يجب الرجوع لطبيب القلب الخاص بك قبل الذهاب لطبيب الأسنان حيث من المفترض أن يعدل جرعة الماريفان أو حتى يوقفه لعدة اسام قبل الذهاب لطبيب الاسنان ويصف لك مضاد حيوى كوقاية مثل السيبروفلوكساسين.
يجب استشاره طبيب القلب والاوعيه الدمويه لتعديل او وقف الماريفان عده ايام قبل خلع الضرس لانه مضاد للتجلط ويساعد على سيوله الدم فمن المحتمل حدوث نزف اثناء وبعد خلع الضرس لذلك يحب تعديل او وقف الجرعه وبالنسبه للمضاد الحيوى المناسب والذى لا يتعارض مع الماريفان يمكن استخدام دلاسين او كليندام ٣٠٠ مضاد حيوى تحت اشراف الطبيب لان هناك بعض من المضادات الحيويه مثل عائله البينيسيلين تتعارض مع الماريفان وتزيد من تأثيره ويمكن ان تؤدى الى نزف شديد