استشارات طبية

اسأل طبيب

تسجيل/دخول

مواضيع طبية

قاموس طبي

حاسبات طبية

علاج انسداد الشرايين في حالة صعوبة اجراء عملية تسليك أو زراعة الشرايين

رقم الاستشارة الطبية: 16716
أحدث إجابة من Dr. Marwa Amr
بتاريخ 2 ديسمبر 2020
الأجوبة: 4 / المشاهدات: 696
قسم: استشارات باطنية وصدرية
زائر
امي عندها ضغط وسكري بس مو عالي بيظهر في التراكمي 7 عندها انسداد بشراين الرجلين الاثنين انجرحت في اصبعها فقطعوا الإصبع واعطوها أقراص اسمها ترنتال وقبل سبعه سنه جائتها ذبحه فدخلت عنايه مكثفه بس استشرنا كم طبيب وقالوا ان الانسداد الحاصل في الشرايين لن تنجح معه عملية التسليك لانه في أكثر من مكان ولا حتى زراعه شريان

ممكن تعطوني حل مناسب
 

الجنس
أنثى
الحالة الاجتماعية
غير متزوج
العمر
78
الوزن
0
أمراض مزمنة
السكري والضغط
أدوية مستخدمة
ترنتال واتيكان وفورميت

Dr. Gihan Anwar

استشاري باطنة عامة وأمراض روماتيزم ومناعة

لو تم تقييم الشرايين بواسطة اشعه طبقيه و قسطرة تشخيصيه وتأكد انه هناك انسداد لعدة شرايين او حتى اكثر من شرايانين رئيسيين اصبح الحل الامثل هو جراحة قلب مفتوح وترقيع شرايين تسمى CABG
وللقيام بهذه الجراحه وهي جراحه كبرى لابد من ضبط السكر تماما و الكوليسترول ويعتبر ان معدل 7 بالتراكمي معدل مناسب للجراحه
و الاهتمام الشديد بعد نجاح الجراحه بضبط السكر والضغط تماما
والابقاء مدى الخياه على علاجات الكوليسترول والقلب والشرايين
و بقاء والدتك بدون توسيع الشرايين قد يعرضها للخطر واحتمال خدوث جلطات بدرجة عاليه
الافضل موازنة الفوائد بالنسبة لعوامل الخطورة و استشارة اكثر من طبيب مختص بجراحات القلب لتكوين رأي سليم
ولو الحاله الصحيه العامه لا تسمح اطلاقا بالجراحه بكون الخيار الثاني وهو العلاج الدوائي بالادويةً موسعات الشرايين و الاسبرين و علاجات الكوليسترول ولكن تطل هناك نسبة خطورة بانسداد الشرايين بأي توقيت
 

Dr. Samar Essam

طبيب معتمد

بالفعل كما قال الأطباء عملية التسليك و زراعة الشرايين تعتبر أمر صعب في هذا السن خاصة مع الضغط و السكري.. و الأفضل هو المتابعة المستمرة مع طبيب القلب و الأوعية الدموية و كذلك طبيب السكر لضبط مستواه و الحفاظ على الحالة مستقرة.. و ينصح بعمل تحليل سيولة INR و كوليسترول lipid profile أو حسب ما يراه الطبيب المتابع لحالتها و محاولة جعلها تتحرك حتى لا تتكون جلطات.. و شرب قدر كافي من الماء و تجنب الأطعمة الدسمة و السكريات.. فالاهم هو الحفاظ على الحالة مستقرة.. مع التمنيات بالشفاء العاجل
 

Dr. Hend Mohamed

أخصائي قلب وأوعية دموية

السكر والضغط و السن وزيادة الدهون الضاره بالدم من الأسباب التي تؤدي إلى تصلب الشرايين سواء التاجية أو الطرفية أو الدماغية بمعنى جميع شرايين الجسم وتصلب الشرايين بدوره يؤدي إلى حدوث جلطات وانسداد في هذه الشرايين الذي ينتج عنه جلطات قلبية ودماغية و مشاكل بالأطراف تصل إلى ضرورة بترها. المفروض في هذه الحالة هي ضبط جميع العوامل التي تؤدي إلى حدوث هذه الجلطات، ضبط السكر والضغط في معدلاتهم الطبيعية وإجراء تحليل صورة دهون كاملة لمعالجتها في حالة الزيادة. كما يوصي بتناول أقراص اسبوسيد ٧٥ مجم قرص بعد العشاء يومياً و روزاتور ٢٠ مجم قرص بعد الإفطار يومياً مع ضرورة المتابعة الشهرية مع الأخصائي. شفاها الله وعفاها.
 

Dr. Marwa Amr

أخصائي طب الأسرة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أهلا وسهلا بحضرتك وألف سلامة على والدتك

من الواضح أن الأنسب لحالة والدتك هو العلاج الدوائي
فى البداية يجب عمل تحليل نسبة دهون بالدم لأن هذه الدهون هى المسئولة عن انسداد الشرايين و الأوعية الدموية الرئيسية و الطرفية
وهذا التحليل هو Total Lipid profile
-Sr.cholesterol
-Sr.triglycrLde
-LDL,HDL
و بناء على نتيجة التحاليل يمكن البدء في استعمال دواء لتقليل نسبة الكوليسترول بالدم مثل أتور 40 Ator أو كريستور20 Creator. 20.أو بالتركيز الذى يراه الطبيب المعالج مناسب
كذلك يمكن استعمال
-اسبوسيد 75 أقراص. قرص يوميا بعد الغداء
-بركسيلان 200 أقراص
Praxilene. 200mg tab
قرص صباحا ومساء

بالطبع يجب استشارة طبيب أخصائي أوعية دموية قبل البدء في أى علاج

و ألف سلامة على والدتك