النتائج 1 إلى 5 من 5



الموضوع: الشلل الدماغي

  1. #1
    تاريخ التسجيل
    Mar 2007
    الدولة
    مصــــــــــــ ام الدنيا ــــــــــر
    المشاركات
    1,262

    الشلل الدماغي


    ماهو الشلل الدماغي؟




    هو اضطراب في النمو الحركي البدني في مرحلة الطفولة المبكرة نتيجة إصابة الدماغ والتي تؤدي إلى تشوه أو تلف في الأنسجة العصبية الدماغية مصحوباً باضطرابات (إعاقات) حسّية أو معرفية (عقلية) أو انفعالية (نفسية).






    ويظهر هذا في ضعف الحركة وتأخر النمو الحركي أو عدم تناسق في الحركة ويحدث ذلك خلال السنوات الخمس الأولى من عمر الطفل عندما تكون القشرة الدماغية المسئولة عن الحركة في طور النمو.




    أنواع الشلل الدماغي






    ¬




    الأكثر شيوعاً هو تشدد الأطراف (Spastic) ويمكن أن ينقسم إلى الشلل النصفي ، أو إصابة طرف واحد أو ثلاث أو أربع أطراف أو الأطراف السفلية من غير العلوية.









    ¬




    نوع يتميز بارتخاء العضلات.(Atonic)








    ¬




    نوع يتميز بالحركات اللاإرادية (Chorioathetoses) أو بعدم الاتزان




    أو وجود حركات ارتعاشية .(Tremors)







    ¬
    نوع عبارة عن مجموعة مختلطة (Mixed) مما ذكر آنفاً.



    أسباب الشلل الدماغي





    وتشمل أي إصابة تحدث للطفل خلال تطور الجهاز العصبي





    أ. أسباب وراثية :





    وتشمل الأمراض الوراثية (الاستقلابية أو الكروموسومية) التي تنتقل من جيل إلى جيل عن طريق الجينات. ومن أهم أسبابه زواج الأقارب.






    مثال : التخلف العقلي Familial MR أو النقص الوراثي في إفراز الغدة النخامية.






    ب. أسباب بيئية :








    وهي التي تلعب دورها من الحمل حتى الوفاة وتشمل مؤشرات :






    §




    ما قبل الولادة.






    الأمراض المعدية التي تصيب الأم والجنين معاً أثناء الحمل وتؤثر على الأنسجة العصبية



    مثال : الحصبة الألمانية (Rubella مما يؤدي إلى إصابة الجنين




    العين ، القلب ، المخ أو التوكسوبلازموسس.(Toxoplasmosis)








    استخدام بعض الأدوية الضارة بالجنين دون استشارة الطبيب.







    تعرض الحامل للأشعة السينية. (لابد من التأكد ما إذا كانت الأم حامل قبل اجراء فحوصات الأشعة السينية).






    التدخين وتعاطي المخدرات.









    الاضطرابات خلال الحمل مثل تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل , تورّم الجسم ... الخ ).



    اصابة الأم بمرض السكر أو اصابة الأم بنزيف (تشوهات الدماغ الخلقية / نقص وصول الدم للجنين).








    الحمل في سن متأخرة من العمر كما في حالة مرضى متلازمة داون ”الطفل المنغولي“.












    أثناء الولادة.








    حدوث الولادة قبل موعدها ”الولادة المبكرة“ وخاصة مع وجود الوزن الذي يقل عن 2.5 كغم فهذا يعرض الطفل للإصابة بالشلل الرباعي.



    (ومن أهم أسبابها نزيف الأم أثناء الحمل, الالتهابات, تعدد الأجنة).







    اصابة الجنين في الرأس ونزيف المخ نتيجة لتعثر الولادة أو نتيجة استعمال أدوات مساعدة (مثال: استعمال الملقط) .





    اختناق الجنين أثناء الولادة المتعثرة يؤدي إلى قلة الأكسجين المنتقل إلى المخ.





    عوامل أخرى (في بعض الحالات) مثل: صغر أو تقدم عمر الأم, تعدد أو تكرر حمل الأم, ولادة الطفل في وضع المقعد, التخلف العقلي لدى الأم.






    ما بعد الولادة.






    الاصابة بالأمراض التي تؤدي إلى التهاب المخ.




    (مثال : مرض الحمى الشوكية ، شلل الأطفال).





    ارتفاع نسبة البليرولين (الصفار عند الأطفال) Kernicterusوعدم علاجه بطريقة صحيحة.






    مضاعفات بعض الأمراض نتيجة عدم علاجها




    (مثال : الحصبة).




    الارتفاع الشديد في درجة الحرارة وعدم علاجها.


    سوء التغذية.

    اضطرابات في وظائف الغدد والتي قد تظهر على شكل ( نقص السكر, اختلال الأملاح ، نقص بعض المواد اللازمة لعملية الاستقلاب ”الاستفادة من المواد الغذائية“).
    (مثل: الغدة الدرقية ، الكظرية ، النخامية).

    الحوادث نتيجة لسقوط من مكان مرتفع أو حوادث السيارات أو الغرق.

    التعرض لملوّثات موجودة في البيئة .
    مثل : المبيدات الحشرية الكيميائية ، دخان المصانع ، عوادم السيارات




















































    التعديل الأخير تم بواسطة طبيبه صغيره جدا ; 11-06-2007 الساعة 11:58 PM

  2. #2
    تاريخ التسجيل
    Mar 2007
    الدولة
    مصــــــــــــ ام الدنيا ــــــــــر
    المشاركات
    1,262

    افتراضي

    الأعراض المصاحبة للشلل الدماغي

    رضاعة الطفل بصورة غير طبيعية أو المشاكل خلال الرضاعة.
    2- تقلص أو شدّ غير طبيعي في الأطراف العلوية أو السفلية.
    3- تأخر في النمو الحركي والعقلي والتأخر في استخدام اليدين
    (مثل التأخر في الجلوس والمشي والتقلب .. الخ).
    4- دفع الرأس إلى الخلف عندما يتم حمل الطفل بشكل متزايد نتيجة ضعف عضلات الرقبة.
    5- ضعف في القدرة على التركيز البصري للمثيرات حول الطفل.
    6- كثرة الالتهابات الصدرية والإمساك المزمن.

    7- الارتخاء في العضلات.

    8- مد الرجلين بشكل متصلّب.

    9- التأخر في الابتسام والمناغاة.

    10- وجود حركات لاإرادية أو حدوث تشنجات.

    11- اضطرابات النوم.

    12- الصراخ والقلق المتزايد أو الخمول الزائد وضعف الاستجابة.

    الفحوصات الضرورية
    -تختلف باختلاف السبب وحالة الطفل المصاب وما يراه الطبيب):
    فحوص اشعاعية للدماغ (المقطعية/الرنين).
    فحص النظر مع التخطيط.
    فحص السمع مع التخطيط.
    عمل تخطيط للدماغ.
    فحوص للمريء أو المعدة (إشعاعية أو باستخدام المنظار). خصوصاً في وجود عوارض مثل الارتجاع الدائم ، الاسهال وعدم النمو.

    فحوص خاصة بعملية التمثيل الغذائي وتشمل فحوصات الأملاح و الغدد (خاصة الدرقية والكظرية).
    عمل فحوصات الدم والبول (خاصة بأمراض الاستقلاب Metabolic).
    فحوصات دم في حالة التهابات الحمل (Congenital Infection).
    عمل بعض الفحوصات الوراثية مثل الكر وموسومات/ أو فحوصات الحمض النووي.
    فحوصات لأجهزة أخرى في الجسم مثل الرئة والقلب والكلى في حالة وجود المتلازمات أو التشوهات الخلقية.



    طرق الوقاية ( الشلل الدماغي) الإعاقة


    1- ضرورة متابعة الأم الحامل أثناء فترة الحمل في عيادة النساء والولادة بانتظام.
    2- عدم تعاطي أي أدوية إلا بمعرفة الطبيب.
    3- العلاج المبكر لأي أمراض قد تصيب الأم أثناء فترة الحمل.
    4- ضرورة أن تكون الولادة في المستشفى وتحت إشراف الطبيب لتلافي أي
    مشكلة يمكن أن تحدث للأم أو الجنين خلال عملية الولادة.
    5- الاهتمام بالتطعيمات حسب الجداول المقررة والتي تعطى لكل مولود
    ومتابعة الطفل بعد الولادة بالمستشفى أو المركز الصحي لإكتشاف أي
    أمراض ممكن علاجها فوراً و كذلك الاهتمام بالتطعيمات الخاصة عند
    الضرورة في حالة انتشار بعض الأوبئة

    6- ضرورة عرض الطفل على الطبيب عند ملاحظة أي تغير في حالته
    الصحية أو سلوكه أو أي ملاحظات أو علامات غير عادية وذلك لعمل
    اللازم.
    7- ضرورة عرض الطفل مباشرة على أقرب مركز صحي عند ارتفاع درجة
    الحرارة وعدم التهاون في ذلك.
    8- يكون الوالدين على علم بأسباب مرض طفلهما لتلافي الأسباب إن أمكن
    ذلك في المستقبل بعد التأكد من التشخيص وإجراء الفحوصات اللازمة.
    9- هناك بعض الأمراض الوراثية التي تنتشر بواسطة التزاوج بين الأقارب
    وخاصة الأقارب من الدرجة الأولى (مثال: أبناء العمومة) كما أن بعض
    الأمراض الوراثية ممكن تفاديها عن طريق عمل اختبارات لكلى الزوجين
    والمتابعة الدقيقة للوليد منذ ولادته سواء بالاختبارات أو التغذية الخاصة.


    الطرق العلاجية للطفل


    1)النظام الغذائي:
    -متوازن حسب احتياج الجسم الفعلي.
    - وحسب احتياج الحالات المرضية المصاحبة (السكري ، الفشل
    الكلوي).
    - غني بالبروتينات والكالسيوم وغيره من المواد الغذائية والسعرات
    الحرارية العالية مما يخفف من هشاشة العظام.
    - علاج الامساك بتحسين الغذاء وكثرة السوائل أو عن طريق الأدوية
    أو الحقن الشرجية المساعدة.
    - علاج ارتجاع المعدة والضعف العام بالأدوية أو بوضع أنابيب
    مساعدة داخل البلعوم عن طريق الفم (NGT) أو داخل المعدة مباشرة (Gastrostomy tube).




    2)العناية بالجلد :
    التغذية الجيدة.
    التنظيف المستمر للجلد (بودرة تلك).


    النظافة الشخصية لمنع التلوث بالميكروبات (تقليم الأظافر، تقليب المريض في الفراش لمنع قرح الفراش).

    عند حدوث القرحة يتم:
    - بتخفيف الضغط عن طريق ( تقليب المريض, استعمال السرر المائية,
    المراتب الهوائية).
    - تنظيف القرحة.
    - السيطرة على التلوث بإعطاء مضادات حيوية بعد عمل مزرعة لها.
    - العلاج الجراحي في حالة فشل العلاج الطبي والوسائل الأخرى.
    - العلاج الطبيعي بالليزر.


    3)الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي :
    -التمرينات التنفسية.
    - مراعاة تقلب الطقس والوقاية من ذلك.
    4)علاج الأمراض المصاحبة الأخرى :
    -الصرع ، اضطرابات النوم ، النشاط الحركي الزائد أو المشاكل
    النفسية, والشد العضلي, (باستعمال الأدوية أو حقن البوتكس أو
    العلاج الجراحي).
    - مشاكل النظر باستعمال النظارات الطبية أو عمل العمليات
    (للحول).
    - مشاكل النطق والسمع والمساعدة بزرع القوقعة في الأذن الداخلية
    أو استعمال سماعات خاصة.
    - مشاكل الأسنان.
    - علاج ما ذكر آنفا من مضاعفات مصاحبة


    5)الاهتمام ببرامج العلاج الطبيعي:
    لأن هذه البرامج ليست بالضرورة تشفي المريض بل إنها لمنع حدوث الكثير من المضاعفات والتي تؤدي إلى آثار جانبية يصعب تفاديها في حالة تأخير أو إهمال العلاج الطبيعي.
    ­


    أهدافها:
    - الوقاية من أمراض قرح الفراش.
    - الوقاية من الأمراض التنفسية.
    - تمارين الأوضاع المناسبة للمفاصل والمدى الحركي لها مما يساعد
    المريض على سهولة حركة الأطراف والأجزاء المختلفة ويقلل من
    تيبس المفاصل وتصلب العضلات.
    - سهولة التنظيف والعناية بالمعوق وقضاء حاجاته اليومية.
    - استقرار حالات الإعاقة الشديدة وعدم تدهورها (نوع من
    النجاح).
    - تقيم احتياج الطفل لبعض الأدوات المساعدة مثل: الأربطة
    والجبائر , الأحذية الطبية , والكراسي , والعكازات.




    وسائل العلاج الطبيعي

    منها العلاج بالكهرباء ، الماء ، الضوء ، الحرارة.

    للتخفيف من معاناة المعوق هناك برامج خاصة لكل حالة :

    - علاج بالأشعة تحت الحمراء لتحسين الدورة الدموية.
    - علاج بالليزر لعلاج قرح الفراش.
    - علاج بالموجات القصيرة لعلاج بعض مشاكل المفاصل.
    - علاج بالموجات الصوتية لإزالة الإلتصاقات الموجودة بالمفاصل.
    - أجهزة تنبيه العضلات.


    تختلف الوسيلة حسب احتياج كل حالة وحسب نوعية الأثر الذي تركته الإعاقة ومدى شدته وعمر المعوق ومتى بدأ العلاج الطبيعي. وأيضاً حسب استجابة الحالة للعلاج الطبيعي.












































  3. #3
    تاريخ التسجيل
    Mar 2007
    الدولة
    مصــــــــــــ ام الدنيا ــــــــــر
    المشاركات
    1,262
    نصائح عامة للوالدين


    يجب معرفة ماهو الشلل الدماغي حتى يتم مساعدة الطفل بشكل جيد.
    اللعب مع الطفل يساعد على تنمية مهاراته الحركية والعقلية.
    على الوالدين الاطلاع وسؤال المختصين عن مشكلة طفلهم وكيفية تقديم العون والمساعدة له.
    يمكن طلب المساعدة من الأهل والمقربين في رعاية الطفل.
    على الوالدين التعرف على الأجهزة التعويضية والمساعدة في رعاية الطفل وتنمية المهارات الادراكية والعقلية والحركية لديه.
    يجب معاملة الطفل المريض مثل الأطفال الآخرين.
    العمل مع المختصين والمعلمين لتحقيق أهدافهم.
    التحلّي بالصبر واحتساب الأجر عند الله وأن يكون الأمل كبيراً بتحسن الطفل.

  4. #4
    تاريخ التسجيل
    Sep 2007
    الدولة
    السعوديهـ الحبيبة
    المشاركات
    193

    افتراضي

    السلاااااااااااااام
    موضوع حلو جداً ومعلومات مفيدة تسلم الأيادي التي كتبتة أختي
    والله يوفقك يارب وتصيرين طبيبة كبيرة ومشهورة جداً
    تحياتووووو:

  5. #5
    تاريخ التسجيل
    Mar 2007
    الدولة
    مصــــــــــــ ام الدنيا ــــــــــر
    المشاركات
    1,262

    افتراضي

    الله يعطيك العافيه زهور
    شكرا ع مرورك الطيب


ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •