استشارات طبية

اسأل طبيب

تسجيل/دخول

مواضيع طبية

قاموس طبي

حاسبات طبية

إجهاض متكرر

رقم الاستشارة الطبية: 1172
تاريخ الاستشارة: 6 ديسمبر 2019
أجوبة: 3 / مشاهدات: 438
زائر
حملت مرتين، في المرة الأولى وصل الحمل إلى 7 أشهر، والمرة الثانية إلى 3 أشهر، ويتوفى الجنين في كل مرة.

أنا الآن حامل في الأيام الأولى وأخاف من عودة هذه الحالة ثانية هل يمكن تجنب ذلك وكيف؟
 

Dr. Samir A

طبيب ممارس عام
الحقيقة أن هناك أسبابا مختلفة لوفاة الجنين في الشهر السابع، عنها في الشهر الثالث، وعلى جميع الأحوال فأنت بحاجة لمراجعة اختصاصي في أمراض النساء والتوليد منذ الآن، وإجراء الفحوصات والتحاليل الدورية بشكل منتظم، والتأكد من وضعك الصحي الآن، وفي كل زيارة لك للطبيب سيطلب منك إجراء بعض الفحوصات الدورية مثل فحص روتيني للبول والدم وفحص ضغط الدم وأية فحوصات أخرى لازمة.

على كل حال عليك إجراء عدة فحوصات ضرورية، مثل فحص TORCH وفحص الكلاميديا Chlamydia وفحص Lesteria، والتأكد أن هذه التحاليل سلبية، لأنها تسبب الإجهاض المبكر، والتأكد من ضغط الدم في كل مرة وبعض التحاليل للغدة الدرقية.

كما يمكن للطبيب أن يصف لك بعض المقويات في بداية الحمل وإعطاء Folic acid وبعض المثبتات إن لزم الأمر، وبعد اتخاذ هذه الإجراءات توكلي على الله.

بعض الفحوصات التي ينبغي عليك القيام بها لبيان أسباب حدوث الإجهاض ومحاولة تفاديها، وهي كالتالي:

1- فحوصات للدم.
2- تحاليل السكري لك ولزوجك.
3- تحليل لهرمونات الغدة الدرقية T3 وT4.
4- هناك أيضا تحاليل هامة لاكتشاف إن كان هناك ميكروبات تسببت في الإجهاض مثل:
# toxoplasma antibody titre igm
# rubella antibody titre igm

5- أشعة بالصبغة على الرحم لمعرفة شكله، والتأكد من صحة وضعه، كما أن السونار ثلاثي الأبعاد أيضا يوضح شكل الرحم.

6- يتوجب على زوجك عمل تحليل للسائل المنوي للتأكد من عدم وجود تشوهات بالحيوانات المنوية.

لقد طلبت منك القيام بهذه التحاليل لأن هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي للإجهاض المتكرر، مثل:

1- الإصابة بميكروب التوكسوبلازما، أو الروبيلا.
2- انقلاب الرحم إلى الوراء بدرجة كبيرة.
3- عدم مواءمة عامل ريسس Rh .
4- وجود ورم ليفي داخل الرحم (وليس خارجه).
5- اتساع عنق الرحم.
6- وجود عيب في البويضة أو الحيوان المنوي الذي حدث به الحمل.
7- وجود عيب بالرحم مثل: وجود حاجز بداخله، أو لحمية، أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين.
8- أن يكون لديك نقص في الهرمونات.
 

Dr. Gihan Anwar

استشاري باطنة عامة وأمراض روماتيزم ومناعة
اضيف على التحاليل التي ذكرها زميلي
ضرورة استبعاد منلازمه مضادات الفوسفولبيد antiphospholipid syndrome
لاهميتها بالاجهاض المتكرر فهي تسبب تحلطات صغيرة تمنع وصول دم الام للحنين عبر المشيمه وايضا وجود تاريخ عائلي لاجهاض متكرر
تحاليلها هي anticardiolipin //lupus anticoagulant
وفي حال تشهيصها علاجها فقط ادويه مضادة للتخثر تتناولها الام طوال الحمل
 

Dr. Nada Ahmed

طبيبة نساء وتوليد
الافضل فى هذه الحاله عمل رباعى ابعاد على الرحم وتحاليل التجلط بالدم والفيروسات وان تم الحمل مره اخرى ىجب اللجوء الى عملية ربط رحم بالشهر الثالث