التهاب الكبد الوبائي مع ارتجاع في المريء

اختي تعاني من القئ منذ أكثر من ست سنوات وقالت أكثر من أخصائي باطنية وتم تشخيصها دوماً بجرثومة معدة وقرحة معدة وكانت تأخذ العلاج دون نتيجة تذكر بل تزداد حالتها سوء فتراجعت صحتها ونقص وزنها كثيراً.

واخر مرة ذهبنا إلى الطبيب قبل شهر واجرينا منظار وصورة للمعدة فتم شخيصها بارتجاج في المرئ وظهر لهآ التهاب في الكبد.

أخذت علاج التهاب الكبد لكن ازدادت حالتها سوء حتى علاج المعدة لم يبدي نتيجة فهي تستفرغ اي شي تأكله حتى الماء عدا الشاي والبسكويت فهي تأكل وأول ماتغسل يدها تذهب للحمام كي تستفرغ وازدادت حالتها النفسية سوء فهي لاتنام.

ارجو مساعدتي وتوجيهي وهل هناك علاج لفتحة المري جراحياً مع العلم انها جربت طرق علاج كثيرة وهذه المرة الأولى التي يتم فيها تشخيص حالتها منطقيا

 

[Dr. Gihan Anwar]

ارتجاع المريء متزايد لديها لعدة اسباب اولها القلق والتوتر الشديد و وجود التهاب الكبد يسبب ضعف بحركةً العصارة المراريه ويزيد الارتجاع وايضا العلاجات النفسيه وعلاجات التهاب الكبد الوبائي غالبا تسبب التهابات بالمعدة
وتزيد من الارتجاع وتسبب قيء ولكن لابد من تناولها وعلاج الالتهاب الكبدي حتى تمام الشفاء لتجنب حدوث مضاعفات وتليف بالكبد
ولذلك من الافضل ان تستكمل علاجات التهاب الكبد وتتناول علاج لارتجاع المريء مثل موتيليوم وبنتالوك 40 مرتين باليوم
وتحاول تقليل مسببات القلق والتوتر
وبعد الانتهاء من علاج الالتهاب الكبدي يتم تقييم الارتجاع عن طريق فحوصات اخرى ليس المنظار فقط هذه الفحوصات مثل فحص دراسة حركة المريء وفحص يسمى ph monitoring وبعدها تتحدد درجة الارتجاع هل درجة متوسطة يتم علاجها بأدوية او درجة شديدة تحتاج جراحه تسمى خقن بوتكس للمريء او ربط لصمام المريء
وعلاج ارتجاع اامريء بالادويه بحتاج فترة لا تقل عن 3 شهور وقد تصل الى سنه كاملة من العلاج المستمر بالادويه موتيليوم وبنتالوك مع التغذية الصحية و الابتعاد عن المنبهات و الحوامض والبهارات والمقليات

 

[Dr. Hanaa Mohamed]

لابد من متابعه طبيب باطنيه وعمل الفحوصات وتناول علاج التهاب الكبد الفيروس بي وعمل اشعه على المرئ والمعده بالباريوم لتأكيد التشخيص والعرض على طبيب جراحه لتحديد اهميه التدخل الجراحي لسد الفتاق الذي يخرج منه المرئ والعرض على طبيب نفسي لتقييم حاله الترجيع والارق لان الموضوع فيه جانب نفسي أيضا وربنا يشفيها ويعافيها