عنوان الموضوع [ فشل الغدة الدرقية THE HYPOTHYROIDISM ]


The hypothyroidismفشل الغدة الدرقية

هي حالة يكون فيها هرمون الثيروكسين اقل من المعدلات الطبيعية واكثر الاسباب هي :

-بعد علاج مرض زيادة نشاط الغدة الدرقية بالايودين المشع.

-تصيب النساء اكثر من الرجال .

-قد تكون الغدة كبيرة الحجم (goiter ) او صغيرة وضامرة .

-قد يكون السبب عبارة عن تكون اجسام مضادة للغدة الدرقية .

- قد يكون السبب غياب احد انزيمات انتاج الهرمون وهي تصيب الاطفال والشباب .

-قد ينتج قصور الغدة الدرقية عن قصور الغدة النخامية .

 

الاعراض :

-عند الكبار :-تكون الاعراض ناتجة عن فشل عمليات الميتابوليزم وبطؤ النشاط العقلي والعضلي .

- تبداء الاعراض تدريجيا .

- قد لا يلاحظ المريض هدة الاعراض والتغيرات الا بعد ان ينصحه اقربائه بزيارة الطبيب.

-قد تكتشف الحالة في عيادة الطبيب العام صدفة.

- يشكو المريض زيادة الحساسية للبرد .

-جفاف الجلد , جفاف الشعر , احتباس الغائط , زيادة الوزن ,سهولة التعب , اوجاع عامة.

- صعوبة في السمع ,سهولة النسيان ,اختلال الدورة الشهرية .

-تنمل اليد (carpel tunnel syndrome ) .

- قد تكون مصاحبة بانيميا من نوع –Addisonian pernicious anaemia –وهي تسبب اختلال في وظيفة الاعصاب .

- يبدو الوجة مستديروتضخم جفون العين والشفاه واللسان .

- يبدو الجلد باهت بسبب الميكزيديما –myxoedema -.

- غياب التعرق وجفاف الجلد .

- سقوط الشعر ويبدو جاف غير لماع .

- الكلام بطي ودو نبرة واحدة –montonous – وفي بعض الحالات مثل النعيق croaky .

- النبض بطي وادا زاد معدل النبض دل على فشل القلب .

- ضغط الدم يكون طبيعي حتى تختل وظيفة الاوعية الدموية فيكون ضغط الدم عالي .

-يكون هناك اختلال في الاوعية الدموية التاجية واعراض الدبحة الصدرية .

-عند اخد صور اشعة للصدر يكون القلب متضخم .

- بطؤ في القوس العصبي لمفصل الكاحل .

-يبدي المريض بعض الاختلال الدهني والنفسي .

- قد تنخفض درجة الحرارة بالجسم الى اقل من 32* .

 

ثانيا - في الاطفال :

-يلاحظ الاختلال في المدرسة وخاصة في انعدام الرغبة في اللعب وبطؤ في معدل النمؤ.

- قد تكون الغدة الدرقية متضخمة او ضامرة .

 

ثالثا – المواليد :

-تعرف بالكريتانيزم.

- تسبب ضمور الدماغ والنموء .

- احتباس الغائط .

- بكاء غريب مثل النعيق .

- تضخم اللسان والشفاه .

 

التشخيص :

- ايجاد معدلات T4 - T3 TSH .

 

العلاج :

1- يعطاء الثيروكسين التعويضي .

2- في حالة ضمور الغدة النخامية يجب ان تعوض الهرمونات الاخرى .


سلام


د.ناصر حبارات

nasserhabarat@yahoo.com

nasserhabarat@msn.com





يسمح لك بالإستفادة من مادة موقع الدكتور ناصر حبارات
إن كل ما يقدمه موقع الدكتور ناصر حبارات من معلومات طبية وخدمات مجانية هي للأغراض التعليمية فقط ، ولا يجب أن تستخدم كبديل للنصائح الطبية أو التشخيص أو المعالجة المقدمة من الطبيب أو أي شخص آخر مؤهل لتقديم الرعاية الصحية . لا تستخدم أي معلومة طبية بغرض تشخيص أو علاج أية حالة مرضية دون إشراف الطبيب
All information is intended for your general knowledge only and is not a substitute for medical advice or treatment for specific medical conditions