تضخم البروستاتا الحميد

تضخم-البروستاتا-الحميد.jpg

البروستاتا هي غدة بحجم حبه الجوز وتشكل جزءا من الجهاز التناسلي الذكري - تتموضع خلف المستقيم وأسفل المثانه تماما- وتحيط بالإحليل (وهو أنبوب يقوم بنقل البول من المثانه لخارج الجسم لمسافه قصيرة).

وظيفة البروستاتا

  • تنتج سائل قلوي يشكل تقريبا 7% من حجم السائل المنوي وتؤلف مجري لمرور السائل المنوي.
  • تقي من حدوث القذف الراجع وذلك بإغلاق عنق المثانه خلال الجماع.

ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟

مع تقدم عمر الرجل تبدأ البروستاتا في التضخم التدريجي الحميد.حتي تبدأ بالضغط علي مجري البول الذي يمر بداخلها (عادة تبدأ الأعراض بعد سن الخمسين إلا أن في بعض الأشخاص قد يبدأ المرض مبكراً).

أعراض تضخم البروستاتا

  • حوالي نصف الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا لا تظهر عليهم أيه أعراض
  • الشعور بالتبول بشكل ملح ولكنك يجب أن تحزق.
  • تيار ضعيف من البول.
  • قد يكون تيار البول متقطعا أو تنزل منك بعض قطرات البول بعد الإنتهاء من التبول.

بعض الأدويه مثل مدرات البول تجعل الأعراض أشد سوءا.

تخفيف أعراض تضخم البروستاتا

  • تجنب شرب الكحوليات مطلقا.
  • تجنب شرب السوائل عموما خصوصا التي تحتوي علي الكافيين في المساء.
  • قلل التوتر،فالرجال العصبيون يتبولون بشكل أكثر تكرارا.
  • إطلب من طبيبك أن يقيم أيه أدويه أخري تتناولها وتشمل مدرات البول ومضادات الأكتئاب.
  • لاتفوت أي فرصه للذهاب إلي الحمام كلما أمكن تفريغ مثانتك تماما.
تشخيص تضخم البروستاتا

  • فحص البروستاتا اليدوي الشرجي، هو فحص يبدأ به طبيب المسالك حيث يقوم بإدخال أصبعه بعد أن يرتدي القفازات في دبر المريض لفحص السطح الخارجي الخلفي للبروستاتا.
  • فحص الدم PSA، وفيه يبحث الطبيب علي بروتين خاص تنتجه خلايا البروستاتا عند إصابتها بالسرطان.
  • دراسه سريان البول (urine flow study).
  • الأشعه الملونه للمجاري البوليهIVP.
  • منظار المثانه CYSTOSCOPY.

العلاج

  • فيناستريد finasteride وهو عقار يعمل علي جعل البروستاتا تنكمش بخفض مستويات الهرمون الذكري في الغده.
  • معوقات مستقبلات ألفا مثل دوكسازوميسين وتامسولوزين وتيرازوسين كلها تحقق تفريجا جزئيا للأعراض البوليه في 70% من المرضي.

العلاج الجراحي

  • الإستئصال الجزئي للبروستاتا عبر الأحليل Transurethral resection of prostate.
  • الإستئصال الكامل للبروستات.
  • جراحه الليزر.تستخدم هذه التقنيه ليزر عالي الطاقه منخفض الإختراق للأنسجة.