فقر الدم / ضعف الدم / الأنيميا Anemia 
فقر الدم / ضعف الدم / الأنيميا Anemia


تعريف فقر الدم / هو انخفاض نسبة هيموجلوبين الدم "الذي يحمل الأكسجين لخلايا الجسم " عن المعدل الطبيعي.
تفاصيل أخرى :
الشخص البالغ (ذكر) السليم /يتراوح الهيموجلوبين عنده ما بين : 13.5-18 جرام / 100 مل.
الشخص البالغ (أنثى) السليمة /يتراوح الهيموجلوبين عندها ما بين : 12-16 جرام / 100 مل.
الطفل الرضيع (ذكر) أو (أنثى)/ يتراوح مابين 14-22جرام /100مل

مصطلحات تحتاج لتفسير :
أنيميا Anemia / مصطلح لاتيني مكون من شقين An / emia حيث An بادئة تعني بدون أو بلا و الشق Emia يعني دم.
الهيموجلوبين / و هو أيضا مكون من شقين Heme /Globin حيث Heme عبارة عن صبغة حمراء تحتوي على ذرة مفردة من الحديد Iron اللازم للارتباط بذرة مفردة من الأكسجين اللازم لحياة خلايا الجسم المختلفة.

هل تعلم أن /
الهيموجلوبين محمول على سطح كرات الدم الحمراء.
كل ثانية من الوقت يتم تصنيع أكثر من 2 مليون خلية حمراء التي تنضج و تصبح كرة من كرات الدم الحمراء.
كل كرة من كرات الدم الحمراء تحتوي على 280 مليون جزئ هيموجلوبين.
دورة حياة كرات الدم الحمراء يتراوح مل بين 90- 120 يوم .
فقر الدم هو عرض و ليس مرض.
نخاع العظام هو المسئول عن تصنيع خلايا الدم الحمراء في الأشخاص البالغين.
هناك عدة أنواع من فقر الدم و ترجع لأسباب مختلفة ومنها ما هو حاد ( لفترة قصيرة ) و منها ما هو مزمن ( لفترات طويلة) .

أسباب فقر الدم بشكل عام :
  • نقص الحديد في الجسم.
  • نقص فيتامين ب 12.
  • نقص حمض الفوليك .
  • نقص هرمون الاريثروبيوتين المنشط للنخاع من اجل زيادة تصنيع خلايا الدم الحمراء.
  • النزيف المستمر ( في القناة الهضمية بسبب تقرحات أو سرطانات و غيره مثل الطمث أو نزيف الأنف).
  • تكسر خلايا الدم الحمراء لأسباب عدة و منها أسباب مناعية و لوجود بعض أنواع الحساسية لبعض الأدوية.
  • أمراض الدم .
  • أمراض نخاع العظام .
  • سوء التغذية و شرب الكحوليات و التدخين.
  • التعرض لبعض أنواع المواد الكيماوية و المحروقات البترولية .


أعراض و علامات عامة تظهر في حالة فقر الدم :

  • شحوب لون الوجه و الأطراف.
  • الدوار ( الدوخة )عند تغير وضعية الجسم ( عند الجلوس و القيام و الحركة ).
  • عدم التركيز و قلة التحصيل العلمي عند الأطفال خصوصاً.
  • ضعف النمو الملحوظ عند الأطفال.
  • التعب و الإرهاق العام.
  • اليرقان ( الصفراء) بسبب أنيميا تكسر خلايا الدم الحمراء.
  • نعومة و احمرار اللسان بسبب أنيميا فقر أو نقص الحديد.
  • احمرار اللسان و جود تقرحات بسبب أنيميا نقص فيتامين ب12.
  • تقرح الفم و تشقق اللثة و جوانب الفم بسبب نقص الحديد و فيتامين ب12.
  • الصداع و غالباً ما يوجد عند الكبار أكثر من الصغار.


التشخيص :

  • الفحص الكمي الكامل لمكونات الدم CBC
  • فحص Schilling
  • فحص سرعه ترسيب الدم ESR
  • فحوصات أخرى ..


انتبه / لمنع الإصابة بفقر الدم يعتمد على منع الأسباب التي قد ذكرتها

العلاج:

ذكرت سابقاً أنه يوجد عدة أنواع من الأنيميا تختلف باختلاف السبب ولذلك علينا علاج السبب الأول بعد تشخيصه
وهنا بعض النقاط الأساسية للعلاج

  • التغذية الصحية وتناول الأطعمة التي تحتوي على نسب كافية من عنصر الحديد مثل التفاح والجرجير وكبد واللحم الأحمر.
  • تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ب مثل اللحوم والكبد ولا يوجد في النبات
  • الابتعاد عن شرب الكحوليات
  • إعطاء هرمون الإرثروبيوتين في حالة نقصه (الفشل الكلوي)
  • تناول حبوب الحديد
  • تناول الفيتامينات العديدة عبر الوريد أو في العضل
  • وقف النزيف ، في حالة النزيف المعوي أو عبر القناة الهضمية كما ذكرت سابقاً
  • عدم تناول أدوية التي تسبب تكسر في كرات الدم الحمراء.
  • في حالة وجود سرطان يجب إعطاء دواء كيميائي أو إشعاعي مناسب.
  • زراعة النخاع العظمي في حالة سرطان النخاع العظمي.
  • الابتعاد عن المواد الكيميائية و المواد المشعة و المحروقات.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.


مضاعفات قد يسببها فقر الدم :

  • فشل عضلة القلب و تضخمها .
  • أمراض الأوعية الدموية.
  • النحافة.
  • أعراض عصبية مثل الخدر و التنميل.


مع تمنياتي للجميع بدوام الصحة و العافية .
بقلم الحكيم / أدهم أحمد.