النتائج 1 إلى 5 من 5



الموضوع: الحروق Burns

  1. #1

    افتراضي الحروق Burns




    هناك ثلاث درجات للحروق





    الدرجة الأولى حيث تصاب فيها طبقة الأدمة وتتميز هذه الدرجة بوجود احمرار في المنطقة المصابة وشعور المريض بالألم ويحدث الشفاء في خلال 10-14 يوماً وفي الغالب لا يحدث أي تغير فيزيولوجي للجلد.




    الدرجة الثانية حيث تصاب فيه طبقة الأدمة مع جزء من طبقة ما تحت الجلد Dermis وتتميز هذه المرحلة بتشكل ما يسمي بالنفاطات (فقاعة أو بقبيقة) Blisters كما يحدث تغيرات فيزيولوجية تؤدي إلى تأخر تكوين الطبقة الجديدة من الجلد ويحدث الشفاء في خلال 25-35 يوماً.




    الدرجة الثالثة حيث تصاب فيه جميع طبقات الجلد مع تغيرات فيزيولوجية عميقة كما يتم تخريب لخلايا الدم، ويأخذ الجلد اللون البني القاتم.


    كما أن الحروق من الدرجة الثانية بالإضافة إلى حدوث التهاب ( عدوى ) في المنطقة المصابة تعتبر حروق من الدرجة الثالثة وفي كلتا الحالتين يحتاج المريض إلى زرع جلد ذاتي من أجل الشفاء.

    وبصفة عامة يمكن تحديد عمق الحروق باختبار الوخز حيث يوخز المريض فإذا شعر بألم يعتبر من الدرجة الأولى أو الثانية أما إذا لم يشعر بألم فإنه يعتبر من الدرجة الثالثة وذلك لأن نهايات الأعصاب قد تم تخريبها بسبب الحرق.

    كما يمكن أيضاً تحديد الدرجة عن طريق نزع الشعر فإذا كان سهلاً وبدون ألم فإن الحرق يعتبر من الدرجة الثالثة وإلا فإنه من الدرجة الأولى أو الثانية.


    مضاعفات الحروق Complications

    تحدث عدة مضاعفات نتيجة لإصابة الحروق والتي يجب أن تأخذ بعين الاعتبار أثناء العناية الفورية أو طويلة المدى للإصابة. وبما أن العلاج الفوري لهذه المضاعفات يعتبر ضروري جدا، فإن منع حدوث المضاعفات يعتبر جزء أساسي في أي برنامج للعناية بالحروق.


    صدمة الحروق Burn Shock

    تحدث الصدمة في الحروق بسبب عدة عوامل مما يؤدي إلى مضاعفات عدة ومن هذه العوامل الآتي:

    نقص البلازما المستمر من منطقة الحرق مما يؤدي إلى توسع الشعيرات الدموية وازدياد نفوذية تلك الشعيرات.

    حدوث اضطراب في توازن الكهرليات Electrolyte imbalance وذلك بسبب نقص الصوديوم في الدم.

    التخريب الشديد لكريات الدم الحمراء خاصةً في حروق الدرجة الثالثة.



    هناك مضاعفات مبكرة تحدث بعد التعرض للحرق مثل:

    اضطراب في توازن الأملاح والماء في الجسم

    التسمم بغاز ثاني أكسيد الكربون

    حدوث تخريب في كريات الدم الحمراء

    حدوث قصور كلوي وكبدي

    حدوث التهاب في المنطقة المصابة مما يؤدي إلى إنتان الدم Septicemia والتهاب رئوي

    حدوث قرحة الإثنى عشر أو المعدة

    كما أن هناك مضاعفات متأخرة تحدث بعد فترة من التعرض للحرق مثل:

    حصول تشوهات

    حدوث تيبس في المفاصل

    تشكل الجدرات في الجروح Keloids

    العلاج

    إن علاج الحروق يجب أن يعتمد أساساً على

    إعطاء المريض مسكن للألم مثل الباراسيتامول أو في بعض الأحيان الكودايين أو المورفين .

    الاعتناء بالحرق والوقاية من حدوث التهابات ميكروبية وعلاجها إن وجدت.

    إعطاء المريض بعض السوائل الوريدية وذلك للوقاية من حدوث صدمة الحروق وللوقاية من حدوث نقص كريات الدم الحمراء والتعويض عنها ولعلاج نقص السوائل الناتجة عن الحرق، لإعادة توازن الجسم الكهرليات Electrolyte المضطربة.

    نقل الدم للمريض وذلك في حالات الحروق العميقة والتي تزيد نسبتها عن 10%.

    علاج حرق الدرجة الأولى والثانية (إذا كانت النسبة المئوية للمنطقة المصابة 15% أو أقل عند الكبار أو 10% أو أقل عند الصغار):

    يجب تنظيف المنطقة المصابة بعناية بالصابون والماء

    إزالة الأنسجة النتنة وجميع الفقاعات المتكونة

    بعد ذلك إما أن تترك المنطقة مفتوحة ( خاصةً إذا كان الحرق في منطقة الوجه والرقبة والجذع والأطراف أو منطقة الأعضاء التناسلية) وذلك لسهولة حركة المريض ولترك المنطقة المصابة تجف.أو يمكن أن تغطى بمرهم الفلامازين أو مادة غير لاصقة مثل السفراتول ثم تغطى بطبقة ماصة من الشاش والضماد ويتم التغيير على الحرق كل يوم أو يومين.

    علاج حرق الدرجة الثالثة

    ( أو إذا كانت النسبة المئوية للمنطقة المصابة أكثر من 15% عند الكبار أو أكثر من 10% عند الصغار) باستثناء منطقة الوجه واليدين:
    يجب استئصال منطقة الحرق وعمل عملية الترقيع وعادةً ما تجرى خلال يومين أو ثلاثة أيام من حدوث الحرق.


  2. #2

    افتراضي

    الله يحمي الجميع من كل مكروه
    موضوع رائع وهام تسلمي على طرحة

  3. #3
    تاريخ التسجيل
    Mar 2006
    الدولة
    البحرين
    المشاركات
    29

    افتراضي

    مشكوره اختي على الموضوع الجميل و المميز

    والله يبعد الشر عنا وعنكم

  4. #4
    تاريخ التسجيل
    Nov 2005
    الدولة
    المملكة العربية السعودية
    المشاركات
    870

    افتراضي

    مشكور اخت غدير .

    الأصح ان الحروق ست درجات حسب تقدير الطب الشرعي .. حيث اعتبروا مرحلة التفحم , آخر هذة المراحل .
    سملت يداااااااااااااااااك على هذا الموضوع .
    احترامي لك

  5. #5

    افتراضي

    مشكوووووووووووووورين انة معاون طبي بايلوجي وانة اعمل في ردهة الحروق
    اريد معلومات وافية عن الحروق
    اخوكم كرار بايو من العراق

    - - - تم دمج المشاركة - - -

    مشكوووووووووووووورين انة معاون طبي بايلوجي وانة اعمل في ردهة الحروق
    اريد معلومات وافية عن الحروق
    اخوكم كرار بايو من العراق


ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •