Clot formation and retraction في hemo-19

alsadi - 06-28-2008
Clot formation and retraction

الهدف :
معرفة كفاءة plt وعوامل التخثر
استبعاد او تشخيص اللامراض النزيفيه
قبل العمليات الجراحيه

المبدأ :
عينة دم في tube سعته 15 مل نضع فيه 5مل من الدم ونضعها في incubator لمدة 4 ساعات ... طبعا بدون مانع تخثر

الطريقه :

  1. اسحب عينة دم وريدي وضع 5مل منها في tube سعته15 مل
  2. احضر عود خشبي او حديدي يفضل ان يكون مثني الراس ... يوضع في tube بشكل عامودي (والسبب في ذلك توفير سطح خشن يسرع التخثر)
  3. تترك الtube لمدة 4 ساعات في incubator على درجة 37
  4. اسحب العود بشكل سريع وعاموي
  5. هل تحقق النتيجه الصفات التي تمتلكها النتيجه الطبيعيه وسجل نتيجة المريض ونظف المكان

النتائج الطبيعيه
قبل او حتى 4 ساعات يجب ان تتكون الجلطه

صفات الجلطه :
جافه : اي ينزل منها المصل ما يقارب 2-3 نقاط فقط
متماسكه : اي لا تغير شكلها عند قلبها بشكل افقي اي انها تاخذ شكل الوعاء الموضوعه فيه

النسب الحجميه في العينه :
5% خلايا دم حمراء خارج الجلطه
40% مصل +خلايا دم حمراء خارج الجلطه
اقل من 20% مصل داخل الجلطه
الباقي لتكوين الجلطه

النتائج الغير طبيعيه :
شكلها : كمثري المصل يتساقط منها بكميات اكثر من 2-3 نقاط عند سحب العود
تاخذ شكل افقي عند قلبها (اي انها غير متماسكه وغير جافه )

اسباب الزياده في زمن عن 4 ساعات هو

  1. عدم وجود خثره (لا يوجد فيبرينوجين)
  2. صغر الخثره (نقص وجود فيبرينوجين)
  3. عدم تجانس لون الخثره...من الاعلى لون احمر باهت ومن الاسفل لون احمر داكن (بسبب زيادة زمن التخثر)..... تظهر هذه الحاله عند مرضى الهيموفيليا (الناعور) ويكون الخلل في ترسيب خلايا الدم الحمراء قبل عملية التجلط / نقص الفيبرينوجين / عدم كفائة الفيبرينوجين
  4. عند ازالةالجلطه المتكونه يبقى المصل وعند الانتظار عليه فترة بسيطه تتكون الجلطه مره اخرى تدعى الخثره ب خثرة الفيبرين السبب بهذه الحاله تاخر تكوين الثرمبوبلاستين
  5. الخثره هشه ... ضمورها بشكل بطيء بسبب نقص الصفائح او عدم كفائتها
  6. اسباب اخرى : العينه تحتوي على غلوبين غير طبيعي / امراض احمرار الدم
dr_aml - 07-05-2008
ما شاء الله عليك دكتور السعدى
صراحه مجهود لا يوصف بكلمات
والله اول مره اشوف الحاجات الجميله دى
لامم تقريبا اغلب الهيمو
الله يوفقك
بجد انا هراجع البيسك معاك لان فى حاجات كتيره كنت نسياها
الف مليون شكر ليك
alsadi - 07-05-2008
مشكوووووووووره دكتوره امل على مرورك الاكثر من حلو
نورتي الموضووووووووووووووع ياهلا

اول مره بعرف انو تخصص الصيدله بيوخذو مادة hematology
انتو بتوخذوها كامله ولا بس الجزء النظري ؟
dr_aml - 07-05-2008
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة alsadi
مشكوووووووووره دكتوره امل على مرورك الاكثر من حلو
نورتي الموضووووووووووووووع ياهلا
منوووووووووووووووووور بنورك
اول مره بعرف انو تخصص الصيدله بيوخذو مادة hematology
هههههههههههه
ههههههههههه
بجد عيب عليك دا كله وما تعرف انا فى اى تخصص
انا رايحه سنه خامسه طب بشرى
اخدنا طبعا الهيمو كله بس فى سنه اولى ونسيته علشان كده هراجعه معاك
بجد زعلتنى ههههههههههه
انتو بتوخذوها كامله ولا بس الجزء النظري ؟
alsadi - 07-06-2008
هههههههههههه
ههههههههههه
بجد عيب عليك دا كله وما تعرف انا فى اى تخصص
انا رايحه سنه خامسه طب بشرى
اخدنا طبعا الهيمو كله بس فى سنه اولى ونسيته علشان كده هراجعه معاك
بجد زعلتنى ههههههههههه
اووووووووووووء اووووووووووووووووووه.... خلل فني مختبر ...[IMG]//www.tl4test.com/smile/up/sm282.gif[/IMG] كنت مفكرك صيدله
ههههههههههه
عنجد طب بشري ؟[IMG]//www.tl4test.com/smile/up/sm242.gif[/IMG]ما بعرف شو بدي اقولك ...لاتحكي لحدا اني خربطت
انا صحيح كنت اشوفك بقسم الطب البشري بس من زمان زمان وانا بفكرك صيدله.. مابعرف ليش
وكنت استغرب من معلوماتك الطبيه الكثيره[IMG]//www.tl4test.com/smile/up/a%281%29.gif[/IMG]... واقول ماشاء الله عليها الدكتوره امل
بتدرس صيدله ومعلوماتها الطبيه قويه

مش تضربيني وتخليني زي الي بالصوره ....احسن اشي اهرب [IMG]//www.lail-alsahara.com/images/driveby.gif[/IMG]
.
.
.
.
.
خلص سماح.... ماتزعلي دكتوره امل
dr_aml - 07-06-2008
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة alsadi
اووووووووووووء اووووووووووووووووووه.... خلل فني مختبر ...[IMG]//www.tl4test.com/smile/up/sm282.gif[/IMG] كنت مفكرك صيدله
ههههههههههه
عنجد طب بشري ؟[IMG]//www.tl4test.com/smile/up/sm242.gif[/IMG]ما بعرف شو بدي اقولك ...لاتحكي لحدا اني خربطت
انا صحيح كنت اشوفك بقسم الطب البشري بس من زمان زمان وانا بفكرك صيدله.. مابعرف ليش
وكنت استغرب من معلوماتك الطبيه الكثيره[IMG]//www.tl4test.com/smile/up/a%281%29.gif[/IMG]... واقول ماشاء الله عليها الدكتوره امل
بتدرس صيدله ومعلوماتها الطبيه قويه

خلاص دى شهاده منك ان معلوماتى قويه ههههههههههه
يعنى خلاص انا هسيب الطب وافتح العياده علطول ههههههه
واقولهم بشهاده السعدى

مش تضربيني وتخليني زي الي بالصوره ....احسن اشي اهرب [IMG]//www.lail-alsahara.com/images/driveby.gif[/IMG]
.

لا لا انا طيبه ومش هعمل حاجه
ما تخافش ههههههه


.بجد تسلم ايديك على مجهودك
الله يخليك
.
.
.
خلص سماح.... ماتزعلي دكتوره امل
هل لديك سؤال طبي؟ استشارات طبية مجانية