصناعي إذا تعذر العلاج الدوائي.

بقلم د. ناصرحبارات و د. أحمد عثمان

شارك الموضوع

إخلاء مسؤولية

جميع الاستشارات الطبية المجانية والمعلومات الصحية الواردة في موقع طبيب دوت كوم هي لأغراض التوعية الصحية ولا تغني عن استشارة الطبيب. لا تستخدم أي علاج وارد في موقع طبيب دون استشارة الطبيب، كما لا يجب أن تعتبر الاستشارات الطبية عن بعد كبديل للتشخيص أو المعالجة من الطبيب المؤهل لتقديم الرعاية الصحية. من فضلك، تأكد من الحصول على تشخيص دقيق عن طريق استشارة طبيبك الخاص وذلك فيما يتعلق بأية مشكلات صحية أو أعراض مقلقة تشعر بها