استشارات طبية

اسأل طبيب

تسجيل/دخول

مواضيع طبية

قاموس طبي

حاسبات طبية

التوقف عن استخدام أدوية الكورتيزون ومثبطات المناعة بسبب عدم تحسن الاعراض

رقم الاستشارة الطبية: 15704
أحدث إجابة من Dr. Menreet Gendy
بتاريخ 13 نوفمبر 2020
الأجوبة: 5 / المشاهدات: 1279
قسم: استشارات صيدلانية ومختبرات طبية
زائر
تريد زوجتي التوقف عن تناول الدواء الذي وصفته لها الطبيبة وارجو منكم تقديم الاستشارة في هدا الموضوع مع العلم ان زوجتي لم تعد ترغب في رؤية اي طبيب. بالنسبة للدواء تأخد
كورتزون 50 مغ في اليوم(المدة 6 اشهر تقريبا)
بلاكينيل 200 مغ في اليوم( المدة 3 أشهر تقريبا)
إيميغيل( مثبط مناعي)
مع العلم أن هذه الادوية لم تقدم أي تحسن ملحوظ
في إنتظار جوابكم تقبلو مني كل الاحترام والتقدير
وشكرا
 

الجنس
أنثى
الحالة الاجتماعية
متزوج
العمر
24
الطول
1.60
الوزن
53
أدوية مستخدمة
بلاكينيل؛كورتزون؛إيميغيل
تشخيص الطبيب
مناعة ذاتية

Dr. Gihan Anwar

استشاري باطنة عامة وأمراض روماتيزم ومناعة

من الواضح من الادويه وجود مرض مناعي ذاتي مثل الذئبه او الروماتويد او غيرها من امراض المناعه الذاتيه
المشكله بامراض المناعه الذاتيه ان جهاز المناعه يحدث به خلل يسبب ان خلايا المناعه تهاجم اجزاء الجسم الحيويه وتعتبرها جسم غريب و ان التحسن يحتاج وقت طويل للشعور به وان الادويه ليست لعلاج المرض نفسه ولكن
لمنع جهاز المناعه من مهاجمة اعضاء الجسم الحيويه وايقاف هذه العلاجات غايه بالخطورة ويترك جهاز المناعه دون سيطرة عليه ويعرض المريض لمضاعفات و قددنحتاج لعلاج هذه المضاعفات لادويه اشد خطورة واعلى بالجرعه و تنويم بالمستشفى لاعطاءها و احيانا تتعرض حياة المريض للخطر لو ترك الاستمرار على هذه الادويه
انصح زوجتك بالصبر واحتساب مرضها عند رب العالمين و الالتزام بالعلاج وان تكون اكثر حرصا على حياتها وتأخذ بالاسباب نعم لا يوجد علاج شاف ولكن العلاج الموجود يسيطر بدرجه كبيرة على المرض وسوف يجعلها تعيش حياه قريبه للغايه من حياتها الطبيعيه قبل المرض وانصحها كذلك بتحسين خالتها النفسيه لان امراض المناعه الذاتيه مرتبطة ارتباط شديد بالحاله النفسيه
و لو انها تشعر انها بحاجة لمساعدة نفسيه انصحك بعرضها على طبيب نفسي ليساعدها في تقبل المرض والتعايش والتكيف معه
 

Dr. Noha Khalil

اخصائى باطنة عامة

وقف الكورتيزون فجاة مع هذه الجرعة و المدة قد يؤدى بها لمشكلة خطيرة جدا تسمى addisonian crisis و هى حالة ينخفض فيها الضغط لمستوى خطر و تتسارع نبضات القلب و هى مشكلة خطيرة قد تؤدى بها لدخول العناية المركزة انصح. بضرورة الاستمرار على العلاج لحين زيارة الطبيب المعالج فهو ادرى بالحالة و سؤاله عن امكانية تخفيض جرعة الكورتيزون تدريجيا و هو ما قد ياخذ شهورا لكن وقفه فجاة خطا كبير
 

Dr. Hend Mohamed

أخصائي قلب وأوعية دموية

هذه الأدوية لأمراض مناعية، ومن الواضح إصابتها بالروماتويد فهو مرض مزمن يحتاج إلى العلاج الدائم والأدوية لا توقف من تلقاء المريض لأنها من الممكن أن تنتكس حينها كما أن الكورتيزون يقف تدريجيا تحت إشراف الطبيب.
 

Dr. Moshira Hussein

طبيب جلدية

لم تذكر باستشارتك الداعى الطبي لاستخدام هذه الادوية فهل تعانى من مرض الذئبة الحمراء ؟؟؟
 

Dr. Menreet Gendy

طبيب ممارس عام

هذا خاطئ جداااا.. بعض هذه الادويه مثل الكورتيزون لا يجب ان تقف فجأة.. بسبب اعراض انسحاب شديده و خطيره جدااااا.. ارجو الرجوع للطبيب المعالج.. و سؤاله عن جرعات الادويه التي يجب البدأ بها لتقليل الجرعات بالتدريج