التشنجات

 

التشنج هو اغماء يرافقه عض على الاسنان وجحوظ في العينين واهتزاز في العضلات وصعوبة في التنفس ، ولا شيء يخيف الاهل من أن يروا طفلهم في هذه الحالة .

 

اسباب التشنج :

 

أ‌-        تشنج في الدماغ : بسبب ولادة صعبة أو نزف في الدماغ

ب‌-     توتر منطقة عصبية

ت‌-     في السنة الاولى من العمر يحصل التشنج بسبب حمى فوق 39 درجة مئوية

ث‌-     يسبق التشنج بعض الامراض كالخناق والزكام والتهاب الانف والحصبة

ج‌-     بعض التشنجات تعود إلى داء النقطة

 

اعراض التشنج :

 

أ‌-        حمّى مفاجئة

ب‌-     صراخ

ت‌-     فقدان الوعي

ث‌-     حركة ارتجاجية في الجسم والاطراف

ج‌-     انحباس النفس

ح‌-     تصلب في الجسم

خ‌-     بول وتغوط

د‌-       ضياع

 

دور الأمّ بانتظار وصول الطبيب :

 

-          إذا كانت الحرارة مرتفعة ، يجب خلع الثياب عن الجسد ، وتبريد الجسم باسفنجة مبللة بالماء الفاتر

-          تجنب اعطاء المريض أي دواء إلا بموافقة الطبيب

-          إبعاد الاثاث القريب من المصاب كي لا يؤذي نفسه

-          تمديد الطفل الرضيع على بطنه للمحافظة على التنفس

-          لا تتركيه وحيدآ ولا لحظة

-          لا تحاولي فتح فمه أو الفصل بين فكيه

-          عندما يروق أو يهدأ الطفل قليلآ يجب تمديده على جنبه كي لا يبتلع لسانه

-          المحافظة على الاعصاب هادئة قدر الامكان

 

علاج التشنج :

 

في جميع حالات التشنج ، لا بد من مراجعة الطبيب الذي يقوم بالفحوص اللازمة :

أ‌-        تصوير الدماغ

ب‌-     تصوير الجمجمة

ت‌-     فحص الدم

ث‌-     قد يضطر الطبيب إلى حقن الولد بدواء مضاد للتشنج

ج‌-     إذا كان عمر الطفل أقل من سنتين ، يلزمه الدخول للمستشفى لمعرفة ما إذا كان هناك إلتهاب في الدماغ

ح‌-     إذا كان اسبب إرتفاع الحرارة ، سيعمد الطبيب إلى وصف علاج يحول دون (يمنع) ارتفاع الحرارة

 

انواع التشنجات :

 

1-      تحصل هذه التشنجات عند الاشخاص النشيطين جسديآ ، عند تعرضهم لحرارة مرتفعة أثناء عملهم ، والسبب في ذلك هو نضوب الملح نتيجة تبخر كمية كبيرة من الماء من خلال مسامّ العرق

 

اعراض : تشنجات مؤلمة في بطة الساق وفي البطن

العلاج الاساسي : هو تعويض الملح والماء الناقصين بسبب كثرة العرق .

 

في المصانع حيث العمال كثيرون ، وحيث الحرارة مرتفعة ، لابد من تناول أقراص الملح بشكل دوري ، ولابد من شرب الماء .

 

2-      يمكن أن تأتي أسباب التشنج من زيادة الوزن وفقر الدم وسوء التغذية وامراض القلب والشرايين .

 

أعراض : فأهمها تشنج عضلات الاطراف وخاصة الرجلين

ويكون العلاج بـ :

-          تناول الحليب بكميات كافية ، لاحتوائه على الكالسيوم والفوسفور والصوديوم ، وكلها عناصر مهمة في هذا المجال

-          تناول معادن وفيتامينات مكمّلة لا سيما فيتامين (D) و (C) و ( B)

-          القيام بتمرينات رياضية : كالسباحة والمشي والتنس

-          استعمال حمامات المياه الدافئة ، على أن يعقبها دوشات حارة وباردة على التوالي

-          التدليك يساعد في هذا المجال

-          وضع لبادة تسخين (دافئة وليس حارة) على أسفل الظهر ، يمنع تشنج الساقين خلال النوم

-          الاستلقاء لمدة خمس دقائق كل ساعتين ، للعمل الذي يتطلب الوقوف ، مع رفع القدمين إلى مستوى أعلى من الوركين ، لتصريف الدم الراكد ، ووصول الدم الجديد إلى كامل الاطراف السفلى

 

3-      التشنج الحاد من التهاب الحنجرة (الخناق) :

 

 

 

يحدث هذا التشنج للاولاد خاصة في فصل الشتاء .

اسباب : رشح خفيف يتطور إلى سعال شديد يشبه النباح

اعراض :

-          صعوبة في استنشاء الهواء

-          ظهور ازرقاق على الشفتين وعلى قاعدة الاطراف

-          صراخ شديد ، يرعب الاهل ، خاصة في الليل

 

علاج :

-          لف الولد ببطانية دافئة ، وحمله مستقيمآ على كتفيك أثناء تحضير وسائل المعالجة

-          وضع الماصب في غرفة ، فيها هواء متبخر من مياه حارة تصب فغي مغطس أو توضع في وعاء كبير

-          وضع كمادات تسخين على صدر المصاب ، عندما يعود إلى حالة التنفس الطبيعي

-          إبقاء الكمادات مكانها طوال الليل

-          مراقبة تنفس الولد بشكل مستمر

-          استدعاء الطبيب في حال ظهور أي تدهور في صحته ، خوفآ من التهاب الشعب الهوائية أو ذات الرئة .

 

 

 

 

 

النوبات التشنجية

 

النوبة التشنجية Seizures هي تغير لا إرادي مفاجسيء في الاداء الوظيفي لشخص ما تسببها شحنة كهربائية غير طبيهية من حلايا المخ .

والنتجية هي ظهور مفاجيء لأعراض من الجهاز العصبي وتشمل (تبعآ لنوع النوبة) أحساسيس مضطربة ، حركات تشنجية غير قابلة للسيطرة ، تغيرآ أو فقدآ للنشاط العضلي وفقدانآ للوعي .

 

قد تحدث النوبة التشنجية كنتيجة لتوتر حاد بالمخ ، مثل اصابة الراس ، الالتهاب السحائي ، التهاب المخ ، اضطراب الكتروليتي ، أو ورم ، وهذه تسمى النوبات العَرَضية أو المُحفَزة .

 

النوبات التشنجية التي تحدث تلقائيآ تسمى النوبات ذات العلة أو غير المُحَفزة ، وكثير من الاطفال يصابون بنوبة واحدة وى تحدث لهم أخرى مطلقآ .

 

قد تنشأ النوبات من منطقة واحدة من المخ ، وهذه تسمى نوبات جزئية أو بؤرية ، وبالعكس ، وقد تنشأ نوبات معممة من المخ كله دفعة واحدة .

 

النوبات الحمية :

 

تحدث النوبات الحُمّية أو الاختلاجات الحمية Febrile Convulsion في وقت ظهور الحمى الشديدة فقط ، وهي تشيع في الاطفال بين ستة أشهر وخمسة سنوات ،وهي تصيب الصبيان أكثر من الفتيات على الارجح، وتحدث النوبات الحمية في حوالي 2% إلى 5% من الأطفال الذي يعانون من الصرع ، ومع ذلك فإن الطفل المصاب بالنوبات الصرعية قد يكون مصابى أيضآ بنوبات حمية ، ويكون من الصعب أحيانآ التفرقة بينهما ، ويمكن أ، يساعد رسم المخ الكهربائي في تمييز نوبة صرعية عن نوبة حمية .

والنوبات الحمية تميل لأن تكون قصيرة (أقل من 15 دقيقى لكل نوبة) ومعممة (تشمل السجم كله ، وليست في منطقة واحدة فقط )

إن الاختلاجات الحمية نادرآ ما تكون خطيرة على الرغم من المشاهدات المخيفة للحالة ، وهي تنشأ عادة عن عدوى في الجسم ، ولا تشير إلى أي إضطراب دماغي أو صرع ، وهو أمر يتخوف منه الأهل دائمآ .

 

اعراض النوبات الحمية :

 

غالبآ مع تحدث بالترافق مع عداوي المجاري التنفسية العليا ، كالأنف السيّال أو التهاب الحلق ، وتشمل :

- فقد الوعي

- تصلب الاطراف

- ارتجاف الاطراف

- حركات غير طبيعية للعينين كدوارنهما نحو الأعلى

 

يدوم عادة الاختلاج الحمي بين دقيقتين إلى أربع دقائق ، والاسعاف الأولي الاساسي الذي يمكن أن يقدم للطفل يكون على الشكل التالي :

 

- تمديد الطفل على جنبه

- وضع وسائد حول الطفل من كل الجهات، وإبعاد أي أجسام يمكن أن تسبب له الأذى

- لا تحاول بتاتآ تقييد الطفل

- إتصل بالاسعاف إذا كانت هذه النوبة الأولى

- مسح جسم الطفل باسفنجة مليئة بالماء الفاتر لتخفيف الحمى

- إعطاء الطفل شرابآ مسكنآ حالما يستعيد وعيه للمساعدة في تخفيف الحمّى

 

بعد النوبة :

 

ينام الطفل عادة بعد حصول النوبة ، إتصل بطبيبك إذا لم تقم بذلك من قبل ، فإذا شخّص عدوى بسيطة ، فإن كل ما يحتاجه الطفل هو إبقاؤه هادئآ وإعطاؤه شرابآ مسكنآ لتخفيف الحمى

أما إذا كنت غير متأكد من السبب ، فينبغي إدخاله إلى المستشفى لإجراء المزيد من التحريات كاختبارت الاجسام المضادة واختبارات على الدم والبول والبزل القطني

 

و النوبات الحمية لا تعالج عادة بالأدوية المضادة للتشنج

السن النمطية لحدوث النوبات الحمية هي 18 شهرآ ، ومع ذلك فكلما كان الطفل أصغر سنآ في وقت حدوث النوبة الحمية الأولى ، كان ثمة قابلية أكبر لتكرار النوبة الحميه

 

الصرع

 

أما الصرع Epilepsy فهو نوبات تشنجية متكررة غير محفزة ، والصرع هو حالة مزمنة ، بمعنى أن نوباتها تتكرر ، والشخص الذي تحدث له نوبة واحدة لا يعتبر عادة أنه مريض بالصرع ، وهناك عائلات توجد لديها قابلية لحدوث الصرع

وإذا كان الطفل قد أصيب بنوبة  واحدة أو قليل من النوبات فقط ، فقد لا يكون في حاجة إلى دواء مضاد للتشنجات . ومع ذلك، إذا تكررت النوبات ، فقط يوصف له دواء مضاد للتشنجات .

معظم الاطفال الصمابين بالصرع يستجيبون جيدآ لهذه الادوية ، ولكن بعضهم يكونون مصابين بحالات من الصرع تتعذر السيطرة عليها . وقد يحتاج الامر إلى إختبارات مثل رسم المخ الكهربائي والاشعة المقطعية بالحاسب الآلي والتصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص الصرع . 



اقرأ أيضاً

‏اضطرابات الصرع و التشنج ، نوبة صرع Epilepsy and Seizure Disorders
التشنج المهبلي في ليلة الزفاف
‏تقلص المريء (تشنج مريئي) والأكالازيا (تعذر الارتخاء المريئي) Esophageal Spasm & Esophageal Achalasia
الطفح الجلدي الفجائي ، طفح ظاهر فجائي Exanthema Subitum
رعشة ، نتشة ، خلجة Tics
اسرار فيتامين ك للاطفال حديثي الولادة ، علاقة فيتامين K بنزيف الانف
أسباب إرتفاع هرمون الذكورة لدى النساء
الموليبدينيوم ، الموليبدنيوم ، موليبدينيوم ، موليبدنيوم Molybdenum Mo
الاسبرين والحمل
لدغة العقرب Scorpion Sting