الغثيان والتقيؤ شائعان ومزعجان لكنهما غير خطيرين عادة. ثمة التهاب فيروسي اسمة الالتهاب المعدي المعوي viral gastroenteritis الذي يطلق عليه خطأ اسم انفلونزا المعدة stomach flu يكون في الغالب سببا شائعا للغثيان والتقيؤ. قد يترافق الإسهال، وتشنجات البطن، والانتفاخ، والحرارة المرتفعة مع هذه المشكلة.
أسباب الغثيان والتقيؤ
الغثيان إحساس مزعج في المعدة قد ينجم عن أمور عدة، والواقع أن لائحة الأسباب المحتملة تطول وتطول، ونذكر منها:
• الالتهاب الفيروسي
• الصداع
• الحصى في المرارة
• التسمم من الطعام
• الدوخة، الدوار ودوار الحركة
• الاكتئاب
• العلاج بالأشعة، العلاج الكيميائي
• التخدير العام
• الحمل
• الخوف والقلق
• الرهاب الاجتماعي
• الإفراط في الأكل
• التعرض لروائح قوية
• خزل المعدة (شلل خفيف)
• فيروس الروتا: نوع من الفيروسات المعوية التنفسية تصيب الجهاز الهضمي، وتسبب القيء والاسهال
• مرض أديسون
• التهاب الكبد الكحولي
• تأق: تظاهرات شديدة وفورية للحساسية تصيب عدة أجهزة حيوية من الجسم
• فقدان الشهية العصبي
• التهاب الزائدة الدودية
• التشوهات الشريانية في الدماغ، نزيف في الدماغ، ورم في الدماغ، واحتشاء في الدماغ
• الشره العصبي: نوبات متواترة من الإفراط في الطعام
• الفشل الكلوي المزمن
• تضخم الغدة الكظرية
• داء كرون: التهاب مزمن للامعاء
• حمض الكيتون السكري
• التهاب الاذن الوسطى
• اصابات الراس
• الارتجاع المعدي المريئي
• نوبة قلبية، سكتة قلبية
• مرض هيرشسبرينج: اضطراب في تطور و نمو الجهاز العصبي المعوي
• استسقاء دماغي: تراكم السوائل في عمق تجاويف الدماغ
• فرط نشاط الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية
• نقص تروية الأمعاء
• انسداد معوي
• الورم الدموي داخل القحف في الدماغ
• انغلاف الأمعاء عند الأطفال: انغماد القسم القريب من الأمعاء ضمن القسم القاصي منها
• متلازمة الأمعاء المتهيجة عند الاطفال
• سرطان الكبد، فشل الكبد
• مرض مينيير: اضطراب في الأذن الداخلية يؤثر على السمع والتوازن
• التهاب السحايا
• حساسية الحليب عند الأطفال والرضع
• ألم المعدة غير القرحي
• التهاب البنكرياس، سرطان البنكرياس
• القرحة الهضمية
• بورفيريا: مجموعة من الاضطرابات الموروثة أو المكتسبة لانزيمات معينة في مسار التخليق الحيوى للصباغ الذي يعطي اللون الأحمر لخضاب الدم
• ورم مخي كاذب
• تضيق بواب المعدة عند الأطفال الرضع
• انسداد المعدة
• التهاب الحلق لدى الأطفال
• تليف خلف الصفاق: تليف الأنسجة خلف الغشاء المصلي الذي يبطن جوف البطن
• صرع الفص الجبهي: نوبات من المنطقة الأمامية من الدماغ
• نوبة أو صرع الفص الصدغي
يؤدي الغثيان غالبا – ولكن ليس دوماً – إلى التقيؤ، وهذا الأخير عبارة عن قذف عنيف وقوي لمحتويات المعدة عبر الفم. ومع التقيؤ، هناك دوماً خطر متزايد لجفاف الجسم.
إذا كان الالتهاب الفيروسي هو السبب، فقد يستمر الغثيان والتقيؤ من بضع ساعات إلى يومين أو ثلاثة أيام. كما يشيع الإسهال والتشنجات الخفيفة في البطن.
علاج الغثيان والقيء في المنزل
للحفاظ على الراحة والحؤول دون الجفاف في أثناء التعافي، جرب ما يلي:
• هوّن على نفسك: النشاط الزائد دون الحصول على الراحة اللازمة قد يؤدي إلى الشعور بالغثيان
• تجنب الروائح القوية والمحفزات الأخرى: مثل روائح الطبخ والعطور والدخان، والحرارة، والرطوبة، والأضواء الوامضة.
• تناول أدوية مضادات دوار الحركة إذا كنت مسافراً
• لا تأكل أو تشرب أي شيء لبضع ساعات حتى يتاح لمعدتك الوقت لترتاح.
• تناول رقاقات الثلج، أو ارتشف القليل من الشاي الخفيف، أو المرقة، أو الصودا الشفافة (مثل سفن أب أو سبرايت )، أو المشروبات الرياضية غير المحتوية على الكافيين للحؤول دون جفاف الجسم.
تناول 8 أكواب إلى 16 كوبا من السوائل خلال 24 ساعة، عبر ارتشاف كميات صغيرة ومتواترة.
• حاول إضافة الأطعمة شبه الجامدة وقليلة الألياف تدريجيا. لكن، توقف عن الأكل إذا عاد التقيؤ. جرب بسكويت الصودا، والجيلاتين، والتوست العادي، والبيض، والأرز أو الدجاج
• تجنب مشتقات الحليب، والكافيين، والنيكوتين، والأطعمة الدهنية أو الغنية بالتوابل لبضعة أيام.
الرعاية بالاطفال الرضع
يبصق معظم الأطفال الطعام بين الحين والآخر. لكن التقيؤ شيء أقوى وأكثر إزعاجا لطفلك. واذا استمر طويلاً فقد يؤدي إلى إصابة طفلك بالجفاف، وخسارته الوزن.
للحؤول دون جفاف الجسم، دعي معدة الطفل ترتاح لمدة 30 إلى 60 دقيقة، ثم أعطيه مقادير صغيرة من السوائل.
إذا كنت ترضعين، دعي طفلك يرضع مقادير أصغر وانما بتواتر أكبر. أعطي الأطفال الذين يرضعون من القنينة مقدارا صغيراً من الحليب المجفف أو محلول الكتروليت عبر الفم مثل Pedialyte .
إذ ا لم يعاود طفلك التقيؤ، استمري في إعطائه القليل من السوائل أو حليب الثدي كل 15 إلى 30 دقيقة.
المساعدة الطبية
اتصل بالطوارئ إذا ترافق مع الغثيان أو القيء الأعراض التالية
• ألم في الصدر
• ألم حاد في البطن
• عدم وضوح الرؤية
• إغماء
• ارتباك
• بشرة باردة أو شاحبة
• ارتفاع في الحرارة، وتصلب الرقبة
• رائحة براز أو مواد براز في القيء
اتصل بالطبيب إذا عجزت عن شرب أي شيء لمدة 24 ساعة، أو إذا استمر التقيؤ لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام، أو إذا أصبت بجفاف الجسم، أو تقيأت دما.
وتشمل علامات جفاف الجسم:
• العطش المفرط
• جفاف الفم
• التبويل القليل أو عدم التبويل إطلاقا
• الضعف الكبير
• الدوار.
أما التقيؤ لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام فقد يكون إنذارا بمشكلة طبية كامنة أكثر خطورة مثل ارتجاج الدماغ، ومرض المرارة، والقرحات، وانسداد الأمعاء، والتهاب السحايا.