التصنيفات
جهاز المناعة

الذئبة الحمراء الجهازية | تعريفها | أسبابها | أعراضها | تشخيصها | علاجها | مضاعفاتها

تعريف الذئبة الحمراء الجهازية Systemic Lupus Erythematosus

هو مرض مزمن يصيب عدة أجهزة في جسم الإنسان والسبب الرئيسي ما زال مجهولاً، إلا أن الأبحاث الحديثة أثبت وجود خلل في الجهاز المناعي الذاتي يتسبب في إظهار وعلامات هذا المرض.

مسببات وعوامل المرض

السبب الرئيس ما زال مجهولاً، ولكن هناك عوامل أخرى وتشمل الوراثة والحمل والتعرض لدرجات الحرارة المرتفعة والاشعاع أما عن العمر فالأشخاص الذين في سن الثلاثين فما فوق ويعتبر النوع مميزاً لهذا المرض فالإناث أكثر عرضة للمرض مقارنة بالذكور بنسبة 1:9 حسب آخر الأبحاث في الولايات المتحدة.

الأعراض والعلامات

غالباً ما تتميز أمراض المناعة الذاتية بنشاط المرض وظهور أعراضه الحادة ثم خمودها، وقد أشرت في مقالات سابقة أن المرض المناعي الذاتي ناتج عن خلل مجهول السبب متمثلاً بمعركة تدور بين خلايا جسم الانسان المناعية والخلايا الطبيعية حيث تعتبر الخلايا المناعية خلايا الجسم الطبيعية أنها أجسام غريبة مما يدعو لاستخدام مضادات الالتهات ومثبطات المناعة (الكورتيزون) للتقليل من الالتهابات والأعراض والعلامات الناشئة عن المرض.

يصيب المرض عدة أجهزة في جسم الإنسان، وبذلك تزيد الأعراض والعلامات وتختلف باختلاف الأجهزة المصابة على النحو التالي:-

1. الجهاز العضلي الهيكلي:

  • آلام المفاصل والعضلات.
  • التهاب المفاصل وترومها وارتفاع درجة حرارتها.
  • يزداد الألم عند الحركة والإجهاد.
  • معظم أعراض الروماتويد.

2. الجلد:

  • أكثر العلامات هي احمرار الوجه على شكل فراشة.
  • ظهور بثور حمراء على الوجه.
  • يزداد الاحمرار عند التعرض للشمس.
  • الذئبة الحمراء الجلدية تتميز باحمرار الجلد وزيادة سماكته عند التعرض للشمس،والتعرق وسيل اللعاب.

3. القلب والأوعية الدموية:

  • التهاب عضلة القلب
  • التهاب التجويف الذي يوجد فيه القلب وزيادة افراز السوائل فيه.
  • قد يصاب المصاب بتصلب الشرايين واحتقان الأوردة والغرغرينا.
  • قد تظهر علامات الفشل الكلوي.

4. الرئتين والشعب الهوائية:

  • التهاب التجويف الذي توجد فيه الرئين وزيادة افراز السوائل فيها.
  • صعوبة وضيق التنفس.

5. الجهاز الليمفاوي “المناعي”:

  • تورم الغدد الليمفاويه (في منطقة العنق غالباً).
  • تضخم الطحال أحياناً.

6. الجهاز البولي:

  • التهاب المجاري البوليه.
  • الالام الخاصرة نتيجة لالتهاب الكليه و محتوياتها.

7. الجهاز العصبي:

  • تغير في الاحساس،و اضطراب الحركه.
  • الصداع (ألم الرأس).

التشخيص

يتم تشخيص الذئبة الحمراء الحمراء من خلال التاريخ الطبي و السجل الطبي، و كذلك الأعراض و العلامات، بالاضافة للفحص السريري و باقي التحاليل الاخرى و تشمل:

  • تحاليل الدم ” CBC , Renal Function TEST , ANA TEST , C-RP TEST , R. Factor TEST”
  • تخطيط كهربيه القلب ECG و الايكو.
  • الأشعه السينية، و المقطعيه للصدر و البطن.
  • أخذ خزعات من العقد الليمفاوية المتورمه.
  • أخذ عنيات من السوائل المتجمعه حول القلب و الرئتين و تحليلها.

العلاج

يعتمد العلاج على مضادات الإلتهاب و مثبطات المناعه و مسكنات الألم و تشمل:

  • Alkylating Agents
  • NSAIDs
  • Purine Analogs
  • Anti-Malaria Drugs
  • Corticosteroids as Solu-Medrol

و لا ننسى ضرورة الدعم النفسي و الروحي للمريض.

المضاعفات

  • تضخم عضلة القلب.
  • الفشل الكلوي.
  • ضعف عضلات التنفس.
  • البدانه ومضاعفاتها.
  • هشاشه العظام.
  • فقر الدم و نقص الصفائح الدمويه.
  • اضطرابات الجهاز العصبي.
  • مضاعفات الادوية.
  • المشاكل النفسيه والاكتئاب والعزله.

و اخيراً اتمنى لكم دوام الصحة و العافيه ان شاء الله الشافي.

بقلم الحكيم/ أدهم أحمد.