تشخيص وعلاج خمول الغدة الدرقية

تحتاجين اولا لعمل تحليل الهرمون الحر بالغدة FT4 وهو الهرمون الذي تفرزه الغدة الدرقيه نفسها ولو منخفض
يعطى علاج التروكسبن بالجرعه الموصى بها و لو تحليل FT4 بالمعدل الطبيعي تسمى هذه الحاله subclical hypothyroidism وهي حالة اضطراب بالغدة وليست كسل واضح و تتم فيها فقط المتابعه كل ست شهور بالتحاليل tsh //ft4
و يوصى باعطاء علاج في الحالات التاليه:
- لو موجود اعراض مثل زيادة الوزن و تساقط الشعر وبرودة الجسم
-او لو تحليل tsh ارتفع لاعلى من 10
-او لو موجود اجسام مضادة للغدة في تحليل الاحسام المضادة

بالنسبة لفحص TSh فيوجد تغير كبير في أسبوع فالمعدل ٤.٥ مقبول ولا يحتاج إلى علاج فقط متابعة، إما بالنسبة للمعدل الآخر ٧.٨ فهذه نسبة مرتفعه تشير إلى وجود خمول في الغدة الدرقية وتحتاج إلى تناول هرمون بديل واسبوع مده غير كافية لهذا تغير مع عدم تناول أقراص علاجية لذلك الأفضل هو إعادة تقيم الهرومونات كاملة TSh, free T4, T3 و بناءا على النتائج يتم إقرار الحاجة إلى تناول أقراص التروكسين.
بالنسبة للكوليسترول فهو مرتفع إلى حد ما ولكن لا يوجد عوامل خطورة لحدوث الجلطات من سكر وضغط فنكتفي بتقليل مصادر الكولسترول في الأكل واتباع حمية غذائية متوازنه قليلة السعرات الحرارية لفقد الوزن والمتابعة. شفاكي الله وعفاكي.